Surgical Castration
Biological basis = Sex offending dependent on sexual fantasies, sex drive, sexual
arousal and sexual functioning (Grubin, 2018)
Castration (orchidectomy) used for centuries in controlling animal sexual behaviour
and aggressive tendencies
- Evidence of use with sex offenders in Texas and Czech Republic, but abolished in
Germany in 2017 (Grubin, 2018)
Pharmacological Treatment
Recommendation = to be use as part of a comprehensive treatment plan, often inc.
psychological therapies (Thibaut et al., 2016)
- Although successful treatment requires psychological change, medication that
helps an individual to manage their arousal can be an important adjunct to
psychological therapies (Grubin, 2018)
Implementation somewhat unclear (see Turner et al., 2019 for a review).
- Few countries/states have legislation for this
- Can be mandatory/voluntary – and sometimes a condition of parole
- None specific should be using in conjunction with treatment – or arrangements
for monitoring side effects
World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP)
- Hierarchy of drugs to be used with individuals with ‘paraphilic interests’ who are
deemed risky (Thibaut et al., 2016)
st
1 = Selective serotonin-reuptake inhibitors (SSRIs)
2nd = Steroidal antiandrogens (cyproterone acetate (CPA) or medroxyprogesterone
acetate (MPA))
3rd = Gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRH agonists).
- Steroidal antiandrogens and GnRH agonists lead to a considerable decrease in
serum testosterone - collectively referred to as androgen-deprivation therapy
(ADT)
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
Increases concentration of serotonin in brain
- Neurotransmitter related to mood, impulsivity, eating, sleeping and sexual
activity (amongst other things)
- Commonly prescribed for depression, anxiety, OCD, etc.
In sex offenders, SSRIs reduce sex drive in some (not predictable)
- Aim is to reduce intensity of sexual fantasies (not physical arousal)
- Enabling offender to control them better, e.g. by using skills learnt in
psychological therapies
Anti-Libidinal Medication
Reduce testosterone levels to those found in pre-pubescent boys
Mostly affects libido/interest rather than sexual function
- There is less spontaneous interest in sex but most (not all) can experience
physical arousal with stimulation.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper serenfarrar. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,52. Je zit daarna nergens aan vast.