Hoe chronische pijn behandeld kan worden vanuit gedragsmatig perspectief
Definitie pijn = een onplezierige, sensorische en emotionele ervaring die gepaard gaat met
feitelijke of mogelijke weefselbeschadiging of die beschreven wordt in termen van een
dergelijke beschadiging.
Pijn is subjectief, ieder individu leert het woord pijn te gebruiken op basis van ervaring met
weefselschade.
Pijn en somatisatie:
- Psychogene pijn = affecteive of cognitieve componenten
- Nocisensorische pijn = nocisensoren worden geprikkeld
- Neuropathische pijn (in de vorm van hyperextensie) = er is letsel in het perifere of
centrale zenuwstelsel of een ontregleing hiervan met veranderde neuronenfunctie
- Idiopathische pijn = meerdere grondvormen en onduidelijke oorzaak.
Acute pijn = direct, kun je vaak zien
Chronische pijn = indirect, je kunt niet zien dat iemand pijn heeft.
Somatisatie = neiging om lichamelijke klachten te ervaren toe te schrijven aan lichamelijke
ziekte en er medische hulp voor te zoeken, terwijl er geen somatische pathologie gevonden
wordt die de klachten voldoende verklaart. Somatisatie wordt vaak gerelateerd aan de
klacht ( buikpijn, lage rugpijn). Richtlijn somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke
klachten GGZ.
Verschil tussen (psychische) problemen en stoornis:
1. Problemen: overkoepelende term
2. Stoornis: wanneer het probleem leidt tot sociaal disfunctioneren (school, werk)
a. Somatische stoornis
b. Conversie stoornis
c. Hypochondrie
d. Body dysmorphic disorder
e. Chronische buikpijn bij vrouwen
f. Dysmenorroe
g. Prikkelbare darm syndroom
Pijngedrag:
- Persoonsgebonden factoren
, o Demografische factoren
o Locus of control
o Attributie -> intern of extern
o Coping stijl -> actief of passief
o Emoties
- SCEGS
o Somatisch
o Cognities
o Emoties
o Gedrag
o Sociaal
Ei van loesser
1. nociceptie/ pijnprikkel
2. Pijnperceptie
3. Pijnbeleving
4. Pijngedrag
Noxische prikkels zonder nociceptie:
- Verlies aan pijnzin bij aandoening van
zenuwen -> lepra, diabetes, neuropathie
- Lokale anesthesie
- Straling -> UV, röntgen, radioactief
- Chemische stoffen -> medicatie
Nociceptie zonder noxische prikkel
- Overgevoeligheid -> amputatiestomp ten gevolge van littekenvorming in zenuw
- Overgevoeligheid -> van zenuwuiteinden bij verwonding of ontsteking
- Allodynie: overgevoeligheid voor aanraken, sensitisatie van perifere en/of centrale
neuronen.
Pijngedrag
Operante conditionering
- Positief: meer aandacht
- Negatief: vermijden vervelende stressvolle situaties
- Ontmoediging gezond gedrag (actief zijn) door overbezorgde omgeving/ partner.
Modeling:
- Geleerd van anderen
, Vreesvermijdingsmodel
Behandeling fysiotherapeutisch onderzoek:
Behandeling chronische pijn:
- Pijneducatie (gedrag en vreesvermijdingsmodel)
- Stimuleer actieve coping en gezonde leefstijl
- RET- methode
- Gradual exposure/ gradual activity
Andere behandelingen zijn: ontspanningstechnieken, biofeedback, acceptance and
commitment therapy
Sociale en psychologische aspecten moeten bij de diagnose en behandeling betrokken
worden. Pijn is een complex fenomeen.
College interculturele hulpverlening
Wat cultuur is
Hoe kan cultuur worden ingedeeld vlgs. Hofstede
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dinekehoekstra. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.