Ultrasound
Structuren waarin we bij MSU geïnteresseerd zijn, zijn meestal oppervlakkig gelegen.
Daardoor goed toegankelijk voor echografisch onderzoek. Huidige techniek zorgt voor goede
resolutie en contrast.
Voordelen echografie:
– Relatief goedkoop
– Lage belasting patiënt
– Dynamisch onderzoek mogelijk
Betrouwbaarheid MSU afhankelijk van:
– Kennis anatomie, fysiologie en pathologie
– Kennis van apparatuur en techniek
– Betrouwbaarheid van MSU is afhankelijk van de uitvoerder, basiskennis moet goed zijn
wil je afwijkende beelden kunnen herkennen (hebben gezien van normaalbeelden).
, – Kennis van anatomie; kennis van anatomie is het allerbelangrijkste, waar ben je mee
bezig? Wat ga je zien? Wat verwacht je te zien? Wat is er anders?
– Hoogfrequente lineaire transducer
– Optimaliseer je beeld
– Gebruik voldoende gel (eventueel een gel pad)
– Kijk in twee, soms wel drie richtingen
– Rechts-links vergelijken
– Statisch en dynamisch (ook in beweging) onderzoeken
Technische aspecten
Transducerkeuze
– Lineaire transducer
– Hoge frequentie 5 tot 12 MHZ en hoger
Over het algemeen bekijken we oppervlakkige structuren bij MSU, dus hogere frequentie
voor scherper beeld aan de oppervlakte
– Bij wat dikkere patiënten moet je soms overschakelen naar de andere transducer
omdat je niet diep genoeg kan scannen.
Beeldoptimalisatie
– Kies juiste preset (MSK/MSU)
– Let op diepte/vergroting
– Gain/TGC
– Focussering
Artefacten
“Echo of schijnbare echo waarvan afstand, richting of sterkte niet overeenkomen met de
werkelijke plaats van de reflector”
– Bedieningsartefacten (apparaat goed instellen)
– Slagschaduw/Echoversterking (operatieclips/verkalkingen)
– Breking
– Reverberatie
– Spiegelartefact
– Partial volume
– Anisotropie!
Anisotrope: variatie in de eigenschappen van een
stof, afhankelijk van de richting waarin het
onderzoek gedaan wordt.
Reflectoren maken een hoek met de hoofdbundel
Oorzaak: niet loodrecht scannen
Komt vooral voor bij pezen en zenuwen
,Spieren
– Spierbuik (minstens één), omgeven door een fascie. Pezen
(minstens twee), verbinding met skelet.
– Voorbeeld: Musculus Quadriceps Femoris
– Spierbuik; epimysium
– Spierbundel; perimysium
– Bundel spiervezels; endomysium
– Spiervezels 1 tot > 15 cm
– Myofibrillen
, Pezen
– Parallelle, collagene vezels lopende in de lengterichting van de pees
– Aanhechting aan het bot
– Bevatten sensoren die informatie geven over spanning in het peesweefsel
– Weinig gevasculariseerd; Spieren zijn meer doorbloed dan pezen!
Tenzij het ontstoken is, dan gaat het beter doorbloeden; wanneer dit voorkomt ga je
een test uitvoeren in de praktijk.
– Een pees is omgeven door een peesschede of door een
bindweefsellaag (paratenon)
– Peesschede: dubbelwandige buis om pees waartussen
zich synovia bevindt
– Pezen met/zonder peesschede:
o Met: handen, voeten, schouder
o Zonder: achillespees, patellapees
– Pezen worden op hun plaats gehouden door
ligamenten/retinaculum
– Peerschede/bursa: ter plaatse van bewegende delen
om wrijving te voorkomen (voeten en de handen).
Pezen moeten loodrecht getroffen worden i.v.m. anisotrope!!
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jul1de_. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.