Samenvatting

Extramuraal samenvatting blok 2 jaar 2

1 keer verkocht

Vak
Extramuraal

Instelling
Hogeschool Arnhem En Nijmegen (HAN)

[Meer zien]

Voorbeeld 3 van de 22 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 3 december 2021
Aantal pagina's 22
Geschreven in 2018/2019
Type Samenvatting

extramuraal samenvatting blok 2 jaar 2

€8,49

In winkelwagen

Opslaan

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Extramuraal blok 2 HF1
Theo
22 oktober 1949 -> 63 jaar
Bedrijfsarts, nog half jaar en dan pensioen.
DFT

Functie
-slecht slapen
-linkerkant soms ook rechts
-trekt t omhoog/nek, of straalt uit naar beneden/benen
-sneller vermoeid
-pijn onder in rug
-bij activiteiten minder aanwezig
-NPRS ¾ op dit moment
Activiteiten
fietsen (nprs 0-1)
slapen, bij houding verandering soms pijn
Participatie
bedrijfsarts
reizen naar Amerika
Interne factoren
Maakt zich zorgen
5 kinderen, allemaal de deur uit
Partner overleden, 8 jaar geleden, kanker in de alvleesklier
2 studerende kinderen, zorgt voor zichzelf
Is zelf bang/ denkt aan kanker
Moeite met opstaan
Externe factoren
-veel mensen in omgeving die wegvielen
Beloop
Sinds twee weken last van rug. Zijn vroeger periodes van rug en nekklachten geweest.
Geschiedenis
al eerder voor rug geweest, overbelasting klachten
darmklachten gehad
periode nekklachten, foto’s zagen er goed uit.
Medicatie
Geen
Nevenpathologie
Algemeen gezond
Hoge bloeddruk
Hulpvraag
Inzicht en kennis
Werkzaamheden zonder klachten

Vraag bij lage rugklachten: lopen, liggen, zitten, opstaan, bukken, staan

1

,Hypotheses:
-Aspecifieke lage rugpijn -> werkhouding gerelateerd
 zorgen/stress
 werkdruk
 over/onder belasting
-Specifieke lage rugpijn -> radiculopathie of stenose
-Myogeen probleem
-Artrogeen probleem
-Discus probleem
-Instabiliteit probleem

structuren in de rug + problemen
myogeen probleem: verzwakking, spierscheur zitten geeft last, lopen/liggen ontlasting
artrogeen probleem: facetgewricht, artrose
discus probleem: heel veel voorstadia’s van uitstulping, zitten geeft last, liggen ontlasting
instabiliteitsprobleem: sneller vermoeid, als je lekker bezig bent dan houden je spieren het allemaal
strak, maar in rust moet het neerkomen op passieve structuren.

Stenose: vernauwing van het wervelkanaal, kan door botringen, uitstulping van discus naar binnen,
of het ligament aan de achterkant raakt verdikt. Bij recht opstaan, krult het ligament op, waardoor de
boel vernauwt. Juist last bij lopen.

Etalagebenen: vaatprobleem, vaten vernauwen, doordat spieren steeds aanspannen, ontstaat er
verzuring -> claudicatio intormittens

Wanneer de erector erg hypertoom is, zullen de buikspieren vaak hypotoom zijn. Hetzelfde geldt
voor gluteus maximus en psoas major.

Oefening bij stabiliteitsproblemen:

 Oefening voor transversus abdominus; leg je vingers tussen je bekken op je buik en trek je
navel in. Leg hierbij de focus op het aanspannen van je transversus, zonder hierbij de rectus
aan te spannen.
 Oefening voor de multifidus; hef je knie omhoog, doe dit langzaam en niet te hoog. Zorg er
hierbij dat je de erector spinae niet aanspant.
 Gluteus medius en minimus; door een lichte abductie te maken en het geheven been en
beetje draait in de lucht (geen extensie maken) breng je medius en minimus op rek. zorg er
hierbij voor dat je de gluteus maximus niet aanspant.

Hoorcollege lage rug pijn

Verhoogd risico op lage rug pijn?
1. Who have had previous episodes of low back pain are at increased risk of a new episode.
2. Likewise, people with other chronic conditions, including asthma, headache, and diabetes,
are more likely to report low back pain than people in good health (pooled ORs 1·6–4·2).93
3. People with poor mental health are also at increased risk.

 90% is a-specifiek; oftewel geen duidelijke patho-anatomische diagnose.
 5-10% is rugpijn met een significante neurologische component.
 1-2% is een ernstige rugpijn op basis van bedreigende pathologie.

2

, Voorbeelden van deze neurologische component:
 Cauda equina syndroom
 Laterale of centrale kanaal stenose
 Prolapse of protrusie van de lumbale discus met als gevolg radiculair syndroom.
 Spondylolisthesis.

Cauda equina syndroom = een compressie van de paardenstaart (cauda equina) in de lumbale regio
als gevolg van een ruimte innemend proces (degeneratie, discus protrusie,maligniteiten etc.)

Radiculair syndroom en centrale stenose:

Radiculair syndroom = bij een lumbosacraal radiculair syndroom (LSRS) is een zenuwwortel in de
onderrug bekneld. Meestal komt dit door een uitpuilende tussenwervelschijf (een hernia). Soms
komt het door een vernauwing van het wervelkanaal als gevolg van slijtage.

3

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.