100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home

College aantekeningen

Hoorcollege 5 Gastcollege Loyens en Loeff

 133 keer bekeken  2 keer verkocht

Hoorcollege 5 Gastcollege Loyens en Loeff

Voorbeeld 1 van de 2  pagina's

  • 8 december 2015
  • 2
  • 2014/2015
  • College aantekeningen
  • Onbekend
  • 5
Alle documenten voor dit vak (14)
avatar-seller
JFS64B
Hoorcollege 5
Loyens en Loef

Tom van Helmond
Dieuwke Dijkmans van Gunst

Laboratorium casus:
Als je als zorgverzekeraar declaraties uitkeert mag je tot 2 jaar terug
nog geld terugvragen van de aanbieders. Bestuurders waren
aansprakelijk. Het was een vorm van fraude.

Somalische vreemdeling
Ongewenste vreemdeling maar te ziek om terug te moeten naar
Somalië. Zorgkantoor moet je zorg verlenen. Geen verzekerde in de
zin van de AWBZ. Maar moest 24/7 zorg verleent worden.
Zorgkantoor zei: geen geld voor.

Als je niet verzekerd bent kan je dan wel ABWZ-zorg krijgen? Ja, op
grond van het EVRM. Hier was de stellen: als deze vreemdeling geen
zorg krijgt is hij binnen zes maanden dood. Levert inderdaad een
recht op op zorg, maar zorginstituut heeft een aparte regeling
daarvoor > financiering op grond van art. 122a Zvw. De
zorginstellingen kunnen de regeling indienen bij de CVZ. De
advocaat van de vreemdeling had de zorgaanbieder moeten
dagvaarden en niet de zorgverzekeraar. Margin of appreciation >
zorgkantoor mag het weigeren en met recht > CRvB 6 juni 2012

Zorgverzekeraar/apotheker
In 2008 een fout gemaakt en vergeten declaraties in te dienen.
Apotheker wil nu ruim een ton aan declaraties indienden bij
zorgverzekeraar.
- apotheker had contract met Achmea en 70 % zat bij Achmea en
was een declaratieprotocol aanwezig voor zowel geneesmiddelen
als hulpmiddelen. In principe behandelt zorgverzekeraar geen
declaraties die 12 maanden na dato zijn ingediend, tenzij het niet
kon worden toegerekend. Er was ook een overlegbepaling.
Apotheker zei: ja ik heb op verkeerde knop gedrukt en mijn
medicatierobot was kapot. Vrouw had veel gestress en
personeelstekort.
Kan het aan haar worden toegerekend?

Uitspraak rb: zorgverzekeraar in het gelijk gesteld. Duidelijk geen
eenmalige beslissing. Enorm precedentwerking > iedereen na een
jaar kunnen aankloppen enz.

Wijziging art. 13 Zvw
Kan je een norm halen uit de parlementaire geschiedenis of moet dit
uit de wet gehaald worden?

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper JFS64B. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €0,00. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
Gratis  2x  verkocht
  • (0)