Symbolen:
O rood rondje
luchtgeleiding re-oor
X blauw kruisje
luchtgeleiding li-oor
∆ re gemaskeerd
luchtgeleiding
□ li gemaskeerd
luchtgeleiding
< beengeleiding re-oor
> beengeleiding li-oor
[ re gemaskeerd beengeleiding
] li gemaskeerd beengeleiding
Perceptief verlies: conductief verlies:
,Conductief: ziekte in middenoor/gehoorgang
Perceptief: ziekte zit in cochlea/gehoorzenuw
• 0 dB tot 15 dB normaal gehoor
• 16 dB tot 40 dB licht gehoorverlies
• 41 dB tot 55 dB matig gehoorverlies
• 56 dB tot 70 dB ernstig gehoorverlies
• 71 dB tot 90 dB zeer ernstig verlies
• 90 dB of meer zeer ernstig verlies
(doofheid)
Stippellijntje is het gemiddelde. Je begint met
de volume halverwege de hoorspan (de
hoorspan is de afstand tussen FI en het
aangename luidheisniveau 100 db) FI+100:2
1= 20 Db verschoven verder identiek
(conductief verlies)
2= iemand gaat nooit 100% halen, er is 30%
verlies. Discriminatieverlies is 30%. (perceptief verlies)
3= eerst gaat hij omhoog dan slechter. 50% discriminatie verlies. Regressie ( hij loopt
weer naar beneden) ( perceptief, mogelijk retrocochlear verlies)
,Maskeren
• Doel: overhoren voorkomen
Overhoren luchtgeleiding va verschil van 45 dB
Overhoren beengeleiding va verschil van 0 dB
• Werkwijze: contralaterale oor krijgt via de koptelefoon een ruis aangeboden
• Volume? Start met 20 dB boven luchtgeleidingsdrempel (dus als je met
luchtgeleiding met betere oor 0 db hebt gemeten zet je hem op 20 db)
• Als meting van slechte oor met ruis verschuift zet je de ruis ook harder, als die
bleef staan was het goed. Steeds als het slechte oor verschuift doe je de ruis
harder tot hij niet meer verschuift.
Bera
Bera is objectief patient hoeft niet mee te werken.
Indicatie voor bera onderzoek:
Verwijzing na screeningsonderzoek gehoorverlies
Niet betrouwbaar kunnen reageren bij subjectieve audiometrie
Vermoedens van retrocochleaire pathologie
Latentietijd = tijd tussen stimulus en responsie
Diagnostiek
Is er sprake van gehoorverlies?
Waar ligt de hoordrempel?
Soort verlies
Een- of tweezijdig verlies?
Functioneren van de hoorzenuw
Als stimulus worden ”clicks” gebruikt. Dit zijn zeer kort durende geluidjes. Dit is
noodzakelijk, omdat bij langere signalen de zenuw te lang actief is. Omdat de
tijdsduur tussen de verschillende gemeten pieken zo rond de 1,5 ms ligt, moet de
stimulus dus zeker korter zijn dan 1,5 ms.
Gelukkig blijken klik geluiden ook informatie te geven over hoe het oor in de hoge
tonen werkt.
Aan de hand van de gegevens van de BERA kan bepaald worden of het oor goed
gefunctioneerd heeft en het signaal goed is getransporteerd.
, Resultaat
Diagnostiek retrocochleaire pathologie AS (links)
Goede oor als referentie AD (rechts)
OAE Oto-akoestische emissie meting
OAE: er word geluid aangeboden en het oor reageert met een geluid
terug (objectief) voordelen: kan bij babys. Nadeel: je weet nog niet
precies wat er is.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper joym1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.