Samenvatting Health Communication
Lecture 4 Intercultural health communication
Cultuur: een proces van ontwikkeling op intellectueel, spiritueel en esthetisch gebied
Cultuur is een manier van leven
Het opkomende idee van cultuur (1) bekritiseert natiestaat begrensde ideeën over identiteit, (2)
stelt zichzelf-ander relaties in vraag en (3) besteedt aandacht aan machtsverhoudingen in dialoog
Cultuur wordt op een selectieve manier verteld; geframed vanuit het perspectief van een land
Geeft richting aan hoe te leven en geeft zin aan het leven
Vormt ons gedrag, het bepaalt het NIET
Sociale structuren en instellingen gebruiken cultuur als reguleringssysteem
Integreert individuen in een specifiek sociaaleconomisch systeem en definieert hun positie hierin
(niet altijd op een positieve manier)
(Ge)vormt (door) onze interesses en drijfveren
Omvat ideeën over geslacht, klasse, seksualiteit, ras, etniciteit, religie, leeftijd,
gezondheidstoestand (lichamelijke en/of mentale handicap) etc.
Categorisatie: cognitief proces waarmee mensen een verdeling aanbrengen in objecten in de wereld of in
hun eigen cognitieve kennis
Op basis van systeem 1 (snel, automatisch, intuïtief en vaak incorrect)
Doet aannames over groepen wanneer je ze voor het eerst ontmoet
Sub categorisatie creëert een ''uitzondering'' categorie wanneer iemand niet in een van die
groepen past (bv. ''je bent echt sterk voor een vrouw'')
Essentialisme: het idee dat mensen en dingen 'natuurlijke' eigenschappen hebben die inherent en
onveranderlijk zijn stelt mensen in staat om anderen in groepen te categoriseren
Cultureel essentialisme is de praktijk van het categoriseren van groepen mensen binnen een
cultuur, of uit andere culturen, op basis van essentiële eigenschappen
Problematisch, omdat de assumpties van een cultuur vaak niet overeenkomen met de waarheid
Gebruikt vanwege: uitvinding van ‘vijanden’, controle, efficiëntie, nostalgie, tijdelijke bekrachtiging
Culture-sensitive approach
- Cultuur is een statische verzameling van gedeelde waarden, overtuigingen en praktijken die zijn
opgenomen in een duidelijk gedefinieerde gemeenschap
- De nadruk ligt op het identificeren van patronen en het categoriseren van doelculturen om gedrag
te voorspellen, programma's of campagnes te ontwerpen, etc.
- Externe experts definiëren de behoeften van een gemeenschap
Culture-centered approach
- Cultuur is een complex en dynamisch web van betekenissen die in beweging zijn en interageren
met economische, sociale en politieke structuren
- De nadruk ligt op het identificeren van machteloze groepen en het luisteren naar hoe de
gemarginaliseerden hun problemen definiëren en hun behoeften construeren
- Er is een structurele ongelijkheid
- De gemeenschappen zijn de experts
Het aantal migranten wereldwijd is enorm toegenomen de afgelopen 20 jaar gezondheidszorg vaak
gecentreerd rond een ‘’schaarste-mindset’’
Migranten zijn ook vaak onder gerepresenteerd in het medische personeel
Veelvoorkomende problemen: lage taalvaardigheid, verschillen in communicatiestijlen,
machtsverhoudingen en discriminatie
, Ook veel mentale problemen onder migranten verergerd door een gebrek aan
culturele/linguïstische middelen
Integratie: een actief multilateraal onderhandelingsproces tussen immigrant(en) en de samenleving
Gesegmenteerde integratie: meerdere paden en meerdere uitkomsten
Integratie van immigranten is een complex en zeer variabel proces dat wordt beperkt door
machtsstructuren
Vermogen (power): een vermogen om dingen te doen, het is niet negatief of positief, en het is niet alleen
dominantie (macht over) zit in alle sociale relaties
Thick description: een beschrijving van menselijk sociaal handelen die niet alleen fysiek gedrag beschrijft,
maar ook hun context zoals geïnterpreteerd door de acteurs, zodat het beter kan worden begrepen door
een buitenstaander een brede blik werpen op cultuur, kijk naar verschillende perspectieven, details etc.
om complexiteit te begrijpen
Kortom
Culturen zijn plaatsen van strijd maakt deel uit van het culturele proces dat mensen het oneens
zijn en hun geschiedenis/religie op verschillende manieren interpreteren
Kleine culturen benadering: culturen als veelvoudig en overlappend
Culturen zijn (1) vloeibaar, (2) dialogisch: ontwikkelen zich in relatie tot andere culturen (3) hybride:
ontwikkelen zich door vermenging en fusies en (4) niet beperkt door landsgrenzen
Belang nationale identiteit neemt af (relativiteit)
Dutta (2007) "Communicating about culture and health: Theorizing culture-centered and cultural sensitivity
approaches."
Er is een groeiend besef dat er rekening moet worden gehouden met cultuur in de manieren waarop
gezondheidscommunicatie wordt getheoretiseerd en beoefend. De meeste inspanningen voor
gezondheidsbevordering zijn gericht op individuele gedragsverandering en gebaseerd op
wetenschappelijke rationaliteit ze zijn onwetend van culturele contexten en reageren niet op de sociaal-
cultureel-economische contexten waarbinnen gezondheidservaringen zijn gevestigd
De gezondheidscommunicatie in culturele settings kan worden onderverdeeld in twee benaderingen:
1) De culture-sensitive approach is gericht op het doel om gezondheidsinterventies te produceren die
de culturele kenmerken, waarden, overtuigingen, ervaringen en normen van de doelpopulatie
opnemen in de ontwerp-, uitvoerings- en evaluatiefasen van de interventie. Het probeert de
bestaande praktijken voor gezondheidscommunicatie aan te passen aan de kenmerken van de
cultuur worden gebruikt als input voor het ontwikkelen van cultureel passende boodschappen
zoals, ''Doe het voor jezelf, je familie en je mensen''
Richt zich op het ontwikkelen van cultureel passende gezondheidsvoorlichtingsinspanningen die
de individuele attitudes, overtuigingen en gedragingen van culturele deelnemers zouden
veranderen door boodschappen af te stemmen op culturele kenmerken van publieksleden
In de eerste plaats gericht op het onderwijs en het proberen om cultureel relevant materiaal te
ontwikkelen dat de gemeenschap kan overtuigen
Communicatiemateriaal afstemmen op specifieke culturele behoeften
2) De culture-centered approach is gebaseerd op de toewijding om theorieën en toepassingen vanuit
de cultuur te bouwen plaatst cultuur in de kern van de gezondheidscommunicatiepraktijken
Richt zich op sociale structuren rondom gezondheid door middel van dialogen met culturele
leden, die ruimte creëren voor gemarginaliseerde culturele stemmen
