samenvatting van alle onderzoeken die je kunt krijgen bij de praktijktoets van P4, jaar 1 MBRT. hierin staan voorbereidingsformulieren en extra informatie, zoals welke pathologie er bij kan horen.
Longscintigrafie
Doel onderzoek = indicatie longembolie
- Mismatch = longembolie, normale ventilatiescintigram, afwijkende perfusiescintigram
- Match = andere aandoening, R.I.P., afwijkende perfusie- en ventilatiescintigram
o Zoals pleuravocht of een tumor, COPD
Statische onderzoek
Voorbereidingen
- Medicijnen mogen doorgeslikt worden
- Tegen patiënt zeggen dat die zo stil mogelijk moet liggen
- 24h geen borstvoeding geven en halve dosis
MAA: blijven steken in longarteriolen
Kr: korte T ½, geen besmettingsgevaar
Procedure uitwerking resultaten
- Beeldwindow aanpassen
- L/R-verhouding:
o Geometrisch gemiddelde bepalen (√li post x li ant en √re post x re ant)
o l/R-verhouding bepalen (L/L+R x 100% en R/R+L x 100%)
- Linker nier aan onderkant kleiner: door positie hart
Leeftijd patiënt : …
Vul in
Wat wordt met dit onderzoek doorbloeding longen en luchtverdeling in longen, longembolie?
beoogd?
Radiofarmacon Vul in Verklaring
nuclide 1 99mTc macroaggregaten blijven in alveoli/longateriolen steken, perfusie
evt. nuclide 2 korte T1/2, activiteit voornamelijk afhankelijk van aanvoer vers krypton,
81mKr ventilatie
dosis nuclide 1 100 MBq 81mKr = 400 MBq,
farmacon nuclide 1 MAA macroaggregaten van 10-90 µm; kr = DTPA farmacon
Toediening radiofarmacon Vul in Verklaring
op welke wijze intraveneus in liggende houding
benodigdheden injectie
benodigdheden naald
benodigdheden evt mondkap voor ventilatiescintigram alleen
benodigdheden
wachttijd tot opnamen (p.i.) doordat de bloedstroom heel snel is, wordt het radiofarmacon snel
geen opgenomen
geschatte patiëntdosis in mSv 1,4 mSv kr = 0,05 - 0,10 mSv
bijzonderheden diep laten ademen tijdens injectie
Vorm van opnamen Kruis aan Verklaring
statisch x
dynamisch
SPECT
Gated
Apparatuur Vul in Verklaring
kniesteun,
benodigde hulpmiddelen kussen
soort collimator LEAP 99mTc heeft een lage energie, Kr = MEAP
Acquisitieparameters Vul in Verklaring
tijd tussen invoeren en acquisitie 10-20 s
energiepiek(en) 140 keV Kr = 190 keV
energiewindow(s) 20%
matrix 128x128
aantal frames 4 Ant, post, lpo, rpo
stopconditie per frame teltijd 100000-250000 counts perfusie en 500.000 ventilatie
zoomfactor 100
totale draaihoek (SPECT) geen
startpositie (SPECT)
bijzondere parameters bij Gated: geen
Procedure uitvoering opnamen Vul in Verklaring
beschikbare tijd voor onderzoek 20 minuten T1/2 99mTc en kr
, positionering patiënt Kruis aan Verklaring
zittend x verschillende segmenten komen het best in beeld, groter rompinhoud
liggend prone
liggend supine x mindere mobiliteit, meerdere opnames tegelijk maken
bijzondere houding
Handtekening werkbegeleider/praktijkbegeleider (alleen tijdens stages)
positionering camera Kruis aan Verklaring
vertikaal
horizontaal x En schiuin
boven tafel X
onder tafel x
Procedure uitwerking resultaten Kruis aan Verklaring
beeldwindow aanpassen x smaller of breder, meer of minder fotonen meten, langere/kortere teltijd
geometrisch gemiddelde bepalen x √links poster x links anterior en √rechts posterior x rechts anterior)
l/r-verhouding berekenen x links / links + rechts en rechts / rechts + links
Voorbereiding patiënt Vul in Verklaring
Te staken medicatie geen
Vul in
Voorlichting patiënt voor paar keer diep ademen tijdens injectie, om te gaan liggen
toediening rf
Vul in
Voorlichting patiënt na toediening zo mogelijk op een krukje gaan zitten, anders liggen op de rug
rf
Vul in
Voorbereiding voor aanvang op kruk zitten, zo veel mogelijk stilliggen
opnamen
Vul in
voorlichting patiënt na de opnamen hoelang het duurt tott de uitslag binnen is
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fleurv1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
