Reinke’s oedeem
Kenmerken
- oedeem in de oppervlakkige (superficieel) laag van de lamina propria
(SLLP)
- meestal diffuse dubbelzijdige zwellingen
Etiologie
- meest frequente oorzaak is roken
- stemmisbruik, alcoholgebruik, laryngopharyngeaal reflux (LPR) versterkt
ontstaan
Perceptueel / akoestisch onderzoekskenmerken
- lage toonhoogte (F0)
- ruwe / schorre stem (hertz meting kan niet bepaald
worden)
- soms inspiratoire (inademing) stridor (obstrueert de
ademweg)
Verdere onderzoekskenmerken
- meestal bij vrouwen in ‘the middle-age’
- stroboscopisch onderzoek niet mogelijk
- goedaardige laesie, geen sprake van kanker
Therapie
Indirecte logopedische therapie
- stemhygiëne (rookstop, schrapen, stembelasting,
leefregels, reflux)
- fonochirurgie
- buiten- en bovenkant van de stemplooi
Directe logopedische therapie
- gericht op voorkomen terugval (gedragsmodificatie)
- efficiënte fonatie met vaste steminzet (lax vox)
- draagkracht op niveau van het aanzetstuk (resonans)
, A = epitheel
B = superficieel
C = intermediate layer of LP
D = deep layer of LP
E = stemspier
Chronische laryngitis
Definitie
- langer bestaande niet-
specifieke afwijkingen van
het larynx slijmvlies
(mucosa oedeem +
hypervasculariteit (rode aderen op stemplooien))
- histologische veranderingen (verandering in celweefsel)
- premaligne (voorstadium kanker) slijmvliesafwijking
- soms leukoplakie waarbij histopathologisch onderzoek nodig is
Multifactoriële etiologie en variabele presentatie en beloop
- 3 tot 6 weken: vroege fase - reversibel: zere keel
, - daarna: latera fase - irreversibel: minimaal
ongemak
Perceptueel / akoestische onderzoekskenmerken
- schorre stem
- kuchen, schrapen, chronisch hoesten
- fonatie is inspannend (noodzaak tot compensatie
voor laryngeale verandering)
Verder
- mucosale beweging lukt niet
- elastine wordt afgebroken en vervangen door
collageen
- acute laryngitis is wat anders
o gaat vaak gepaard met griek of
verkoudheden
o virale infectie, af en toe bacteriële infecties
o kan ook niet infectief optreden
o treedt op na 2 of 3 dagen
Therapie
Medische behandeling
- relatieve stemrust
- vermijden van irritatiefactoren, ter voorkoming van progressie
- biopsie bij verdacht letsel
- antibioticum (bij vermoeden bacteriële infectie)
- anti-refluxmedicatie bij vermoeden van LPR
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MarielleO. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,79. Je zit daarna nergens aan vast.