Dit document bevat het beroepsproduct behorende bij PLP-basis: het verpleegplan. Het verpleegplan heb ik behaald met een uitmuntend. Alle ontvangen feedback van de docent is rood gemaakt.
Anamnese..................................................................................................................................................... 4
Classificatiesysteem ‘De 11 gezondheidspatronen van Gordon’..........................................................................4
Patroon van gezondheidsbeleving en instandhouding....................................................................................4
Voedings- en stofwisselingspatroon................................................................................................................4
Uitscheidingspatroon.......................................................................................................................................5
Activiteitenpatroon..........................................................................................................................................5
Slaap- en rustpatroon.......................................................................................................................................6
Cognitie- en waarnemingspatroon...................................................................................................................6
Zelfbelevingspatroon........................................................................................................................................6
Rollen- en relatiepatroon.................................................................................................................................7
Seksualiteit en voortplantingspatroon.............................................................................................................7
Stressverwerkingspatroon................................................................................................................................7
Waarden en levensovertuigingspatroon..........................................................................................................8
ZelfredzaamheidsRadar........................................................................................................................................8
Verantwoording zelfredzaamheidsradar..........................................................................................................9
Ecogram..............................................................................................................................................................11
Analyse...............................................................................................................................................................12
Vermogens en tekorten..................................................................................................................................12
Actuele en potentiële zorgbehoeften............................................................................................................13
Diagnosen, resultaten en interventies.......................................................................................................... 14
Verantwoording voor de uitgewerkte diagnosen...............................................................................................14
Beperkte inspanningstolerantie.....................................................................................................................14
Ineffectief omgaan met gezondheid..............................................................................................................14
Risico op huiddefect.......................................................................................................................................14
Risico op vochttekort......................................................................................................................................14
,Inleiding
Saxenburgh biedt zorg aan mensen in de regio’s Coevorden, Hardenberg, Ommen en Twenterand.
Begin 20e eeuw werden in Hardenberg en Coevorden de eerste ziekenhuizen geopend die het
beginsel vormden voor Saxenburgh. Inmiddels heeft Saxenburgh zich van alleen maar ziekenhuiszorg
gespecialiseerd in ouderenzorg, revalidatiezorg en thuiszorg. Deze soorten zorg worden allemaal
uitgevoerd onder de visie ‘een goed leven’. Dit houdt in dat de zorg op een liefdevolle manier wordt
gegeven in samenspraak met de zorgvrager, dichtbij is en voldoet aan veiligheidseisen (Saxenburgh
Groep, z.d.-a).
Saxenburgh Thuis is onderdeel van Saxenburgh en biedt zorg aan mensen die graag in hun
vertrouwde omgeving blijven wonen, maar hier wel hulp bij nodig hebben. Zorgdiensten die
afgenomen kunnen worden zijn Verpleging en Nachtzorg, Verzorging, Personenalarmering,
Casemanagement Dementie, en Huishoudelijke hulp. Thuiszorg vanuit Saxenburgh is in Hardenberg,
Ommen en Gramsbergen beschikbaar (Saxenburgh Groep, z.d.-b).
’t Welgelegen is één van locaties van de Saxenburgh en biedt huisvesting, verpleging en verzorging
en behandeling aan ouderen (Saxenburgh Groep, z.d.-c). De zorg die geboden wordt is zowel
intramuraal als extramuraal. Team Saxenburgh Thuis werkt vanuit deze locatie in de
aanleunwoningen ‘t Weerdje en de Gramsberger State en buiten de locatie wordt ook namens
Saxenburgh Thuis zorg verleend. In totaal gaat het hierbij om zo’n 55 cliënten die gebruik maken van
deze diensten. De zorgvragen variëren van hulp bij het wassen of aankleden en het aantrekken van
steunkousen tot wondzorg, het toedienen van insuline en katheterzorg. Het doel van Saxenburgh
Thuis is dat mensen zo lang mogelijk kunnen blijven wonen in hun eigen vertrouwde omgeving, ook
wanneer de cliënt moet worden bijgestaan door een zorgverlener (Saxenburgh Groep, 2020, p.5).
Binnen Saxenburgh Thuis wordt gewerkt met het programma Cura. Dankzij Cura kan er efficiënt
gewerkt worden, waardoor er meer tijd over blijft voor de cliënt zelf (Unit4 Cura, z.d.). In Cura zijn
alle cliënt gegevens te vinden, kunnen zorgplannen worden aangemaakt en kan gerapporteerd
worden. De zorgplannen worden opgesteld aan de hand van het Omaha classificatiesysteem. Dit
systeem bekijkt de zorgbehoeften van de cliënt vanuit vier domeinen, namelijk: het fysiologisch
domein, het gezondheidsgerelateerde gedragsdomein, het omgevingsdomein en het psychosociale
domein (Omaha System Support, z.d.). Dit ondersteund de holistische kijk op de cliënt.
Het verpleegplan is geschreven voor mevrouw De Vries*. De zorgvrager is representatief voor de
zorg die wordt gegeven door Saxenburgh Thuis, omdat mevrouw ondersteuning ontvangt bij
dagelijkse handelingen en stomazorg nodig heeft. Mevrouw behoeft geen intensieve zorg en heeft
voldoende ziekte-inzicht. Dit past bij de eisen van een laag-middelcomplexe zorgvrager. Dit
verpleegplan is gebaseerd op de afgenomen anamnese met bijbehorende meetinstrumenten,
observaties en informatie uit het elektronisch patiëntendossier.
*Alles wat tot herkenning van de cliënt kan leiden, is gefingeerd.
2
, Casusomschrijving
Mevrouw De Vries is 82 jaar en woont in Hardenberg.
Sinds 2012 is mevrouw weduwe. Uit het huwelijk met haar man heeft mevrouw 4 kinderen gekregen.
Deze wonen in de buurt en komen regelmatig op bezoek bij mevrouw en helpen haar met financiële
en administratieve zaken.
Sinds eind 2020 wordt mevrouw geholpen door Saxenburgh Thuis. In september dat jaar kreeg
mevrouw erg veel last van haar buik. Na aandringen van haar kinderen en zorgverleners is mevrouw
naar de huisarts gegaan en daarna opgenomen in het ziekenhuis. Hier is gebleken dat mevrouw
geperforeerde diverticulitis had. Dit houdt in dat de kleine uitstulpingen aan de darm ontstoken zijn.
Deze ontstekingen leiden ertoe dat de darmwand doorbreekt, waardoor de ontlasting uit de darm in
de buikholte terecht komt (Zelman et al, 2017, pp. 171 - 172). Naar aanleiding van deze
darmperforatie is besloten een eindstandig colostoma met een ééndelig opvangsysteem aan te
leggen. Dit is een stoma van de dikke darm met één opening waar zowel ontlasting als slijm naar
buiten kan komen en meestal blijvend is (Stomavereniging, z.d.).
Na het aanleggen van deze colostoma begon een proces van revalidatie en leren omgaan met en
accepteren van de stoma. Hierbij kreeg mevrouw ondersteuning bij het douchen en aankleden en
het verzorgen en verschonen van de stoma. Het accepteren gaat heel goed en mevrouw spreekt
(waar nodig) openlijk over haar stoma. Op dit moment ontvangt mevrouw alleen nog zorg voor het
verschonen van haar stoma, ondersteunen bij het douchen en het klaarleggen van haar medicatie.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper veran. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,09. Je zit daarna nergens aan vast.
