Verpleegkunde Ziekenhuis
Verdieping
Klinisch redeneren
6 stappen klinisch redeneren:
1. Oriëntatie op de situatie/klinisch beleid
- Wat je ziet
- Relevante informatie verzamelen over
achtergrond van de patiënt
- Mogelijke oorzaken en urgentie
beredeneren
Hulpmiddelen: SBAR en EWS-score
S: situatie
B : achtergrond
A: beoordeling
R: aanbevelingen (duidelijk aangeven wat
je concreet van de arts verwacht en wat er
moet gebeuren).
2. Klinische probleemstelling
- Wat is er feitelijk aan de hand?
- somatisch : welke orgaansystemen zijn er betrokken en welke
heeft prioriteit?
- psychosociaal: welke psychosociale problematiek?
SCEGS
S: signalen /symptomen
C: cognitie
E: emotie/gevoelens
G: gedrag
S: sociaal/omgeving
3. Aanvullend klinisch onderzoek
- Welk aanvullend onderzoek is er nodig? (kort en langtermijn)
- Welk onderzoek is van belang?
4. Klinisch beleid
- Welke handelingen ga je uitvoeren?
- In welke volgorde en waarom?
- Welke bewaking/observaties zijn er nodig?
- Welke disciplines kunnen betrokken worden en waarom?
5. Klinisch verloop
- Prognose op korte termijn
- Evt. complicaties op korte termijn
- Prognose op lange termijn
- Evt. complicaties
- Risico’s v/d behandeling
6. Nabeschouwing
- Afstand nemen van de casus
, - Evaluatie
- Reflectie
4 items:
- Patiëntveiligheid
- Kwaliteit van beroepsuitoefening
- Ethisch dilemma
- Wat heb je geleerd m.b.t beroepsrollen/competenties
Parameters Aanduidingen van het menselijk systeem die vertalen hoe het
gaat met het lichaam.
Neurologisch systeem
Reactiepatroon van een persoon
Niet kunnen oriënteren
Pupilreactie
Pijnscore
Respiratoir systeem (ademhalingssysteem)
Saturatie
Ademfrequentie
Ademhalingspatroon
Ademgeruis (stridor)
Kleur (blauwe kleur, cyanose)
Cardiovasculair systeem
Hartfrequentie
Hartritme
Halsvenen
Capillaire refilltijd (onder de 3 seconden = veilig)
Kleur (wit, als er geen bloed in het lichaam is)
Vocht- en elektrolytenbalans
Diurese
Huidturgor
Slijmvliezenconditie
Acute gewichtsverandering
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Kellyvanduinkerken. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.