• In het verleden:
o Heel simplistisch model
• Nu:
o Speeksel speelt een grote rol (buffer)
o Dieet en suikers spelen een rol
o Frequentie van voedselmomenten
o Socio-economische klasse
o Gedrag van de patiënt
• Zie cariologie
Cariësbehandeling:
• Vroeger:
o Cariës is een conditionele infectieziekte
o Vermijden en bestrijden van pathogenen
o Cariës zal volledig geëxcaveerd worden
o Zal leiden tot ‘fill and drill’
• Nu:
o Cariës volgt de ecologische plaquehypothese
o Herstellen van het fysiologisch evenwicht
▪ Beïnvloeden van de biofilm
o Onvolledige excavatie van de cariës
▪ Geïnfecteerde zone weghalen
• Verschil tussen infected en affected
o Zal leiden tot ‘heal and seal’
▪ Patiënt behandelen zodat deze in toekomst geen cariës heeft
▪ Zal leiden tot minimaal invasieve tandheelkunde
Minimaal Invasieve Tandheelkunde
, 2
Bioactieve materialen:
• Zal in de toekomst een grote rol spelen
• Gaan er voor zorgen dat geaffecteerd weefsel zal herstellen
o Aan de hand van een soort bio-mineralisatie
• Wordt bijvoorbeeld gebruikt bij accidenteel de pulpa te raken
Doel van minimaal invasieve tandheelkunde:
• Preventie van nieuwe laesies
• Preventie van progressie van bestaande initiële laesie
• Behouden van de tandstructuur met non-operatieve behandelingen bij initiële laesies
• Enkel traditionele operatieve behandelingen bij uitgebreide actieve cariës
o Cariës is duidelijk actief
Wat is minimaal invasieve tandheelkunde:
• Filosofie:
o Cariës opsporen en behandelen in zijn vroegste stadium
• Niet verwijderen van alle vormen van cariës
o Verschil tussen geïnfecteerd en geaffecteerde zones
• Mits een correcte diagnose kan een endodontische behandeling vermeden worden
• Sparend werken met de tandsubstantie
Wat is minimaal invasieve tandheelkunde niet:
• Cariës niet verwijderen
• Ook niet gelijk aan:
o Biologische en alternatieve benaderingen
▪ Cariës niet verwijderen, vaak misbruikt
o Non-restauratieve cariës verzorging
o Atraumatische restauratieve verzorging
o Hall techniek
• Bij kinderen:
o Vooral belangrijk dat behandeling snel gaat en niet pijnlijk is
Voorbeeld:
• Patiënt met tanden zoals in de foto
• Ideaal voor non invasieve tandheelkunde
• Tanden met plaatsen van demineralisatie
o Vroeger;
▪ Invasieve behandeling
o Nu;
▪ Micro invasieve manier herstellen en esthetisch
markeren
• Gemiddelde leeftijd van een restauratie is ongeveer 10 jaar
o Bij elke restauratie te vervangen zal er telkens verdere schade zijn
• Cariës in het melkgebit
o Risicofactor voor cariës in het definitief gebit
o Gewoonten zijn moeilijk af te leren
Overzicht minimaal invasieve tandheelkunde:
• Voor initiële laesies zal er gebruik gemaakt worden van non-, micro en minimaal invasieve
tandheelkunde
o Er bestaat geen ideale manier
• Non-invasieve tandheelkunde
o Tandpastas, vernissen…
• Micro-invasieve tandheelkunde
o Exclusief cariës verwijdering
o Preventieve put en fissuursealing
o Infiltratietechniek
• Minimaal invasieve tandheelkunde
o Inclusief cariësverwijdering
o Hoe en hoeveel cariës verwijderen?
o Alternatief voor composiet gebruiken
▪ Compomeer, giomer, glasionomeer…
Detectie en risico:
• Behandeling bepalen op zowel patiënt als tand-niveau
o Op basis van de kans op het ontwikkelen van nieuwe of verdere progressie van
bestaande laesies
• Patiënten motiveren voor veranderingen
• Zie bubbels op afbeelding
o Blauwe stippellijn is het melkgebit
Minimaal Invasieve Tandheelkunde
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dedeny. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,19. Je zit daarna nergens aan vast.