Danine van de Waterlaat, ps194634, examen zorgplan
Verpleegkundige diagnose
Verantwoordingsverslag Stelt een verpleegplan op en neemt een verpleegkundige
Naam: Danine van de Waterlaat
Datum: 01-03-2021
Lesgroep: BP1s8c4
Studentennummer: 194634
Werkbegeleider 1: Lieke van der Heijden
Werkbegeleider 2: Chrissy Witzel
Examinator: Ingrid Deenen- Schouten
Procesbegeleider: Walter Verwegen
SLB’er: Ron Beljaars
1
,Danine van de Waterlaat, ps194634, examen zorgplan
Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................4
.1 Eerste leerjaar.................................................................................................................................4
.2 Tweede leerjaar..............................................................................................................................4
.3 Derde leerjaar.................................................................................................................................5
.4 Vierde leerjaar................................................................................................................................5
Opdracht................................................................................................................................................5
De afdeling ter uitvoering van de opdracht........................................................................................6
Zorgpaden......................................................................................................................................6
Visie van GGzE........................................................................................................................................7
Casusbeschrijving...................................................................................................................................8
Persoonsgegevens..............................................................................................................................8
Beschrijvende diagnose cliënt............................................................................................................8
DSM-5 classificatie cliënt....................................................................................................................8
Opname indicatie/zorgvraag..............................................................................................................8
Voorgeschiedenis cliënt......................................................................................................................9
Huidige situatie cliënt...........................................................................................................................10
Medicatie..............................................................................................................................................11
Parameters en laboratoriumonderzoek...............................................................................................11
Recente urine onderzoek en laboratorium...........................................................................................12
Ziektebeelden vertaald naar de zorgvrager..........................................................................................12
Voorschriften en richtlijnen van de instelling.......................................................................................16
Classificatiemodel instelling en koppeling met cliënt...........................................................................17
Verpleegkundige diagnose...................................................................................................................21
Pesdie...................................................................................................................................................21
Verantwoording....................................................................................................................................23
Heeft een verpleegplan gemaakt volgende de voorschriften en richtlijnen met betrekking tot de eigen
bevoegdheid en die van de organisatie................................................................................................23
Vertaalt ziektebeelden, beperking stoornissen, aandoeningen, co morbiditeit, functieproblemen en
behandelingen en daar bijbehorende gezondheidsproblemen naar de specifieke zorgvrager............24
Heeft de zorgindicatie en/of zorgbehoefte van de zorgvrager op basis van huidige mogelijkheden,
omstandigheden omschreven en onderbouwt de gemaakte keuzes...................................................25
Formuleert passende verpleegkundige diagnoses bij de vastgesteld gezondheidsproblemen
zorgindicatie en/of zorgbehoefte.........................................................................................................25
Formuleert verpleegdoelen afgestemd op de verpleegkundige diagnose............................................26
Beschrijft de verpleegkundige interventies bij de doelen op basis van de mogelijkheden,
omstandigheden en gemaakte afspraken behorende bij de zorgindicatie en/of zorgvraag van de
zorgvrager............................................................................................................................................26
2
, Danine van de Waterlaat, ps194634, examen zorgplan
Beargumenteert de keuzes die ze gemaakt heeft met hulp van kennis van ziektebeelden in relatie tot
internationale diagnose en classiferingsmodellen, -systemen en concepten.......................................26
Bronvermelding....................................................................................................................................27
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Danine. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,49. Je zit daarna nergens aan vast.