Summary Geographies of Health - Articles
Dummer, T. (2008) Health geography: supporting public health policy and planning
CMAJ 178 (9): 1177-1180. DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.071783
Rydin Y. et al. Shaping cities for health: complexity and the planning of urban
environments in the 21st century. Lancet 2012 May; 379: 2079–2108. DOI:
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60435-8
Bambra, C., Riordan, R., Ford, J., Matthews, F. (2020) COVID-19 pandemic and health
inequalities. J Epidemiol Community Health. 74:964-968:
https://jech.bmj.com/content/74/11/964
Diez Roux A. Neighbourhoods and Health: What do we know? What should we do?
AJPH March 2016, Volume 106: No.3. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2016.303064
Delbosc, A. & Currie, G. (2011) Exploring the relative influences of transport
disadvantage and social exclusion on well-being. Transport Policy 18 555-562. DOI:
https://doi.org/10.1016/j.tranpol.2011.01.011
Corburn J. City planning as preventive medicine. Preventive Medicine. 2015 Aug;77:48-
51. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2015.04.022
Lovelace, Robin, Joseph Talbot, Malcolm Morgan, and Martin Lucas-Smith. 2020.
“Methods to Prioritise Pop-up Active Transport Infrastructure.” Findings, July.
https://doi.org/10.32866/001c.13421.
Coutts, C., Forkink, A. and Weiner, J., (2014). The portrayal of natural environment in
the evolution of the ecological public health paradigm. International Journal of
Environmental Research and Public Health, 11(1), pp.1005-1019. DOI:
https://doi.org/10.3390/ijerph110101005
Hartig, T., Mitchell, R., De Vries, S. and Frumkin, H., 2014. Nature and health. Annual review of public
health, 35, pp.207-228. DOI: https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-032013-182443
Xu, G., Jiang, Y., Wang, S., Qin, K., Ding, J., Liu, Y. and Lu, B., 2021. Spatial Disparities of
Self-reported COVID-19 Cases and Influencing Factors in Wuhan, China. Sustainable
Cities and Society, p.103485. DOI: https://doi.org/10.1016/j.scs.2021.103485
Macintyre S. Deprivation amplification revisited; or, is it always true that poorer places
have poorer access to resources for healthy diets and physical activity? International
Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2007, 4:32. DOI:
https://doi.org/10.1186/1479-5868-4-32
Renalds, A., Smith, T.H., and Hale, P.J., (2010). A systematic review of built environment
and health. Family & community health, 33(1), pp.68-78. DOI:
https://doi.org/10.1097/FCH.0b013e3181c4e2e5
Labib, S.M., Lindley, S. and Huck, J.J., (2020). Spatial dimensions of the influence of
urban green-blue spaces on human health: A systematic review. Environmental
research, 180, p.108869. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envres.2019.108869
1
,Klompmaker, J.O., Hoek, G., Bloemsma, L.D., Wijga, A.H., van den Brink, C.,
Brunekreef, B., Lebret, E., Gehring, U. and Janssen, N.A., (2019). Associations of
combined exposures to surrounding green, air pollution and traffic noise on mental
health. Environment international, 129, pp.525-537. DOI:
https://doi.org/10.1016/j.envint.2019.05.040
Preparation for guest speaker: Lan, Y., Roberts, H., Kwan, M. P., & Helbich, M. (2020). Transportation
noise exposure and anxiety: a systematic review and meta-
analysis. Environmental Research, 110118. https://doi.org/10.1016/j.envres.2020.110118
Metta, E., Bailey, A., Kessy, F., Geubbels, E., & Haisma, H. (2017). Illness experiences of
diabetes in the context of malaria in settings experiencing double burden of disease
in southeastern Tanzania. PLoS One, 12(5). DOI:
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0178394
Elsinga, J., van der Veen, H. T., Gerstenbluth, I., Burgerhof, J. G., Dijkstra, A., Grobusch, M. P., ... &
Bailey, A. (2017). Community participation in mosquito breeding site control: an interdisciplinary mixed
methods study in Curaçao. Parasites & vectors, 10(1), 434.
DOI: https://doi.org/10.1186/s13071-017-2371-6
Steels, S. (2015). Key characteristics of age-friendly cities and communities: A
review. Cities, 47, 45-52. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cities.2015.02.004
Musselwhite, C., Holland, C.A. & Walker, I. (2015). The role of transport and mobility in
the health of older people. Journal of Transport & Health 2(1). DOI:
https://doi.org/10.1016/j.jth.2015.02.001
Cheng, L., Yang, M., De Vos, J., & Witlox, F. (2020). Examining geographical accessibility to multi-tier
hospital care services for the elderly: A focus on spatial equity. Journal of Transport & Health, 19,
100926. https://doi.org/10.1016/j.jth.2020.100926
2
,Introduction
L1_1 Dummer, T. (2008) Health geography: supporting public health policy and planning
CMAJ 178 (9): 1177-1180. DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.071783
Geografie en gezondheid zijn verbonden. Sociale, gebouwde en natuurlijke omgeving beïnvloedt
onze gezondheid en welzijn en dit is ook belangrijk voor het gezondheidsbeleid. Ruimtelijke ligging
(geografische context van plaatsen en verbondenheid tussen plaatsen) speelt een grote rol bij
ontstaan van milieurisico’s en andere gezondheidseffecten.
Wat is gezondheidsgeografie?
- Gezondheidsgeografie = subdiscipline van human geography; houdt zich bezig met de
interactie tussen mens en milieu; rol van plaats/locatie/geografie in gezondheid/welzijn/ziekte.
- 2 wegen binnen gezondheidsgeografie
1. Patronen, oorzaken en verspreiding van ziekten.
2. Planning en levering van gezondheidsdiensten.
Waarom is geografie belangrijk voor volksgezondheidsbeleid
- Het is belangrijk risicofactoren te begrijpen en te begrijpen hoe risico’s als genetica,
levensstijl, omgeving en beroep samenhangen met sociale, gebouwde en natuurlijke
omgeving.
→ Hierbij is inzicht in geografie cruciaal om onderlinge relaties te beoordelen (veel
geografische kernthema’s zijn verbonden aan gezondheid).
Ruimtelijke schaal, globalisering en verstedelijking
- Rekening houden met organisatie schaal is cruciaal voor de verstrekking van
gezondheidsdiensten.
- Veranderingen in het milieu, demografische transitie en internationalisering (mondiale
vraagstukken) hebben invloed op het gezondheidsbeleid. Deze processen worden ook weer
beïnvloed door regionale en lokale contexten (bv sociaal-economisch).
Sociale en ruimtelijke ongelijkheden in gezondheid
- Bezorgdheid over sociale en ruimtelijke polarisatie (vooral sociaal-economische
ongelijkheden) heeft geleid tot onderzoek naar de gevolgen van gezondheids variaties
(armoede, toegang tot zorg).
Benadering van geografisch onderzoek
- Kwantitatief en kwalitatief onderzoek (verschillen in aanpak zijn belangrijk voor beoordeling
probleem).
→ Ook geografische informatiesystemen (GIS).
- Gemeenschappelijk thema: rol van plaats en ruimte in gezondheid.
Gezondheid en plaats: een waarschuwing en erkenning
- Bij het gebruik van geografische methoden moet je je bewust zijn van mogelijke risico’s (ook
vele voordelen (ontwikkeling GIS; onderzoeken risico’s)).
● Beleid kan slachtoffer worden van ecologische misvattingen (onjuiste
veronderstellingen).
● Verkeerde toepassing beleid op bepaalde groep mensen of plaatsen.
● Rekening houden met categorisering en keuze gebiedseenheden tijdens onderzoek.
- Steeds meer focus op dynamische ruimtelijke relaties en gezondheid variaties (bv door
individuele mobiliteit; bevolkingsbeweging en migratie).
Conclusie
3
, Gezondheidsgeografie erkent het belang van context, setting en ruimtelijke schaal bij het bepalen van
gezondheidsresultaten. Een multidisciplinaire benadering is belangrijk voor goed onderzoek en
uiteindelijk goed beleid. Partnerships among health specialists, geographers and others can help
sustain innovative approaches to solving complex problems and ultimately reduce inequity.
L1_2 Rydin Y. et al. Shaping cities for health: complexity and the planning of urban
environments in the 21st century. Lancet 2012 May; 379: 2079–2108. DOI:
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60435-8
Samenvatting
- Health Cities-beweging (bestaat 30 jaar)
● Steeds beter begrepen hoe een stad om te vormen tot een gezonde stad. Nog niet
goed begrepen hoe potentiële gezondheidsvoordelen kunnen worden gerealiseerd +
hoe alle burgers in stedelijke gebieden over de hele wereld bereiken (steeds
belangrijker door hoge mate van verstedelijking).
● Key features of a healthy city:
❖ Clean, safe, high quality environment.
❖ Stable ecosystem.
❖ Strong, mutually supportive, non-exploitative community.
❖ Much public participation and control over the decisions affecting life, health.
❖ Provision of basic needs (food, water, shelter).
❖ Access to resources, interaction, communication.
❖ Diverse, vital, innovative economy.
❖ Encouragement of connections with the past.
❖ Optimum level of appropriate public health/care services accessible to all.
- Commissie: analyse van verbeteren gezondheidsresultaten door het fysiek aanpassen van
steden & kijken welke rol stadsplanning kan spelen bij het verbeteren van gezondheid.
● Gezondheidsresultaten in steden zijn afhankelijk van vele interacties.
● Landen met hogere inkomens scoren gemiddeld betere gezondheidsresultaten, maar
er kan niet worden aangenomen dat stedelijke gezondheidsresultaten verbeteren
door economische groei en demografische verandering.
● Gemiddelde gezondheidseffecten verhullen het effect van sociaal economische
ongelijkheid binnen stedelijke gebieden.
- Dmv casestudies kijken naar complexiteiten die ontstaan bij verbetering van stedelijke
gezondheid dmv stadsplanning beleid (afvalwaterbeheer, stedelijke mobiliteit, bouwnormen,
binnenluchtkwaliteit, stedelijke hitte-eiland effect, stadslandbouw) → Belangrijk om
incrementeel doelen te behalen → Nieuwe benadering met 3 hoofdcomponenten.
1. Bevorderen experimenten dmv diverse projecten en trial and error om te kijken hoe je
gezondheid kan verbeteren in een specifieke context.
2. Leren/beoordelen van projecten. De beoordeling moet gebaseerd zijn op dialoog,
overleg en discussie tussen belanghebbenden + gebruik vele kennisbronnen (ipv
technische beoordeling door externe deskundigen).
3. Rekening houden met waarde-geladen aard van beleidsinterventies + creatie van
forums om morele en ethische dimensies van stedelijke gezondheid te bespreken.
Kernboodschap
- Cities are complex systems, so urban health outcomes are dependent on many interactions.
- The urban advantage —whereby urban populations are at an advantage compared with rural
populations in terms of health outcomes— has to be actively promoted and maintained.
- Inequalities in health outcomes should be recognised at the urban scale.
- A linear or cyclical planning approach is insufficient (onvoldoende) in conditions of complexity.
- Urban planning for health needs should focus on experimentation through projects.
4
