Samenvatting
Samenvatting TLP 4 Urologie
- Instelling
- Amstel Academie (AA)
Samenvatting/lesaantekeningen van Urologie anatomie/heelkunde/ziekteleer/OZT voor TLP 4 leerjaar 2 operatieassistenten
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 45 pagina's
Voorbeeld 4 van de 45 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
1 beoordeling
Door: lbonnekamp • 2 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
TLP 4 – Urologie – Sita RemptInhoudsopgave
4.8 Anatomie
4.9 Ziekteleer
4.10 Heelkunde
4.11 OZT
,TLP 4 – Urologie – Sita Rempt
4.8 Anatomie - Urologie
Nieren
- Ligging:
o Tussen de 12de thoracale wervel en de 3de
lende wervel
o De linker nier ligt hoger dan de
rechternier vanwege locatie lever
o Retroperitoneaal verpakt in eigen fascie
(fascie van Gerotha)
- Algemeen:
o Bevat 1 miljoen nefronen (nier eenheden)
o Hoe ouder je wordt hoe meer nefronen en functieverlies
o Enorme reservecapaciteit compensatie
o Indien > 2/3 disfunctie dan verschijnselen van nierinsufficentie
- Functie:
o Urinevorming:
Afvalstoffen verwijderen
Overtollig water lozen
o Hemostase:
Osmotische waarde
Bloeddrukregulatie
Correctie van de zuurgraad
Activering vitamine D
o Bloedaanmaak:
Vorming/productie erytropoëtine
- Embryologie:
o Nieren laag in lichaam ontwikkeld en stijgen op langs de aorta
- Afwijkingen:
o Bekkennier: 1 kant niet gestegen en in bekken blijven hangen
o Hoefijzernier: onderpolen van beide nieren raken met elkaar
vergroeit, a. Mesenterica inferior verhindert de mediale groei en
zorgt voor een hoefijzer vorm.
- Glomerulusfiltraat:
o Totale bloeddoorstroming ongeveer 1800 liter per 24 uur en 180
liter voorurine
o 99% filtraat volume wordt gereabsorbeerd
Actieve natrium-terugresorptie
Terugresorptie van elektrolyten/glucose/aminozuren
o Terugresorptie en excretie hormonaal gestuurd
Aldosteron (uitbijnierschors, regelt Na+ en K+ uitscheiding, stimuleert
terugresorptie van Na, bevordert kalium uitscheiding)
ADH (water doorlaatbaarheid van verzamelbuizen, bijv veel
transpiratie dan ADH-stijgingen meer geconcentreerd eurine)
,TLP 4 – Urologie – Sita Rempt
- Onderdelen
o Capsula renalis: kapsel om de nier heen
o Papilla renalis: infiltratie urine
o Ureter: glad spierweefsel wat peristaltische beweging kan maken
o Perirenaal vet: steunvet wat de nier op zijn plek houdt binnen de fascie van
Gerotha
o Fascie van Gerotha: peri-renaal kapsel, een gespleten fascia transversalis
o Pyelum: afvoer van urine, bovenste verwijde deel van de ureter. Vertakt in 5
nierkelkjes.
o Calices major: 5 nierkelkjes die zich vertakken in calices minor
o Calices minor/Calyx: 15-20 kleinste nierkelkjes
o Niermerg: sluit aan op de calices minor
Functie concentratie van urine
o Nierschors: om het merg heen
Functie: urineproductie en bepaling van de samenstelling van urine
- - Daling bloedvolume
o Lage druk in vas afferens zorgt voor stimulatie van renine productie
o Dit levert productie van angiotensine 2
o Hierdoor stijgt de aldosteronconcentratie in het bloed en vind er
retentie/terugresortptie van water en zout plaats
o Dit levert een hogere bloeddruk
o Er vindt vasoconstrictie plaats wat ook een hogere bloeddruk levert
- Erytropoëtine
o Minder 02 gehalte in bloed
Productie van hormoon erytropoëtine in de nieren
Dit stimuleert de productie van erytrocyten in rode beenmerg
, TLP 4 – Urologie – Sita Rempt
Ureter
- Circulair en longitudinaal glad spierweefsel wat voor peristaltiek kan zorgen.
Verloop ureteren
- De urine loopt vanaf de calyx minor naar de clalyx major en komt vervolgens in de
papilla renalis (het gehele pelvis).
- Uit nierbekken ontspringen in de nierhilus de ureteren/ureter
- Op de grens buik-bekken-regio kruizen ze ventraal de a./v. iliaca communis direct
onder het peritoneum (vernauwing 2)
- Ze volgens het sacrum naar de bekkenbodem en gaan langs het rectum naar ventraal
- Bereiken de blaas aan de caudale zijde
- Man: ureter gaat over iliacale vaten heen, in de fascie van het bekken en passeert de
ductus deferens voordat de ureter de blaas in gaat.
o Excavatio rectovesicalis: ruimte tussen de rectum en de blaas
- Vrouw: ureter in lig. Latum en passeert de cervix op 2cm na, hij loopt vervolgens
onder de a. uterina langs naar de blaas toe.
o Excavatio uterovesicalis: ruimte tussen de baarmoeder en blaas in
o Excavatio rectouterina: ruimte tussen rectum en uterus in
Vernauwingen ureter
- Overgang pyelum naar ureter
- Kruising ureter met de A. Iliaca communis/externa (60 graden hoek)
- Inmonding ureter in de blaas
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper SRdoesburg. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,50. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 83637 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen