VTV medicatie 1.2a
Hoorcollege 1: Algemene regels rondom medicatie
Regel van 5:
1. Juiste patiënt → Naam, geboortedatum, identificatiebandje, blijf bij inname
(verwarde patiënt)
2. Juiste medicijn → Juiste medicijnnaam, (bij)werkingen, voorlichting (contra)indicatie
3. Juiste dosering → Leeftijd, gewicht, toedieningswijze
4. Juiste tijd → Hoe vaak per dag?
5. Juiste manier van toedienen →
- Toedieningsvorm:Tablet, zetpil, capsule, spray, pleister, injectie, zetpil, klysma
- Toedieningswijze: Wijze van inname correct, voorlichting
- Toedieningsweg: Oculair, sublinguaal, nasaal, rectaal, auraal, subcutaan,
intracutaan, intramusculair, oraal, tracheaal, transcutaan
Overige acties en voorzorgsmaatregelen:
Helpen bij inname
‘Is het middel niet erger dan de kwaal’
Veiligheid
Geven = registreren
Fouten melden
Medicatie in ‘eigen beheer’
Onbekend medicijn zoek je op
Uitzetten = NIET uitdelen
Klaarmaken injecties en intraveneuze medicatie = extra controle
Opiaten: extra controle
Medicijnresten: B-afval
Fijnmalen alleen als het mag
Medicijnen met enteric coating en gelcoating niet verpulveren, omhulsel beschermt maag
Retard medicatie en capsules en bolletjes/ korrels niet openen
Open geen gesloten capsules
Sublinguale medicatie niet verpulveren
Maak vijzel schoon
Zoek naar alternatief in overleg met apotheek
Medicijnfouten:
- Geen toedienlijst
- Geen goede toedieningsregistratie
- Niet kennisgenomen van de bijsluiter
- Zelfgemaakte medicijnlijst
- Storing bij toedienen
- Instructie niet duidelijk
- Geen duidelijke afspraken
- Onvolledig afsprakenblad
, Diabetes Mellitus type 1: Absoluut gebrek aan insuline (alvleesklier doet niets meer)
- Auto-immuunziekte
- Insuline
- Toekomst
- Bijsturen afweersysteem
- Verbeteren eilandjestransplantatie
- Afstoting voorkomen
- Zelf insulineproducerende cellen maken
Diabetes Mellitus type 2: Relatief gebrek aan insuline
- Leefstijlverandering
- Afvallen
- Tabletten
- Verminderd glucoseafgifte door lever
- Verhogen insulinegevoeligheid
- Insuline productie stimuleren
- Insuline
Insuline nodig om glucose op te nemen in lichaamscellen
Hoeveelheid glucose in het bloed wisselt, hangt af van:
Inspanning, ziekte, eten, stress, hormonale verandering
Tijdstip Streefwaarde bloedglucose
Nuchter 4 - 7/8 mmol/l
Overdag, voor maaltijd 4 - 7/8 mmol/l
Voor het slapen 6,5 - 9 mmol/l
Hyperglycemie > 10 mmol/l:
- Dorst
- Droge tong
- Veel plassen
- Moeheid
- Slaperigheid
Mogelijke oorzaken:
Nieuwe diabeet
Te weinig insuline/ verkeerd gespoten/ vergeten
Te veel koolhydraten gegeten
Ziekte
Minder beweging
Stress
Medicijnen