Deel 1: Diabetes:
Voor de ontdekking van insuline was de behandeling van type 1 diabetes: het kind
uithongeren waardoor het er ziek en mager uitzag.
We verwachten dat vooral in Afrika en midden-Oosten de diabetes sterk zal toenemen in de
toekomst.
Diabetes door een tekort aan insuline (absoluut of relatief) een daardoor geen normaal
bloedglucose. Bloedglucose kan gemakkelijk gemeten worden met een glucometer.
Hyperglycemie is een te hoog bloedglucose. Andere metabole kenmerken (dit zijn gevolgen
van diabetes):
● Daardoor verlies je veel glucose via de urine (= glucosurie).
● Er is een trage lichaamsgroei (failure to thrive).
● Abnormaal gewicht (vermagering of overgewicht).
● Aanzurend bloed door meer ketonlichamen (= diabetische ketoacidose).
Diagnose:
● Nuchtere bloedafname: vb. bloedglucose: bij te veel: nuchtere hyperglycemie.
● Bij een waarde tussen normaal en te hoog: sprake van pre-diabetes. Dan een
bijkomende test met een model maaltijd en dan kijk naar reactie van de bètacellen (=
OGTT).
● Ook kijken naar de niet-enzymatische glycering van hemoglobine (van alfa
subeenheden): versneld door de hyperglycemie: bij te hoge waarde is er ook sprake
van diabetes.
De meeste gevolgen van diabetes worden veroorzaakt door een onevenwicht tussen
insuline en glucagon: door vb. te lage insuline of te hoge glucagon of te weinig
werkingskracht van insuline.
Type 1 diabetes:
Begint door een auto-immuniteit gericht tegen de eigen bètacellen: men herkent specifieke
antigenen (insuline, glutamaatdecarboxylase, zinc transporter, …) als immunogeen.
Immuuncellen dringen binnen in de eilandjes van Langerhans = insulitis: betacellen worden
afgebroken. Waardoor er een tekort ontstaat aan insuline en te veel aan glucagon. Leidt tot
lipolyse, ketogenese en gluconeogenese: leidt dan weer tot hyperglycemie, glucosurie en
diabetische ketoacidose.
Behandeling door toedienen van insuline.
Type 2 diabetes:
Wordt nog slecht begrepen. Men denkt dat er ofwel insuline-resistentie optreedt in de
doelwitcellen OFWEL dat er disfunctionele bètacellen zijn. Er is sowieso een slechte
wisselwerking tussen de bètacellen en de periferie: betacellen kunnen niet bijbenen door
genetische effecten en de eilandjes van Langerhans vervormen met de leeftijd door
neerslaan van amyloïd. Er ontstaat een relatief insulinetekort.
Kriekemans Kristiaan 1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kristiaankriekemans. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.