Case uitwerking
Case study jaar 3, chronische ziekte
- Instelling
- Hogeschool Van Amsterdam (HvA)
Case study van jaar 3 HvA, afgerond met 5,5
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
CASE STUDYChronische ziekte
Pijn bij colitis ulcerosa
Naam: Sophie Langenberg
Studentnummer: 500817382
Klas: FG_LV-3D1
Woorden: 3230
Examinator: Renee Janssens
Studieonderdeel: KLRE Chronische Ziekte
Inleverdatum: 20 december 2021 - 17.00
Studiegidsnummer: 3521KE3_OP
,Inhoudsopgave
1. Inleiding..................................................................................................................................................... 3
1.1 Casus..............................................................................................................................................................3
2. Gevalsbeschrijving............................................................................................................................................3
2.1 Voorgeschiedenis.......................................................................................................................................3
2.2 Pathofysiologie..........................................................................................................................................3
2.3 ICF-model...................................................................................................................................................6
2.4 Verpleegkundige diagnosen......................................................................................................................6
2.5 Multidisciplinair gezondheidsprobleem....................................................................................................7
3. Gezondheidsprobleem............................................................................................................................... 8
4. Methode.................................................................................................................................................... 9
4.1 Literatuuronderzoek................................................................................................................................ 9
In- en exclusiecriteria.......................................................................................................................................9
Filters en limits.................................................................................................................................................9
Searchstring.....................................................................................................................................................9
4.2 Praktijkonderzoek.........................................................................................................................................10
5. Verdieping............................................................................................................................................... 11
5.1 Literatuuronderzoek.....................................................................................................................................11
5.2 Praktijkonderzoek.........................................................................................................................................12
6. Bespreking............................................................................................................................................... 13
6.1 Effect.............................................................................................................................................................13
6.2 Bewijs...........................................................................................................................................................13
6.3 Aangrijpingspunt..........................................................................................................................................13
6.4 haalbaarheid................................................................................................................................................13
6.5 Aanvaardbaarheid.......................................................................................................................................13
7. Discussie.................................................................................................................................................. 14
7.1 Rol van de verpleegkundige.........................................................................................................................14
7.2 Sterke en zwakke punten van de case study................................................................................................14
7.3 Conclusie.......................................................................................................................................................14
7.4 Aanbevelingen..............................................................................................................................................14
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 15
Bron 1:......................................................................................................................................................... 16
Logboek Praktijkonderzoek................................................................................................................................16
, 1. INLEIDING
1.1 CASUS
Mevrouw Janssen is 54 jaar en ligt opgenomen in het Amsterdam UMC locatie AMC op de
afdeling algemene chirurgie en MDL. Ze ligt opgenomen vanwege koorts bij colitis ulcerosa.
Tijdens de opname krijgt mevrouw toenemende pijnklachten in haar buik. Tijdens een rectaal
onderzoek van de arts komt er veel pus vrij en worden er fistels en abcessen gevonden in haar
rectum. Om de darmen rust en tijd te geven om te helen wordt er een tijdelijk dubbelloops
ileostoma aangelegd. Echter blijven de forse pijnklachten in de buik ruim twee weken na de
operatie aanhouden. Mevrouw heeft nog nooit eerder een exacerbatie van colitis op deze
manier ervaren en blijft eigenlijk de hele dag in bed vanwege de pijn.
Om de pijn onder controle te krijgen krijgt mevrouw Janssen een ketamine pomp, oxynorm,
oxycontin, metamizol, paracetamol en clonidine. Echter heeft dit volgens mevrouw vrijwel
geen effect en geeft zij nog steeds ondragelijke pijnscores van 9 aan. De artsen vinden dat ze
de maximale hoeveelheid aan pijnstilling hebben voorgeschreven en kunnen niet meer
schuiven in de mogelijkheden. De pijn is op een gegeven moment zo erg dat mevrouw
Janssen vraagt om de rest van haar dikke darm te verwijderen zodat ze niet meer met deze
pijn hoeft te leven, ze geeft aan liever haar hele leven een stoma te hebben.
De klinische vraagstelling die uit deze casus is gekomen is het volgende:
“Wat is de meest geschikte verpleegkundige interventie om pijn te verminderen bij colitis
ulcerosa?”
2. GEVALSBESCHRIJVING
2.1 VOORGESCHIEDENIS
Mevrouw Janssen heeft in 1996 een keizersnee gehad voor de bevalling van haar zoon die
verder ongecompliceerd is verlopen. Daarnaast heeft zij diabetes type 2 waarvoor zij
metformine gebruikt. Mevrouw is in 1993 gediagnosticeerd met colitis ulcerosa waarna
gestart is met mesalazine klysma’s en sinds 2017 heeft zij meerdere kuren heeft gehad tijdens
exacerbaties.
2.2 PATHOFYSIOLOGIE
C OLITIS ULCEROSA :
Colitis ulcerosa betekent letterlijk een ontsteking van de dikke darm. Colitis ulcerosa valt
samen met de ziekte van Crohn onder de categorie Inflammatory Bowel Disease (IBD). Bij
colitis ulcerosa is de dikke darm aaneengesloten ontstoken, zie afbeelding 1. (1)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sophieverpl. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 75759 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen