Samenvatting
Samenvatting NEUROVISUELE STOORNISSEN ORTHOPTIE II - OOGZORG
- Vak
- Instelling
Volledige samenvatting van de cursus van dr. Coeckelbergh
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 37 pagina's
Voorbeeld 4 van de 37 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
gesponsord bericht van onze partner
2 beoordelingen
Door: AmberHinoul123 • 2 jaar geleden
Door: maximvanraemdonck • 2 jaar geleden
Verkoper
Volgenjadeleroy
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Orthoptie IIGastcollege: dr. Tanja Coeckelbergh
Cursusoverzicht:
• Fysiologie van het visuele systeem
o Retina
▪ Klinische toepassing : ERG
▪ Klinische toepassing: contrastgevoeligheid
▪ Klinische toepassing: kleurzien
o Retino-corticale banen
o Primaire visuele cortex + occipito-fugale banen
▪ Klinische toepassing : gezichtsvelden
▪ Klinische toepassing : VEP
• Visuele perceptiestoornissen
o Ventrale route
o Dorsale route
o Klinische toepassing : CVI
• Casussen NAH en CVI, hemianospie-training
Jade Leroy 2e bachelor Oogzorg
,1. Fysiologie retina en visuele banen
De visuele perceptie start in het oog (het netvlies). We bespreken de opbouw van de visuele
perceptie.
1. Retina
• De retina is zenuwweefsel en behoort tot de hersenen
• Onderdeel van het CZS (diencephalon)
• Gelaagde structuur
• De cellen in de retina doen meer dan alleen info doorsturen, ze beginnen als met de
verwerking van die informatie, ze beginnen al met de visuele perceptie
Het netvlies bestaat uit 5 lagen:
3 nucleaire lagen bevatten de kernen van de neuronen
▪ Buitenste kernlaag: FR
▪ Binnenste kernlaag: horizontale cellen, bipolaire cellen en amacriene cellen
▪ Ganglioncellaag: ganglioncellen
2 plexiforme lagen bevatten de synaptische verbindingen tussen de retinale cellen:
▪ Buitenste plexiforme laag: tussen FR en horizontale en bipolaire cellen
▪ Binnenste plexiforme laag: tussen bipolaire en amacriene cellen en ganglion cellen
1.1 Direct signaal systeem en lateraal integratie systeem
De FR, bipolaire cellen en ganglioncellen vormen een direct signaal systeem. In de fovea is dit een 1-
op-1 relatie. 1 FR is gekoppeld aan 1 Bipolaire cel en aan 1 ganglioncel. Meer perifeer zijn er
meerdere FR gekoppeld aan een bipolaire cel en een ganglioncel.
Ertussen ligt het laterale integratie systeem. Tussen de FR en bipolaire cellen liggen de HC en tussen
de bipolaire cellen en ganglioncellen liggen de amacriene cellen.
Jade Leroy 2e bachelor Oogzorg
,1.2 De fotoreceptoren
Functie: FR zetten licht om in een elektrisch signaal. Een FR zet een foton om in een biochemisch
signaal dat opgevangen wordt en kan doorgestuurd worden naar de volgende lagen.
Staafjes:
• Goed in het opmerken van kleine intensiteitsverschillen
• perifeer gelokaliseerd
• werken het best/ optimale gevoeligheid bij schemer of duisternis
• geen staafjes in de fovea (15°-20°)
Kegeltjes:
• detailwaarneming en kleuren
• hoogste densiteit in centrale retina maar verder ook verspreid over de hele retina in de
periferie (ze zijn daar groter en liggen verder uit elkaar en S nemen tussenruimte in)
• hebben genoeg licht nodig om te kunnen functioneren / optimale gevoeligheid bij voldoende
licht. Werken niet bij te weinig licht.
Ze hebben een nucleus, mitochondriën en in buitensegment (disc) schijven, daarin zit fotopigment en
is belangrijk om visuele perceptie te kunnen starten.
1.2.1 Fotoreceptoren bevatten visueel pigment (fotopigment)
Iedere molecule visueel pigment bestaat uit:
A) Opsine: bepaalt de gevoeligheid voor een golflengte
Staafjes: fotopigment = rodopinse
▪ max. gevoeligheid 496 nm
▪ geen kleurperceptie (je ziet geen kleuren als je alleen met je
staafjes kijkt)
Kegeltjes: 3 soorten fotopigment
▪ S-kegeltjes (cyanolabe) : max gevoeligheid 426 nm (‘blauw’) (kort)
▪ M-kegeltjes (chlorolabe): max gevoeligheid 530 nm (‘groen’) (middel)
▪ L-kegeltjes (erythrolabe): max gevoeligheid 557 nm (‘rood’) (lang)
Deze 3 groepen van kegeltjes staan ons toe om alle kleuren waar te nemen. Ze overspannen alle
golflengtes dat een menselijk oog kan zien want we kunnen niet alle golflengtes zien. Grotendeels
overlap met M en L-kegeltjes
Er zijn geen blauwe kegeltjes in het centrum van de fovea!
B) Retinal: geeft aanleiding tot fotochemische reactie (start visuele perceptie)
▪ ring van 6 C-atomen verbonden met een ketting van 11 C-atomen.
▪ In duisternis een geknikte molecule en bij licht gaat die molecule zich strekken
▪ onder invloed van belichting: fotochemische reactie
▪ cascade van biochemische reacties leidt tot sluiting van Na+ en Ca2+-poorten
▪ hyperpolarisatie van de fotoreceptoren (graduele potentialen)
Jade Leroy 2e bachelor Oogzorg
, o In het donker zijn FR lichtjes gedepolariseerd in vergelijking met andere neuronen. FR zijn
hersencellen. Hun intracellulaire milieu is meer positief dan bij de andere neuronen. Dit komt
omdat de Na en Ca poorten in het donker open staan. In het donker kunnen Na en Ca in de cel
binnenkomen (het zijn positief geladen ionen). In het donker is dus de binnenkant van de cel iets
meer positief geladen dan bij andere neuronen. Maar als er licht valt op zo een FR, dan gaat die
molecule zich strekken en dit leidt tot een hele cascade aan biochemische reacties en dat zorgt
ervoor dat de Na en Ca poorten dichtgaan en zo kunnen er geen positief geladen ionen meer
binnen met gevolg dat het intracellulaire milieu iets meer negatief wordt en dus gaat de cel
hyperpolariseren (FR worden meer negatief)
▪ verminderde release van glutamate
1.3 Horizontale cellen
1ste laterale signaalsysteem
▪ integreren visuele informatie van verschillende fotoreceptoren en geven ze door aan een
bipolaire cel (versterken of verzwakken de signalen van meerdere FR)
▪ moduleren het synaptisch verkeer tussen fotoreceptoren en bipolaire cellen
▪ genereert het receptieve veld van de bipolaire cel (surround, opponent signal)
▪ graduele potentialen (hoe meer licht, hoe sterke de respons)
1.4 Bipolaire cellen
Belangrijke groep cellen die echt starten met de visuele waarneming)
▪ Verbinden fotoreceptoren met ganglioncellen (rechtstreeks signaalsysteem)
▪ Ze hebben Center-surround receptieve velden bipolaire cel reageert maximaal op
lichtovergangen (het deel van de wereld waar zij informatie van opnemen is georganiseerd in
een cirkel met daarrond een ring en dit is belangrijk voor de waarneming)
▪ graduele potentialen
Verschillende soorten bipolaire cellen: (nog niet allemaal gekend)
Dwergbipolaire ▪ Voor het ‘center’krijgen ze info van 1 kegeltje (L of M-kegeltje)
cellen ▪ Voor hun ‘surround’ krijgen ze info van de horizontale cellen (L + M -kegeltjes)
▪ (HC generen info van verschillende FR dus zowel L en M kegeltjes (mengeling)
▪ → 1 op 1 relatie leidt tot hoge spatiële resolutie kegeltjes
▪ Verschil center/surround leidt tot kleurwaarneming
Grote bipolaire ▪ ‘center’: 5-10 kegeltjes (L + M- kegeltjes)
cellen ▪ ‘surround’: horizontale cellen (L + M – kegeltjes)
▪ → center en surround bevatten mengeling L en M – kegeltjes, geen
kleurwaarneming
ON-center ▪ depolariseren (‘fire’) wanneer er licht valt op hun receptieve veld detecteren een
cellen licht beeld tegen een donkere achtergrond.
Als er licht valt op hun surround dan verminderen ze in hun activiteit
OFF-center ▪ hyperpolariseren (‘cease fire’) wanneer er licht valt op hun
cellen receptieve veld detecteren een donker beeld tegen
een lichte achtergrond
▪ ze verminderen hun activiteit als er licht valt op hun center
Jade Leroy 2e bachelor Oogzorg
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jadeleroy. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,08. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen
Laatst bekeken door jou
