Mijn casus verslag voor owe 4 - zorg in keten.
Behaald met een 7.6. Fijn om te gebruiken als voorbeeld voor jou casusverslag. Het verslag is inclusief sociale kaart en de gezondheidsproblemen volgens Gordon
,Inhoudsopgave
Casusbeschrijving...............................................................................................................................................3
Casus zorgvrager............................................................................................................................................3
Romana laag complexe verpleegsituatie.......................................................................................................3
Reden van overplaatsing................................................................................................................................3
Taken van zorgverlener..................................................................................................................................4
Twee verpleegproblemen uitgewerkt in een PESDI.......................................................................................4
PESDI 1...........................................................................................................................................................5
PESDI 2...........................................................................................................................................................6
Sociale kaart.......................................................................................................................................................7
Bevorderen gezondheidstoestand.....................................................................................................................8
Eigen bijdrage................................................................................................................................................8
Bijdrage mantelzorger...................................................................................................................................8
Zorgtechnologie.................................................................................................................................................9
Interventie 1..................................................................................................................................................9
Interventie 2..................................................................................................................................................9
Ethisch dilemma...............................................................................................................................................10
Bibliografie.......................................................................................................................................................11
Bijlagen............................................................................................................................................................12
Bijlage 1.......................................................................................................................................................12
Bijlage 2.......................................................................................................................................................17
Bijlage 3.......................................................................................................................................................18
Bijlage 4.......................................................................................................................................................19
, Casusbeschrijving
Casus zorgvrager
Romana is 27 jaar en woont sinds twee jaar op zichzelf. Ze heeft een vriend Roy waar ze nu 1.5
jaar een relatie mee heeft. Ze wonen niet samen. Bij haar geboorte heeft ze zuurstof gebrek gehad.
Hierdoor is bij haar Cerebrale Parese ontstaan. Toen ze drie jaar oud was is dit aan het licht
gekomen; haar ouders merkten dat ze moeite had op het motorische gebied, bijvoorbeeld met
lopen. Ze zijn toen naar de dokter gegaan en na een aantal onderzoeken en het verhaal werd
Cerebrale Parese vast gesteld. Cerebrale Parese is een houding- bewegingsstoornis. Deze
stoornis is veroorzaakt door een beschadiging van de hersenen bij de geboorte of tijdens het eerste
levensjaar. Dit kan bijvoorbeeld zijn een vroeggeboorte, erfelijke aandoening, infecties, een trauma
of zuurstof gebrek bij de bevalling. Dit kan onder andere problemen veroorzaken bij het bewegen
van bijvoorbeeld de armen, benen en de mondhoeken (UMC Utrecht, Z.D.).
Haar ouders wonen vlakbij en ook heeft ze nog een oudere zus. Mevrouw is nadat ze afgestudeerd
bij de gemeente gaan werken. Ze heeft altijd wel een beetje tegen haar zus opgekeken, het kan zijn
dat dit nu geresulteerd heeft in een verminderd positief zelfbeeld en graag wil laten zien dat ze alles
zelf kan. Mevrouw heeft vooral moeite met lopen en af en toe ook beperking in de functie van de
armen bij snelle specifieke bewegingen. Op de middelbare school legde Romana de lat erg hoog.
Hier kreeg ze last van. De huisarts heeft haar toen al doorgestuurd naar een psycholoog voor
cognitieve gedragstherapie. Antidepressiva middelen zijn toen besproken maar de ouders van
Romana vonden dit geen goed idee dus deze zijn nooit gebruikt.
Ongeveer een jaar geleden is mevrouw in de ziekte wet geraakt. Het huishouden in combinatie met
veel werken werd haar te veel. Fysiek kost het veel moeite om alles te doen. Ze raakte daar
overprikkeld en moe van. De laatste tijd is dit steeds erger geworden. Mevrouw is hiermee een
maand geleden terug naar de revalidatie arts gegaan en heeft haar verhaal gedaan. Hij vertelde dat
deze klachten goed konden passen bij Cerebrale Parese. Ze vind het beangstigend dat dit niet op
te lossen zal zijn met therapie en dat dit altijd in haar leven zal zijn. Ze is nu gestart met een trauma
behandeling.
Romana laag complexe verpleegsituatie
Om aan te kunnen tonen of Romana voldoet aan de eisen van een laag complexe verpleegsituatie
heb ik gebruik gemaakt van een schema. Dit schema staat op onderwijsonline: ‘Het kerndocument-
niveaus-per-rol-aan de hand van-kernbegrippen’ (HAN University of Applied Sciences, 2016). In
bijlage 1 heb ik het schema overgenomen. Ik heb met geel de variabelen gemarkeerd die in ieder
geval gelden voor de casus van Romana. Voor sommige variabelen had ik niet genoeg informatie.
Hier heb ik niks mee gedaan. Eventueel staat er dik gedrukt een verwijzing naar de casus van
Romana. Al met al zijn er genoeg punten zeker aanwezig die maken dat Romana tot de laag
complexe verpleegsituatie behoort.
Reden van overplaatsing
Ongeveer een maand geleden is Romana terug gegaan naar de Sint Maartens kliniek. Dit kwam
omdat ze steeds meer last had van spanningen en overprikkeling. Ze wilde weten of dit een relatie
had met haar Cerebrale Parese, dit was zo. De revalidatie arts is haar hoofdbehandelaar, die heeft
haar nu door verwezen naar een psychiater en een psycholoog. Ze krijgt bij de psycholoog nu een
trauma behandeling. De reden van overplaatsing is dus nieuwe problematiek die zich de afgelopen
tijd heeft voorgedaan, spanningen, vermoeidheid etc.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper eschuurman4. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
