4 fasen in spijsvertering:
- Cephale fase = voorbereiding op voedsel (speekselproductie)
- Orale fase
- Gastrische fase
- Intestinale fase
, Spieren in maagdarmstelsel zijn
gladde spieren.
Beweging van spieren in maag:
- propulsie
- fijnmalen
- retropulsie
Beweging van spieren in darm:
- peristaltische contracties
- segmentale contracties =>
mengen van voedsel
- migrating motor complex (MMC)
=> reinigen van lege darm en
resten verwijderen
Braken komt niet door contractie van spieren in maagdarmstelsel =>
middenrif + buikspieren
Pyloris -> opent door samenstelling inhoud duodenum + aanwezigheid
van (grote) voedselbrij vlak voor pyloris.
Maaglediging hangt ook
af van soort voedsel:
Celtypen in maagmucosa:
Maagzuursecretie => door gastrine + acetylcholine + histamine.
Gastrine heeft een halfwaardetijd van minuten => zorgt voor zeer dynamisch
proces
Bescherming van de maagwand => bicarbonaat-rijke mucus.
Zweren in maag en darm: vaak door Helicobacter pyloris.
Secretie in pancreas => bicarbonaat-rijke enzymsecreet.
ZSO ‘Digestie en Absorptie’
Achtergrond
Absorptie van voedingsstoffen in de tractus digestivus is een complex proces. Bij afwijkingen in de
functie van de tractus digestivus zullen er ernstige voedingsstoornissen optreden. Door de absorptie
en verteringsprocessen te bestuderen krijg je meer zicht op ziektes ten gevolge van storingen hierin.
Bijvoorbeeld bij een lactase-deficiëntie zal het melksuiker lactose niet gehydrolyseerd worden en
daardoor niet geabsorbeerd worden. Dit veroorzaakt o.a. diarree en gasproductie in het colon. Tevens
is dit van belang voor onderzoek naar voeding in het algemeen en in het bijzonder in relatie tot
obesitas en ondervoeding bij bejaarden.
, Leerdoel
Je kunt de belangrijkste processen van afbraak en opname van voedsel benoemen. Je kunt de relatie
leggen tussen het functioneren van de pancreas en het verteren van voedsel.
Opdracht
Beantwoord voor jezelf de volgende vragen over vloeistof- en electrolytenstroming in de darm en de
digestie en absorptie van nutriënten. Maak daarbij gebruik van de corresponderende hoofdstukken in
Boron & Boulpaep.
1. Wat zijn de fysiologische functies van crypt en villus cellen? Cryptcellen
zijn voornamelijk verantwoordelijk voor secretie en villuscellen voor
absorptie. Na enkele dagen gaan cryptcellen over in villuscellen.
2. Wat is de absorptiecapaciteit van de dunne en de dikke darm? 6,5-8,5 liter
en ongeveer 1,9 liter.
3. Maak een schematisch overzicht met een aantal wezenlijke verschillen
tussen de dunne en de dikke darm. ->
4. Wat wordt verstaan onder het begrip “solvent drag”? ‘solvent drag’: het
transport (actief of passief) van ionen en moleculen over een epitheel
wordt, als er voldoende waterpermeabiliteit is, gevolgd door waterdiffusie
waarmee ook nog andere ionen en moleculen meegezogen kunnen worden.
5. Wat is de functie van de tight junctions in relatie tot de absorptieprocessen in de darm? Tight
junctions kunnen ‘leaky’ of ‘tight’ zijn, in het eerste geval is er mogelijkheid tot diffusie (dunne
darm) in het tweede geval kan een epitheel dienen als scheiding tussen 2 compartimenten
met verschillende samenstellingen (dikke darm)
6. Geef een overzicht van de verschillende moleculaire mechanismen waardoor de
zoutabsorptie in de verschillende darmsegmenten plaatsvindt. Villeuze epitheelcellen in de
dunne darm en oppervlakepitheelcellen in het colon zijn voornamelijk verantwoordelijk voor
Na+ absorptie. Door 1. Na/glucose of Na/aminozuur cotransporters, 2. Na-H exchangers, 3.
Paralelle Na-H en Cl-HCO3 exchangers, 4. Epitheel Na+ kanalen.
7. Waarop berust de anti-diarree werking van ORS? Veel bacteriën induceren vloeistof en
elektrolytensecretie => enterotoxine. Therapeutische toediening van glucose/aminozuren kan
leiden tot extra absorptie hiervan en door ‘solvent drag’ ook waterabsorptie. Netto-effect van
diarree wordt zo verminderd.
+
8. Welke darm absorbeert en welke darm secreteert K ionen? Absorptie in dunne
darm/duodenum en secretie in dikke darm
+
9. Wat is de moleculaire basis van beide K transportprocessen? ->
10. Wat is volgens u de elektrolyt samenstelling van secretaire diarree? Secretoire
diarree bestaat oa uit NaCl en water (itt osmotische diarree) (teveel secretie)
11. Wat kunt u zeggen over de osmotische waarde van osmotische diarree? Relatief
hoge osmolariteit. (Geen/weinig absorptie van stoffen)
12. Wat zijn secretagogen? Secretagogen vormen een heterogene groep van
verbindingen die de secretie processen in de darm stimuleren
13. Verklaar de werking van het cholera toxine. Deze werkt in de tractus digestivus.
14. Wat is en waardoor ontstaat erfelijke chloridediarree? Erfelijke chloride diarree
wordt veroorzaakt door een mutatie in het gen wat codeert voor luminale Cl-
HCO3 uitwisselaar. Deze bevindt zich in ileum en colon.
15. Waarom kan de osmolariteit van de darminhoud van het colon wel verschillen met
die van het plasma maar de inhoud van de dunne darm niet? In dunne darm
zitten leaky tight junctions.
16. Wat zijn de gevolgen van vitamine D deficiëntie? Rickets => minder
calciumabsorptie in dunne darm, waardoor minder calcium beschikbaar is voor
botvorming.
17. Wat zijn SGLT en GLUT-transporteurs? Waar worden deze transporteiwitten
aangetroffen en wat is hun functie? Dit zijn transporteurs voor koolhydraten.
SGLT = na/gluc transporteur (bestaat uit groep van natriumafhankelijke
suikertransporteurs). GLUT-familie bestaat uit een groep transporteiwitten die
hexose suikers (glucose, mannose, galactose, fructose) transporteren.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mereloldenburg. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.