Screening
Algemene rode vlaggen:
- Recent trauma
- Onbegrepen tekenen of symptomen na recent trauma
- Belasten is niet mogelijk enige tijd na het trauma
- Recent onverklaard gewicht verlies (> 5kg/maand)
- Langdurig gebruik van corticosteroïden
- Constante pijn die niet afneemt in rust of bij verandering van positie
- Kanker in voorgeschiedenis
- Psychische stoornissen of aandoeningen en/of vermoeden daarvan.
- Algemeen onwel bevinden
- Nachtelijke pijn
- Uitgebreide neurologische tekenen en symptomen
- Al langer bestaande onverklaarbare koorts
Rode vlaggen enkel:
Ottawa ankle rules om fractuur uit te sluiten:
- onvermogen de enkel te belasten (vier stappen 2×2-lopen zonder hulp)
- pijn bij palpatie van dorsale of caudale zijde van de laterale malleolus (onderste 6 cm)
- pijn bij palpatie van dorsale of caudale zijde van de mediale malleolus (onderste 6cm)
- pijn bij palpatie van de basis van het os metatarsale V
- pijn bij palpatie van het os naviculare.
Overige onderzoeksbevindingen die verdenking op een fractuur in de middenvoet geven,
zijn:
- asdrukpijn in de voorvoet of de hiel;
- drukpijn op het verloop van de fibula (de zogeheten maison neuf-fractuur).
Rode vlaggen knie:
De werkgroep is van mening dat patiënten met tekenen en symptomen die wijzen op een
fractuur, neuro vasculaire schade/gecombineerde letsels, een ruptuur van het
extensiemechanisme, monoartritis, bloedingsstoornissen of tumoren direct moeten worden
doorverwezen naar de (huis)arts.
Ottawa Knee Rules om fractuur uit te sluiten:
- 55 jaar of ouder
- lokale drukpijn op het fibulakopje
- geïsoleerde drukpijn op de patella
- niet in staat om de knie tot 90° graden te buigen
- niet in staat om direct na het trauma of in de spreekkamer het been te belasten (vier
passen te lopen)
Observatie/palpatie om neurovasculaire schade/gecombineerde letsels uit te sluiten:
- twee of meer grote bandletsels (voorste kruisband, achterste kruisband, postolateraal
complex, posteromediaal complex)
- huidindeuking, groeve ter hoogte van de laterale of mediale gewrichtslijn
- ecchymosis (bloeduitstorting in de huid)
- duidelijk palpeerbare en zichtbare deformiteit
Bewegingsonderzoek om ruptuur extensiemechanisme uit te sluiten:
- onmogelijkheid om het aangedane been gestrekt op te tillen
- palpabele delle (indeuking) in de m. quadriceps
- verschil in hoogte van de twee patellae (patella alta = patellapeesruptuur; patella
bacha = quadricepspeesruptuur)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper vanduijlnoelle. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.