Overzicht aandoeningen D en P aangevuld
HC10: systemische aandoeningen in het oog
Aandoeningen Etiologie Risicofactoren Symptomen Kenmerken DDx Management Foto
Holmes-Adie pupil Efferent defect door -Jonge vrouwen (20-40 jr) -Wazig zicht, -Unilateraal in 80% -Iris trauma Één contactlens met een lichte
verandering in ciliaire -Trauma accommodatie in het van de gavellen -Gedeeltelijke NIII plussterkte voor het lezen
ganglion -Infectie begin heel slecht -Anisocorie groter in verlamming
-Virus maar verbeterd in de licht dan in donker, -Argyll robertson pupil Leesbril
-DM loop van de tijd weinig tot geen reactie -DM
-Soms klachten van op licht -Sarcoidosis
Irisprint contactlens
-Riley-Dan syndroom verkoudheidssym- -Langzame constrictie
ptomen vlak voor het bij convergentie
accommodatie accommodatie
probleem -Pupil veranderd van
groot naar klein in de
loop van de jaren
-Asymptomatisch -Irregulaire pupilvorm
-Fotofobie
Syndroom van Horner Centrale neuron -Trauma -Asymptomatisch -Kleine pupil Behandel de onderliggende oorzaak
(first-order) -Tumor -Wazig zicht -Anisocorie groter in
-Laterale infarct in de -Hersenbeschadiging -Ptosis dim dan in fel
medulla -Pijn -Lichte ptosis (spier
-Andere van Müller)
hersenstaminfarct -Anhidrose (niet
-Cerebrale infarct transpireren)
-Intracraniale tumor -Kan met
-Trauma hoofdpijnklachten
-Multiple sclerose optreden
-Congenitaal: iriskleur
Pre-ganglion laesie wijkt af
(second-order) (heterochromie)
-Tumor thorax of nek
-Trauma -Verlaagde IOP in
aangedane oog
Post-ganglion laesie -Conjunctivale
(third-order) hyperaemie
-Intracraniële tumor
(cavernous sinus)
-Trauma
-Vascular headache
syndrome
-Caverneuze sinus
laesie
-Dissectie aneurysma
carotische arterie
-Geen dilatatie met
hydroxyamphetamine
, Argylle-Robertson Laesie vaak in het -Trauma -Gewoonlijk -Slechte dilatatie bij -DM Doorsturen naar OA
pupillen gebied van de Sylvian -Infectie asymptomatisch pupilverwijdende -MS
Aqueduct -Diabetes Mellitus -Geen VV druppels -Sarcoidosis
-Multiple Sclerosis (MS) -Nabijreflex normaal -Alcoholisme
Kleine, irregulaire -Myotonische dystrofie -Reactie op accom-
-Kennmerkend voor -Bilateraal modatie groter dan
pupil die wel
reageert op Neurosyfilis lichtreflex
accommodatie, maar -Geen directe of con-
niet op licht. sensuele pupilreflex
-Beide pupillen
aangedaan, meestal
asymmetrisch
-Licht-nabij-
dissociatie/ Light-near
Dissociation (Vezels
voor nabijreflex
verlopen meer ventraal
dan vezels voor licht-
reflex. Vezels voor
nabijreflex zijn daar-
door niet aangedaan.)
Hypertensieve BD >140/90 mmHg. -Doorgemaakte HVZ, -Asymotomatisch -Cotton wool spots -DRP Doorsturen naar HA voor verlagen
retinopathie DM, RA of chronische -Mogelijk HP -Vlamvormige -CRVO van bloeddruk. Bloeddruk langzaam
Vaak is er de eerste nierschade -Mogelijk VV bloedingen -BRVO verlagen!
15 a 20 jaar weinig -Belaste familieanamnese -Retinale / maculair
klachten bij HTN voor HVZ (vader, moeder, oedeem (zeer
patienten, de preva- broer of zus met HVZ < zeldzaam)
lentie van HTN 65 jaar) -Arteriosclerosis
neemt toe met de -Bekend met een (Arteriolaire
leeftijd. systolische bloeddruk > vernauwing,
140 mmHg of Antihyper- veranderingen in de
tensivagebruik arterio-veneuze
-Bekend met een totaal kruizing, veneuze
cholesterol (TC) > 6,5 caliberverandering,
mmol/l of statinegebruik verhogge arteriolair
-Roken lichtreflex, copper of
-≥ 50 jaar silver wiring
-Gevorderd stadium /
-Stress maligne HTN
-Te veel zout -Exsudaten rond te
-Overgewicht macula
-Stervormig patroon
van exsudaten rond de
macula
-Oedeem van de papil
-VV
GRADATIE!!
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LIDR. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.