- Is niet hetzelfde als arteriosclerose
- Ophoping van vetachtige stoffen, bindweefsel en kalk in de binnenwand van de slagaders (=
atheroma)
- ‘aderverkalkin’
- LDL = low-density lipoproteïn de slechte veroorzaker van het beginstadium van
artherosclerose
- HDL = high-density lipoproteïn de goede
LDL is vaak bij een hoog vetgehalte. Het transporteert cholesterol van de lever naar de cellen. Het
draagt bij aan de vorming van atheroma. Het bindt zich aan de membranen van de gladde spiercellen
in de bloedvaten
HDL is in staat om de LDL op te ruimen. Het zorgt voor een laag vetgehalte. Het transporteert
cholesterol weg van de cellen in
bloedvaten, naar de lever, waar het
katabolisme en uitscheiding
ondergaat
Mechanisme:
- Oorsprong van
atherosclerose begint
endotheel
- NO synthese
- Oxidatieve stress
,NO= stikfstofoxide
Postprandiale lipedemie vet in het bloed na een vetrijke maaltijd
Anti-adhesion: tegen verklevingen
Anti-coagulation: tegen stollingen
Anti-fibrolyse: tegen verklevingen
Hoge bloeddruk bij atherosclerose:
- Hypertensie= systolische waarden > 140 mmHg (bovendruk) en/of diastolische waar > 90
mmHg (onderdruk)
- Hypertensie heeft een relatie met atherosclerose
Trombose en atherosclerose:
- Intravitaal, intravasculair stollingsproces dat leidt tot een bloedstolsel
- Symptomen
Vrij snel optredende zwelling in het been
Rode of blauwachtige verkleuring
Zwaar gevoel
Pijn in het been
Je hebt 3 oorzakelijke factoren van trombose bij artherosclerose:
- Afname van kwaliteit van de vaatwand (normaal anti-coagulant (anti-stolling))
- Verandering samenstelling van het bloed
- Vertraging van de bloedstroom
Longembolie:
, - Wanneer thrombus losraakt (embolus), kan deze vastlopen in een kleine bloedvat
pulmonale arterie
- Herhaaldelijke longembolieën verkleining longvaatbed pulmonale hypertensie
- Symptomen:
Benauwdheisklachten (dyspneu)
Pijn bij zuchten en hoesten
In combinatie met emfyseem longinfarct
Pulmonale hypertensie is een verhoogde arteriële druk in het longvaatbed door verkleining van de
capaciteit
Infarct:
- Gebied van ischemische necrose in een orgaan, als gevolg van onvoldoende doorbloeding
- Afsluiting (occlusie) van aanvoerende arterie of een te lage arteriële bloeddruk bij
artherosclerotische vernauwde arteriën
- Hartinfarct: occlusie kransslagaders
- Herseninfarct: occlusie hersenen- of halsslagaders
- Longinfarct: occlusie longarterie
Factoren die het ontstaan van een infarct kunnen bevorderen:
- Structuur van het vaatstelsel : bijv. bij een dubbele circulatie is de kans kleiner
- Tijdsverloop: langzaam ontstane afsluiting kan het lichaam vaak zelf opruimen
- Oxygenatietoestand (zuurstofvoorziening) COPD-patiënt zal sneller problemen krijgen
- Symptomen
Beklemmende en drukkende pijn midden op de borst
Eventueel met uitstraling naar de bovenarmen, hals, kaak, rug en maagstreek (ook in
rust)
Zweten, misselijkheid of braken
Een aneurysma en een atherosclerose
- Vaatwandzwakte
- Vaak geen klinische verschijnselen (worden vaak per toeval ontdekt)
- Meestal geen behandeling
- Indicatie voor een ingreep is wanneer de diameter > 5.5 cm is
Ischemie en artherosclerose:
- Onvoldoende doorbloeding
- Bekende vorm van ischemie: PAV, claudicatio intermittens, etalagebenen
Perifeer arterieel vaatlijden (PAV)
- Anamnese:
Toenemende pijn in het been (meestal kuitspieren) bij het lopen/sporten
Directe afname van pijn bij vermindering of stoppen activiteit
- Enkel-arm index: eerste diagnose bij huisarts of medisch centrum
- Lokalisatie pijn is afhankelijk van de positief van vernauwing/afsluiten
Stadia van PAV volgens fontaine:
1) typische claudicatioklachten ontbreken
2a) claudicatio klachten , > 200 m aangesloten lopen
2b) claudicatio klachten, <200m aangesloten lopen
3) rustpijn, met name ’s nachts
4) weefselverlies, necrose
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studentfontys123. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,29. Je zit daarna nergens aan vast.