Samenvatting
Samenvatting Farmacologie NU
- Instelling
- Universiteit Utrecht (UU)
Alle readers farmacologie van NU, volledig samengevat tot een overzichtelijk geheel.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
1.2. Beïnvloeden van de diurese:Je kan hierbij kiezen voor directe of indirecte werking uit oefenen op de water en/of
elektrolytenresorptie en -uitscheiding in de nieren.
Proximale tubulus:
Hier wordt het grootste deel van het gefilterde water,
natrium en bicarbonaat geresorbeerd. Natrium wordt
geresorbeerd door actief transport, co-transport en passieve
diffusie.
1. Na+/K+-ATPase: natrium-ionen bewegen met de
concentratiegradiënt mee de cel in (wordt door de
Na+/K+-ATPase onderhouden) .
2. Koolzuuranhydrase: Natrium-ionen worden hierbij
uitgewisseld tegen H+-ionen door middel van
Na+/H+-antiporters. De H+-ionen worden in de
tubuluscellen gemaakt door koolzuuranhydrase
(KA). In het lumen van de proximale tubulus vindt
de reactie van H+ + HCO3- à CO2 + H2O plaats
(o.i.v. KA).
Chloride- en Kalium-ionen kunnen passief geresorbeerd
worden.
Afdalende deel lis van Henle:
Geen elektrolyten opname meer, alleen absorptie van water naar het interstitium van de
hypertone merg.
Opstijgende, dikwandige deel van lis van Henlde:
Nog een klein deel van Natrium geresorbeerd. Er is actief
transport van Natrium-, Kalium, en Chloride-ionen door
middel van Na+/K+/2Cl- symporters. Hier vindt geen
resorptie van water meer plats, want je hebt hier het
countercurrent multiplier systeem in de nier (zorgt voor het
hypertoon zijn van het interstitium van het
niermerg=tegenstroom principe).
Calcium- en Magnesium-ionen worden passief
geresorbeerd.
1
, Distale tubulus:
Een nog kleiner deel van Natirum wordt geresorbeerd. Er is
co-transport van Na+ en Cl- ionen. Ook hier is geen filtratie
van water dus de voorurine wordt hier nog meer hypotoon
(net zoals bij het kopje hierboven).
Verzamelbuis (+laatste deel distale tubulus):
Het minste Natrium wordt geresorbeerd en de K+- en H+-
ionen worden uitgescheiden.
In de hoofdcellen bewegen Natrium-ionen met de
concentragiegradiënt mee de cel in (m.b.v. Na+/K+-
ATPase). De K+-ionen excretie wordt door de negatieve
potentiaal van het epitheel onderhouden.
Dit negatieve potentiaal bevindt zich ook in de
schakelcellen, waardoor er excretie van H+-ionen door H+-
ATPase plaatsvindt. En KA zorgt weer voor de
uitscheiding van H+.
Meer Na+-ionen naar de verzamelbuizen verhoogt in
principe de excretie van K+-ionen, omdat er meet Natrium
geresorbeerd zal worden.
Aldosteron kan in de verzamelbuizen Natrium-en
waterretentie induceren (dus ook K+-excretie) door het
activeren van Natrium kanalen en het aantal Na+/K+-
ATPasen aan de basolaterale zijde te verhogen.
Resorptie van water in de verzamelbuizen is afhankelijk van
ADH (zorgt voor de expressie van aquaporines).
1.2.1. Farmaca met diuretische werking:
Verhogen het urinevolume (intravasale volume neemt afen
water uit interstitiële ruimte wordt gemobiliseerd).
Osmotische werkzame diuretica:
Hierbij heb je mannitol.
Ze worden glomerulair gefilterd waardoor er minder water
geresorbeerd wordt in de proximale tubilià forse toename
van het urinevolume.
Je dient mannitol iv toe en is direct osmotisch actief (dus
ook water van de extravasale omgeving wordt onttrokken)
en verplaatst zich naar de bloedvaten.
Ze zijn dus toepasbaar bij hersenoedeem en acuut glaucoom.
Contra-indicaties zijn bij oedeem ten gevolge van
hartinsufficiëntie (vergroot intravasaal volume=ongewenst).
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper EvaS01. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen