Verschillende vormen van tumoren :
- Neuro-endocriene longtumoren (NET) = tumoren die ook stoffen kunnen produceren
waarbij je carcinoïden hebben. Dit zijn voorloper stadia van kankers.
Typisch carcinoïd (TC)
Atypisch carcinoïd (AC)
Grootcellig NE carcinoom (LCNEC)
Kleincellig longcarcinoom (SCLC)
- Zeldzame longtumoren:
o.a. inflammatoire myofibroblastische tumor (IMT)
- Pleurale tumoren = uitgaande van het longvlies (over het algemeen goedaardige
tumoren die de long opzij duwen)
maligne pleuraal mesothelioom (meest gekende)
solitaire fibreuze tumor
over het algemeen goedaardige longtumoren die de long opzij duwen en vele jaren
aanwezig kunnen zijn voor ze opgemerkt worden
- Mediastinale tumoren (= ruimte tussen de longen)
Thymoom = woekering van de thymus
Thymuscarcinoom = kwaadaarige woekering
- Advies en opvolging van longnodules. (kunnen ontschuldige zijn, lymfeklieren, …)
- Longkankerscreening Hoe gaan we dat verder doen in de toekomst.
Paraneoplastisch verschijnsel (bij de neuro-endocriene longtumoren) = fenomeen dat bij de
tumor bij komt maar niet van de cellen uitgaan.
Tijdlijn van longkanker :
Het is 1 van de meeste tumoren met slechtste prognose. Er zijn verschillende soorten
tumoren, wat de behandeling specifiek maakt. De laatste 3 à 4 jaar is er heel veel gebeurt.
- 1997 : nieuw middel ontdekt dat EGFR (=groeifactor) laat stoppen waardoor de
tumor stopt met groeien.
- Chemotherapie blijkt zeer effectief te zijn voor het bestrijden van longkanker.
- 2000 : Docetaxel
- …
1
, CARDIORESPIRATOIRE KINESITHERAPIE REINIER WENER
PATHOLOGIE
Adenocarcinoom
= komt het meeste voor tot nu toe. 50% van alle longkankers
- Belangrijkste histologische type bij longkanker (>50% alle longkankers).
- Histologische type dat voorkomt bij nooit-rokers.
- Sterkst geassocieerd met oncogene drivers zoals EGFR, ALK, ROS1, ...
- Tumormerker: CEA (niet exclusief longkanker).
- Vaker perifeer gelegen.
- Histologie:
aanwezigheid van klierstructuren
aanwezigheid van intracellulair mucine
positieve kleuring voor TTF-1
- 5 (grote) subtypes:
Acinair
lepidisch (vroeger: BAC)
solied
papillair
micropapillair
- Pre-invasieve voorlopers: atypische adenomateuze hyperplasie (AAH) >
adenocarcinoom in situ (AIS) > minimaal invasief adenocarcinoom (MIA)
Maakt als het waar klierbuisstructuren waarbij longweefsel wordt ingenomen. De ziekte is
vaak rook geassocieerd, maar er zijn ook tumoren die niet geassocieerd worden met roken.
Hier zijn dan weer mutaties aanwezig, er zijn dan specifieke medicijnen die tegen die driver
de tumor kan blokkeren.
De adenicarcinomen zitten dieper in de long, dit heeft te maken met de expositie van rook
en andere schadelijke blootstellingen. Kan ook in een voorloperstadia optreden, als
proliferatie van meerdere cellen op een bepaalde plek. We hebben ook nog een
voorloperstadia, In-situ. Deze neigt al meer naar een kwaadaardige ziekte. Dit is een tumor
die langs de luchtweg groeit en niet zit.
Plaveiselcelcarcinoom
- Tot de jaren ‘80 belangrijkste type longkanker; nu minder vaak (30-35% alle
longkankers) door minder roken en betere filters (~teer).
- = spinocellulair longcarcinoom (SCC)
- Vaker centraal gelegen.
- Geen tumormerker.
- Histologie:
aanwezigheid van keratineproductie
aanwezigheid van intercellulaire bruggen (desmosomen)
positieve kleuring voor p40 (p63, CK5, CK5/6, desmogleïne)
- 3 (grote) subtypes:
Keratiniserend
niet-keratiniserend
basaloïd
- Sequentie van metaplasie > dysplasie > carcinoma in-situ
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lindseywittische. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.