Samenvatting
Samenvatting Hulp nodig bij het leren?
- Vak
- Thema 2
- Instelling
- Fontys Hogeschool (Fontys)
Hier worden de verplichte literatuur en hoorcolleges samengevoegd tot een gehele samenvatting.
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 18 pagina's
Voorbeeld 3 van de 18 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Thema 2 werken in de verslavingszorgTerugvalpreventie en DMS5
Week 1 LVB en verslaving
Hoofdstuk 19 (link)
Verstandelijke beperking (= een verstandelijke handicap verwijst naar problemen in het
functioneren die worden gekenmerkt door significante beperkingen in zowel de intellectuele
functioneren als in het adaptieve gedrag (functioneren) (= verzamelbegrip dat verwijst naar de mate
waarin iemand zich kan redden in de maatschappij en kan aanpassen aan allerlei (sociale
omstandigheden) zoals tot uitdrukking komt in cognitieve, sociale en praktische vaardigheden)
- De problemen in het functioneren ontstaan vóór de leeftijd van 18 jaar.
- Totale IQ is lager dan70.
Verstandelijke beperking DSM-V:
Leeftijdsgrens is losgelaten
Meer gewicht aan adaptieve vermogen
Minder gewicht aan IQ-score
Conceptuele, sociale en praktische domeinen beschreven
3 domeinen van adaptieve vermogens
1. Het conceptuele (onderwijs) domein (= betreft onder andere competenties op het gebied van
het geheugen, taal, lezen, schrijven, rekenkundig redeneren, het verwerven van praktische
kennis, probleem oplossen en het beoordelen van nieuwe situaties)
2. Het sociale domein (= betreft onder andere het besef van de gedachten, gevoelens en
ervaringen van anderen (empathie), interpersoonlijke, communicatieve vaardigheden, het
vermogen om vriendschap te sluiten en het sociale oordeelsvermogen)
3. Het praktische domein (= omdat het leervermogen en zelfmanagement in verschillende
levenssituaties, waaronder zelfverzorging, de verantwoordelijkheden van een baan, geldbeheer,
vrijetijdsbesteding, zelfmanagement van gedrag, en het plannen van taken op school en het
werk)
Normaalverdeling (naar Wechsler)
Intelligentie in bevolking
IQ < 35 Ernstige VB
35 – 50 Matig VB
50 – 70 LVB
70 – 85 Zwakbegaafd
85 -115 Normaal begaafd
115 -130 Begaafd
130+ Hoogbegaafd
Verstandelijke beperking: herkennen en screenen
Binnen verslavingszorg en psychiatrie vaak onderdiagnostiek op VB.
- Weinig erkenning en herkenning van problematiek door hulpverleners.
- Cliënten imponeren normaal begaafd door streetwise gedrag en taalgebruik. eventuele
behandeling blijft dan zonder resultaat.
- Cliënten zijn vaardig in verhullen beperking (schaamte)
- Geen goede screeningsinstrumenten beschikbaar.
,- Instrument dat mist in de verstandelijk beperkte zorg:
SUMID-Q, Substance Use in Individuels with Mild Intellectuel Disabilities (= allerlei aspecten die
samenhangen met gebruik van dit soort middelen (drugs & alcohol) kunnen worden gemeten.
Men krijgt niet alleen info over het actuele gebruik, maar er kan ook info worden verzameld over
de kennis die mensen met LVB hebben over deze middelen. Op deze manier kunnen
risicosituaties worden geïdentificeerd en kan er worden nagegaan in welk stadium van
verandering problematische gebruikers verkeren)
Cognitieve test
Lage IQ score kan wijzen een VB, psychiatrische comorbiditeit (vooral depressie), cognitieve
schade door gebruik, cognitieve schade door niet-aangeboren hersenletsel of intoxicatie tijdens de
test.
Voorkeur pas testen als patiënt enige tijd (min. 2 weken) stabiel en abstinent is, test dan na een
jaar herhalen.
Neuropsychologische test (= kunnen aanwijzingen geven voor het bestaan van schade door
middelen, zoals aandachtsproblemen, stoornissen in de excutieve functies, kortetermijngeheugen en
oriëntatieproblemen.
Alert zijn op (hulpverlener):
- Schoolverloop, sociaal netwerk (afwezig/beperkt), meldingen overlast, eenvoudig taalgebruik,
moeite met taalbegrip, moeite met lezen en rekenen, onthouden van wat is gezegd &
ongemakkelijke houding bij lastige vragen.
Een lichte verstandelijke handicap met verslavingsproblematiek
Risico’s: lagere sociaaleconomische status, problemen met sociale contacten, gedrags- en
psychische problemen, gebrekkige copingvaardigheden, problemen op het gebied van werk en
vrije tijd, financiën en beïnvloedbaarheid.
o Door verstandelijke beperkingen gevolgen niet goed kunnen overzien.
o Door ‘anders zijn’ toch erbij willen horen en geaccepteerd worden door leeftijdsgenoten.
o Kwetsbaarder ten aanzien van middelengebruik.
Middelengebruik heeft invloed op de handicap.
Middelengebruik heeft invloed op medicijnen.
Grotere kans op complicaties, zowel op psychisch, somatisch als sociaal gebied.
Een probleem komt nooit alleen
Triple Trouble
Vaak justitie
Somatische aandoeningen of psychische klachten als gevolg van drugsgebruik.
Behandelingen bij middelengebruik & VB
1. Poliklinisch / ambulant vanuit VB of vanuit verslavingszorg.
2. Multidisciplinair
3. Samenwerking
4. Verwachtingen
Bemoeizorg/ casemanagement (-achtige activiteiten) en integrale benadering
o Maatschappelijke teloorgang (= sprake is van vereenzaming, verwaarlozing en weinig steun van
mensen)
Bemoeizorg (= zorgt ervoor dat de cliënt weer perspectief krijgt op een genormaliseerd bestaan.
Naast aandacht voor drugs en alcohol moet de hulpverlener de cliënt motiveren om begeleiding te
, accepteren en te zorgen voor voldoende zelfzorg. Het bestaat uit een netwerkstructuur, waarbij het
samenwerken van partners belangrijk is)
Aanpak geïntegreerde of integrale benadering is noodzakelijk met als doel het verbeteren van het
functioneren van de cliënt op alle levensgebieden.
Geïntegreerde benaderingen kunnen ook klinisch worden toegepast. Dit hangt af van de
ernst van het middelengebruik, de aan- of afwezigheid van een steunende context en
dagbesteding, de ernst van bijkomende psychiatrisch ziektebeelden, de motivatie om het
gebruik van alcohol en drugs te veranderen en de aanwezige vaardigheden op het gebied van
zelfzorg. Wordt pas gedaan als lichtere vormen van hulp onvoldoende effectief zijn!
NB: MVG is een methode die goed past bij cliënten met LVB!!!
Klinische behandeling (= is een klinische opname, dit kan op vrijwillige basis. Echter, kunnen
sommige cliënten gedwongen worden opgenomen. Dit kan door Rechterlijke Machtiging (RM) of
voorwaardelijke straf)
Kenmerkend behandeling is ingebed in een integrale behandeling, waarbij ook aandacht is voor
het functioneren van de cliënt op allerlei levensgebieden.
Nadeel: cliënt wordt weggehaald uit vertrouwde omgeving wat belastend of zelfs traumatisch kan
zijn. Gedurende de opname worden cliënt geconfronteerd met andere gebruikers, hierbij ontstaat
het risico op nieuwe middelen of het gebruikt worden door anderen. Ook vaak te weinig rekening
met LVB)
Opname in een verslavingskliniek
1. Begint met detoxificatie (= het stoppen met het middelengebruik)
2. Klinische vervolgbehandeling (= voor cliënten met LVB lastig omdat het vaak groepsgerichte
programma’s zijn. Het is van belang dat je goed in de gaten houd of de cliënt zich staande
kan houden met de medecliënten)
VB: Trajectum (= behandelprogramma op verslavingsafdelingen. Het is een behandelvoorziening
voor (jong) volwassenen met LVB en comorbide gedrags- en psychiatrische problematiek)
De behandeling gebeurt op het grensvlak van gehandicaptenzorg, psychiatrie en justitie.
Twee verslavingsafdelingen waar het therapeutisch milieu zich kenmerkt door openheid over
verslaving en een niet-beheersmatige begeleidingstijd.
Voorwaarde! om goed te kunnen behandelen is een veilig en drugsvrij milieu nodig.
Omvat verslavingsprogramma omvat drie elkaar opvolgende trainingen.
1. Het begin (= cliënten leren praten over hun gebruik, problemen en raken gemotiveerd om
actief te werk te gaan aan hun probleem)
2. Mijn gebruik (= er wordt een analyse gemaakt van de verslavingsproblematiek. Dit resulteert
in een terugvalpreventieplan)
3. Vaardigheidstraining (= cliënten leren vaardigheden voor het vermijden van middelen)
Behandeling van triple-problematiek en andere comborbiditeit
o Behandeling van een verslaving bij mensen met LVB heeft meer succes wanneer ook
bijkomende problematiek behandeld wordt.
Triple-problematiek
o Er kan geput worden uit de ervaringen met en protocollen van Integrated Duel Disorder
Treatment (IDDT) (= in deze methodiek staan handvatten voor de behandeling van psychiatrische
comorbiditeit en verslaving beschreven)
o LVB is een extra complicatie die buiten de IDDT-protocollen valt en wordt als contra-
indicatie gezien voor de zorg!
o Ligt bij de GGZ (FACT- team/VB-team) wanneer psychiatrische stoornis dusdanig
ernstig is.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper femmaas. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,29. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 50064 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen