Oculaire absorptie:
- Begint bij de cul-de-sac, waarbij de oogdruppel gemengd wordt met de traanfilm
- Hoeveel van de medicatie uiteindelijk in het oog komt hangt af van diverse factoren
Barrières van het oog:
- Reflextranen die ontstaan door irritatie, hierdoor wordt de knipperfrequentie hoger, en dit
zorgt voor een snellere afname van medicatie in het oog
- Sommige medicatie bindt aan proteïnes en wordt vervolgens gemetaboliseerd door
enzymen, waardoor er ook weer minder medicatie overblijft
Oplossing:
- Moleculen iets meer lipofiel maken, waardoor de druppel langer op de cornea blijft en het
de penetratie verbetert
- Absorptie vergroten door de cornea (bijvoorbeeld het gebruik van oxy voor tropi)
Oculaire distributie:
Bloed-kamerwater:
- Het oog is goed afgezonderd van de systemische circulatie door de bloed-retina, bloed-
vitreous en bloed-water barrières
- Deze barrières omvatten de tight junctions tussen de capillaire endotheelcellen in de retina
en iris, tussen de cellen van het ciliaire epitheel en tussen het retina pigment epitheel
- Deze barrières zorgen ervoor dat grotere moleculen er niet doorheen komen, maar kleinere
wel
Kamerwater- bloed:
- Medicatie wordt geabsorbeerd en systemisch opgenomen via:
o Trabekelsysteem
o Kanaal van Schlemm
o Aqueous collecting kanaaltjes
o Intrasclerale plexus
o Bloedvaten van de uvea, choroidea en retina
,Oculaire metabolisme:
- De oogdruppel komt in contact met de traanfilm, adnexa en oculair weefsel
- In al deze weefsels zitten enzymen, die vervolgens invloed kunnen hebben op de werking van
de druppel: positief of negatief
Medicatie toediening:
- Toediening is afhankelijk van het gewenste effect en hoe deze zich gedraagt in het oog
- Zodra de medicatie in het oog komt, zal de werking afnemen:
o Verdunning (gemixt met traanfilm)
o Eigenschappen van medicatie en traanafvoer
o Traanafvoer
Vereisten:
- Tijd en volume om gewenste
effect te krijgen
- Stabiliteit
(houdbaarheidspercentage na 1
week, 1 maand etc)
- Contacttijd verlengen (zalf of gel
gebruiken)
, Cornea/ sclera:
- Cornea = avasculair: depot voor medicatie
o Toxische respons wanneer er veel medicatie achterblijft
- Sclera = vasculair: weinig absorptie
Halfwaarde tijd:
De hoeveelheid medicatie die na een bepaalde tijd nog in het oog aanwezig is
Het voorschrift:
- D.d. = 1x per dag
- B.d. = 2x per dag
- Gtt = guttatae = druppels
- A.n. = ante noctem = voor de nacht
Verstandig gebruik oogdruppels:
- Oogarts zal zwakste hoeveelheid gebruiken die het maximale effect geeft (minimale ADR)
- Rekening houden met systemische medicatie die de pt al gebruikt
- Minimale toediening (dd ipv. td)
- Ander type medicatie voorschrijven? wanneer je meer medicatie moet toedienen om een
bepaald effect te krijgen
- Nasolacrimaal dichtdrukken of ogen sluiten om systemische absorptie te voorkomen
- Uitleggen waarom de pt de druppels gaat gebruiken en welke bijwerkingen er kunnen
ontstaan
- Houd de HA op de hoogte van mogelijke veranderingen in medicatie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper HUmmus. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.