Vaardigheden toets Semester 2
Casussen:
A. Tahiri, 11-11-1968, wijkverpleegkundige dus thuiszorg dus eerst groeten dan injectie maken:
Vitamine B12 (hydroxocobalamine) deficiëntie, hierdoor duizelig en vermoeid.
Intramusculair, loodrecht, glad strijken, langere groene naald
1000mg nodig. Concentratie is 500 mg/ml dus 2 ml toedienen. 1x per 8 weken een injectie.
Voorschrijvend arts is K. Verhoef
Morfine toedienen 10 minuten voor de wondverzorging omdat dit erg pijnlijk is.
Subcutaan huidplooi, loodrecht, korte oranje naald
2,5 mg nodig. Concentratie is 5 mg/ml dus 0,5 ml toedienen.
Voorschrijvend arts is K. Verhoef
Gevolg morfine is obstipatie, belang van goed eten en drinken bij obstipatie is al besproken en
meneer is aan de slag gegaan met de afspraken. Nu kom je terug om te horen hoe het is gegaan.
Wond aan onderbeen, tegen openstaande vaatwasser deur aangelopen. Wond verbinden met
siliconesheet en absorberend verband gebruiken om de wond af te dekken.
Openstaan, blijven doen en doen. Praten over in hoeverre het meneer lukt om goed te eten en te
drinken om obstipatie tegen te gaan.
Wat helpt tegen obstipatie: genoeg drinken (1,5 tot 2 liter), vezelrijk eten, groenten en fruit, half uur
per dag bewegen of sporten.
Zit u goed, kan ik nog wat voor u doen voordat we beginnen?
We gaan het hebben over het gezonder eten waar we het vorige keer ook over hebben gehad, over
hoe dat nu gaat en waar eventueel nog verbeterpunten liggen en hoe u hier thuis aan kunt werken.
Het gesprek duurt ongeveer 10min.
Wat weet u nog van het vorige gesprek?
Wat is precies het probleem?
Waarom is gezond eten en drinken belangrijk?
Wat zijn uw behoeften?
Wat moet er volgens u veranderd worden?
Wat ging er vorige weken al goed op het gebied van gezond eten?
Hoe zou u gezond eten kunnen inpassen in het dagelijks leven?
Wat zouden beren op de weg kunnen zijn voor u?
Wat zou een haalbare afspraak kunnen zijn voor volgende keer?
Wat is volgens u het doel van de afgesproken aanpak?
Openstaan:
Agenda opstellen, vertellen waarover je het gaat hebben en hoe lang het gesprek ongeveer gaat
duren, is ongeveer 10min.
Ruimte bieden voor emoties, sluit aan bij behoeften van cliënt
Blijven doen:
Bespreek volhouden
Geef positieve feedback
Zorg voor inpassing in dagelijks leven
, Bespreek terugval als nieuwe kans
Zorgt voor een vervolgafspraak
Doen:
Maak concrete afspraken
Maak doel haalbaar en duidelijk
Geef 3 complimenten!
D. Thomassen, 12-12-1946, revalidatieafdeling dus eerste injectie dan naar patiënt toe:
Vitamine B12 (hydroxocobalamine) deficiëntie
Intramusculair, loodrecht, glad strijken, langere groene naald
1000mg nodig. Concentratie is 500 mg/ml dus 2 ml toedienen. 1x per 8 weken een injectie.
Voorschrijvend arts H. de Haan.
Bloedverdunners (nadroparine)
Subcutaan loodrecht, geen huidplooi, korte oranje naald
0,3 ml 1x per dag gedurende 12 dagen.
Voorschrijvend arts H. de Haan
Wond aan scheenbeen, opengehaald aan rollator. Wond verbinden met siliconesheet en
absorberend verband gebruiken om de wond af te dekken.
Kop-hals prothese operatie ondergaan vanwege een gebroken heup. Daarom bloedverdunners en
vitamine B12. Nu op een revalidatieafdeling. Ze leert lopen met rollator. Ze begrijpt het nut maar wil
hem thuis niet gebruiken.
Openstaan, willen en kunnen. Praten over veilig gebruik van de rollator ter voorkoming van vallen
(binnen en buiten)
Zit u goed, kan ik nog wat voor u doen voordat we beginnen?
Wat weet u nog van het vorige gesprek?
Daar gaan we nu verder op in, over wat het belang is van de rollator, daarna over wat misschien
obstakels kunnen zijn voor u of wat juist al goed gaat, daarna gaan we samen kijken naar de
handelingen die belangrijk zijn voor het lopen met een rollator, het gesprek zal ongeveer 10min
duren.
Waarom zou het thuis niet nuttig zijn om te gebruiken en buitens huis wel?
Waarom is het volgens u belangrijk om met een rollator te lopen?
Hoe zouden we ervoor kunnen zorgen u wel thuis met een rollator gaat lopen?
Wat zou u motiveren om toch wel thuis met de rollator te gaan lopen?
Wat zouden nadelen kunnen zijn om thuis met een rollator te gaan lopen?
Heeft u voorkeur voor misschien een ander hulpmiddel om mee te lopen? Als dat mogelijk zou zijn.
Wie zou u kunnen helpen motiveren om binnen met rollator te gaan lopen? Welke steun denkt u
nodig te hebben?
Heeft u misschien iemand die u kent die ook binnen met een rollator loopt die u als rolmodel kunt
zien?
Welke vaardigheden denkt u nodig te hebben voordat u binnen zou kunnen lopen met een rollator?
Wat zouden volgens u praktische obstakels kunnen zijn om binnen met een rollator te lopen?
(valgevaar)
