Klinisch redeneren LW7WG13
Hoofdstuk 11 ondervoeding en dehydratie (signs en symptoms & oorzaken)
- Ondervoeding wordt gekenmerkt door onbedoeld gewichtsverlies, een te geringe
voedingsinname en daardoor een te laag lichaamsgewicht en verlies van spiermassa.
- Oorzaken en gevolgen zijn moeilijk te onderscheiden. De ondervoede oudere patiënt
heeft dikwijls verscheidene functiebeperkingen en/of aandoeningen en er zijn
dwarsverbanden met andere zorgproblemen, zoals decubitus, valincidenten en
delirium.
- Dehydratie of uitdroging is een toestand van een tekort aan lichaamsvocht, zowel
intra- als extracellulair. Deze toestand kan optreden door te weinig opname van
vocht of door een overmatig verlies van lichaamsvocht.
- Gevolgen:
o Motorisch: afname spier- en vetmassa; motorisch orgaansysteem ontregeld.
o Endocrien & motorisch: sacropenie aan leeftijd gerelateerde afname van
spierkracht en -massa. Minder productie hormonen die invloed hebben op
lichaamssamenstelling en spieren minder gevoelig voor hormoon.
o Afweersysteem
o Digestief systeem: zelfregulerend systeem, honger/dorst of juist te veel
uitscheiden. Energie- en eiwitbehoefte en mineralen & vitaminen.
o Zintuiglijk systeem: verminderde smaak, geur, eetlust.
o Vocht- en elektrolytenbalans: drie vormen van dehydratie. Bij hypertone
dehydratie is het waterverlies groter dan het zoutverlies; bij isotone
dehydratie is sprake van een evenredig verlies aan water en zout en bij
hypotone dehydratie is het zoutverlies groter dan het waterverlies.
- Zie persoonlijke en externe factoren evt. nog. Weet niet of dit echt oorzaken zijn.
Tabel 11.4!
- Bovenstaande zijn wel enigszin oorzaken & symptomen.
- Signs en symptoms ondervoeding: BMI, vetvrije massa. Verder staat er niet echt iets.
Zie ook tabel 11.3.
- Bekende dehydratiesymptomen: een afgenomen turgor van de huid, een toename
van het dorstgevoel, afgenomen diurese, een lage bloeddruk, dorstklachten, afname
urine & orthostatische hypotensie. Klinische symptomen: minder plassen, donkere
urine, afgenomen turgor van de huid, toename van dorstgevoel & lage bloeddruk.
College
- Ondervoeding: Gaat om onbedoeld gewichtsverlies. BMI < 20.
- Dehydratie: Toestand van een tekort aan lichaamsvocht, zowel intra- als
extracellulair.
- Symptomen ondervoeding: verminderde spiermassa, onbedoeld gewichtsverlies,
BMI<20, verminderde energieopname.
- Vormen ondervoeding:
o Wasting: ‘alles’ verliezen, spier- en vetmassa. Ernstig tekort aan voeding.
Signalen: vermindering spier- en vetmassa & eiwitafbraak.
o Cachexie: metabole ontregeling door ziekte.
Signalen: verlies van spiermassa, lichaam in noodtoestand.
o Sarcopenie: typisch leeftijdsgebonden syndroom.
Signalen: afname vetvrije massa, dus vooral spiermassa.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lisavandervlies. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.