NUR 265 EXAM 3 REVIEW
MENINGITIS
Patho: Inflammation of the inner meninges Usually caused by:
1. Autoimmune reaction
2. Adverse reaction to medication or procedure (Spinal or Brain) direct route of entry
3. Infection:
a. Bacterial: Most common Strep. Pneumoniae and Neisseria Meningitids...
nur 265 exam 3 review meningitis patho inflammation of the inner meninges usually caused by 1 autoimmune reaction 2 adverse reaction to medication or procedure spinal or br
Geschreven voor
NUR 265
Alle documenten voor dit vak (671)
Verkoper
Volgen
NURSEREP
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
NUR 265 EXAM 3 REVIEW
MENINGITIS
Patho: Inflammation of the inner meninges Usually caused by:
1. Autoimmune reaction
2. Adverse reaction to medication or procedure (Spinal or Brain) direct route of entry
3. Infection:
a. Bacterial: Most common Strep. Pneumoniae and Neisseria Meningitids Highly contagious (see risks)
b. Viral: Most common herpes, Varicella (chicken pox/shingles)
c. Fungal: Usually seen in pts w/ AIDs
Risks:
- Infections of eye, ear, mouth (like a tooth abscess) and neck are at increased risk a/r close anatomic proximity
- Pts ages 16-21 at highest risk for bacterial meningitis. Vaccinate @11-12 y/o then booster @16.
- Pts living in high density populations (dorms, barracks, crowded living areas) have increased risk for
bacterial meningitis as well. Initial or booster vaccination is advised for these adults.
- Pts who are immunocompromised AIDs, Cancer Rx tx, or pts receiving immunosuppressant tx for organ transplant or
autoimmune disease.
S/S:
- Classical Triad: Headache, Fever, Neck pain (nuchal rigidity)
- Kerning’s sign (may or may not be present) back pain when flexing knee beyond 90 degrees w/ pt in supine position
- Brudzinski’s sign (may or may not be present) flexing the head when pt is in supine position results in automatic
flexion of legs and/or hips
- Photo and Phonophobia
- Rhinorrhea (nasal discharge of CSF basal skull fracture) or Otorrhea (ear discharge same as rhinorrhea)
- ICP changes in mental status/LOC and/or orientation can progress to seizures
- Systemic Inflammatory response Coagulopathy changes in vascular status if thrombi forms DIC, gangrene
- Other usual s/s of infection may or may not be present (like tachycardia, fever, chills etc.)
Dx:
CT – if pt is >60, immunocompromised, or have s/s of ICP then CT first all other LP.
LP – If viral CSF is usually clear and if bacterial usually cloudy. All other findings such as glucose, WBC and protein are
usually the same.
Management:
- Priority = Airway Breathing and Circulation + Monitoring + documenting neuro status (q2-4h)
- Seizure precautions
- BS AB tx until LP results then specific Rx tx.
- Managing ICP Mannitol and Antiepilectic rx
- If bacterial meningitis DROPLET + STANDARD
- prophylaxis tx for close contact
- Decrease stimuli + keep HOB elevated at 30 degrees.
ENCHEPALITIS
Patho: Inflammation of the brain and surrounding meninges. Most commonly caused by viral infections such as Herpes
(HSV1) and Varicella
S/S:
-Changes in mental status such as agitation, acute confusion, irritability or personality/behavioral changes
-ICP
-Neurological deficits vision loss, seizures, muscle weakness, and paralysis. **these changes may last for weeks and may
be permanent.
- photo and phonophobia
Management:
-Priority = Airway. Turn cough and deep breathe q2h UNLESS ICP present. If on vent and s/s of ICP suction
-Monitor Neuro Status:
-Glasgow Coma Scale max score of 15, min of 3 (totally dependent) Any change >2 notify MD
-Any change in neuro status such as increasingly dilated pupils or decreased responsiveness to light, new onset of
bradycardia, widening pulse pressure (basically s/s of increasing ICP) or irregular resp effort notify MD
, -Medication viral = acyclovir
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper NURSEREP. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €13,71. Je zit daarna nergens aan vast.
