AFP
Les 1----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Klinisch redeneren= Vaardigheid waarbij theorie en kennis wordt toegepast aan de hand van de behoefte
van patiënt.
Deelvaardigheden die nodig zijn voor klinisch redeneren:
- Kennis - Klinische vaardigheden
- Cognitie (Vermogen om te leren) - Reflectieve ervaringen
- Metacognitie (Leren hoe je kunt leren)
Methodisch handelen= Handelen waarbij je bewust systematisch stappen volgt om een vooropgesteld doel
te bereiken (creëert overzicht)
Gemeenschappelijke factor: Continuproces van gegevens verzamelen, beoordelen, prioriteiten stellen en
actie ondernemen
Verschil: Methodisch handelen is bepaalde stappen volgen (protocollen) en klinisch redeneren is een
vaardigheid waarbij je theorie en kennis gaat toepassen aan de behoefte van de patiënt (zelf bedacht
protocol)
Les 2----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Parameter Normaalwaarde
Reactiepatroon AVPU/EMV Alert
Oriëntatie vermogen Georiënteerd in plaats, tijd en persoon
Pupil reactie Moet reageren op verandering van licht
Beide ogen gelijk reageren
Pijnscore Normaal geen pijn
Ademfrequentie 9-14 per minuut (in rust)
Ademhalingspatroon Regelmatig, geen gebruik van ademhalingsspieren,
symmetrie in ademhaling
Ademgeruis Zacht, onhoorbaar en beide hetzelfde horen
Geen gorgelen, snurken, stridor of reutelen.
Saturatie: SpO2 zuurstofgehalte van bloed 95-100 %
Kleur Licht roze
NIBP (niet-invasieve bloeddruk) NIBP is de bloeddruk 120/80
MAP (gemiddelde slagaderlijke druk) MAP is gemiddelde bloeddruk 50-60
Hartfrequentie; pulsaties 51-100 per minuut
Hartritme Regelmatig
Halsvenen/CVD Centraal veneuze druk Niet zichtbaar maar wel voelbaar
Capillaire refilltijd <1,5 s
Diurese Nier- functie + vorming van urine onder >30 mm per uur
normale omstandigheden
Mici wat je uit plast
Huidturgor elasticiteit van de huid Huidplooi blijft niet rechtopstaand
Slijmvliezencontrole Roze van kleur, vochtig, glad
Acute gewichtsveranderingen 2% is normaal, meer dan 6 kg in 6 maanden is
zorgwekkend
Kerntemperatuur 36,1 - 38 graden Celsius
Peristaltiek afwisselend samentrekken van Op gang, soepel, geen pijn
lengte- en kringspieren van de darmen
Defecatiepatroon stoelgang
ABCDE-Methode
Doel: Kijken of iemand zijn situatie bedreigend is
1. Airway 4. Disability (neurologisch)
2. Breathing (respitoir) 5. Enviornment/Exposure (overig)
3. Circulation (Cardiovasculair)
MEWS-Score (Modified Early Warning Score)
Doel: Snel vitale functies van patient beoordelen
Hoe hoger de socre, hoe groter bedreiging is
- Ademhalingsfrequentie - Saturatie
- Bewustzijn - Systolische bloeddruk
- Hartfrequentie - Temperatuur
SBAR-Methode
- Situatie
o Situatie
o Relatie tot patiënt
o Probleem
- Background
o Opname reden
o Medicatielijst
o Allergieën
o Lab uitslagen
o Vitale functies
- Assessment
o Eigen beoordeling situatie
o (Ook wanneer je geen idee hebt)
- Recommandation
o Jouw aanbeveling
o Wat je wil dat er gaat gebeuren
DENWIS (Dutch Early Nurse Warning Inidactor Score)
Doel: Niet pluis gevoel kunnen verwoorden
1. Verandering ademhaling 6. Pijn
2. Verandering circulatie 7. Niet verwacht verloop
3. Temperatuur 8. Patiënt geeft aan
4. Mentale verandering 9. Subjectieve observatie Verpleegkundige
5. Agitatie
, EMV (Eye opening, Motor response, Verbal response)
Hoe hoger de score hoe beter het bewustzijn van patiënt is
Les 3----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Passief transport= transport dat geen energie kost
Soorten passief transport:
- Osmose
- Diffusie
- Filtratie
Osmose
Transport van water waarbij het water van lage concentratie naar hoge concentratie gaat door een
semipermeabel membraan
Plaats in lichaam: Waar cellen en vloeistoffen samenkomen
Diffusie
Transport van hoge concentratie naar een lage concentratie door een plasmamembraan. Transport door
celmembraan kan op twee manieren:
1. Vetgedeelte membraan
2. Kanaaleiwit
Of een molecuul/ion erdoorheen kan hangt af van de grootte en hoe goed het oplosbaar is in vet.
Filtratie
Transport door middel van hoge druk waardoor water en opgeloste voedingstoffen in het weefsel/lichaam
wordt geperst. Dit transport treedt op door wanden van kleine bloedvaten
Intracellulair= Binnenin de cel
Intercellulair= Ruimte tussen de cellen
Extracellulair= Buiten de cel
Actief transport= Transport dat energie kost (ATP)
Je hebt twee soorten actief transport:
1. Transportkanalen
2. Fagocytose
Voedsel wordt door het verteringsstelsel afgebroken tot voedingstoffen die door middel van actief en passief
transport worden opgenomen door de darmwand in het bloed.
Afvalstoffen worden door passief en actief transport uit het lichaam verwijderd.
Colloïd osmotische druk= Druk die ontstaat door een concentratieverschil in eiwitten tussen de omgeving
binnen en buiten de bloedbaan
Functie: evenwicht van eiwitconcentratie binnen en buiten de cel creëren.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sannevdweijdeven. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.