Nina de Rooij
FYSIOTHERAPIE JAAR 1 hogeschool leiden
,INHOUDSOPGAVE
anatomie schoudergordel ..............................................................................................................................................2
1.01HC: de gezonde schouder ......................................................................................................................................3
1.02HC de skeletspier deel2: functie .............................................................................................................................6
2.01HC: klachten aan de schoudergordel .....................................................................................................................9
2.02HC: raamwerk klinimetrie ......................................................................................................................................13
3.01HC: KNGF evidence statement SAPS en SNN richtlijn frozen sholder ................................................................15
3.02HC: artrokinematica en biomechanica schouder ..................................................................................................18
4.01HC: pijn en motoriek .............................................................................................................................................25
4.02HC specifieke testen en testbatterijen ..................................................................................................................30
5.01HC: als conservatief behandelen niet helpt ..........................................................................................................33
1
,ANATOMIE SCHOUDERGORDEL
Clavicula= sleutelbeen
o Ligt tussen sternum en het
acromion van scapula
o Extremitas sternalis
o Extremitas acromialis
Scapulae= schouderblad, een driehoekig beenstuk
o Drie hoeken te onderscheiden: anguslus superior, lateralis en inferior
o Drie zijkanten: margo superior, lateralis en medialis
▪ Margo superior eindigt in de processus coracoideus
o Voorzijde: facies costalis
o Achterzijde: facies dorsalis
▪ Benige kam: spina scapulae verdeeld
Humerus
o 2 uitsteeksels op de kop van de humerus:
Tuberculum minus en majus
o Tussen de tuberculum minus en majus
gelegen: sulcus intertubercularis
o Distaal van de humerus: laterale en
mediale epicondyle
2
, 1.01HC: DE GEZONDE SCHOUDER
De gewrichten:
Glenohumeraal (GH): kogelgewricht
Sternoclaviculair (SC): anatomisch zadelgewricht, functioneel kogelgewricht
Acromioclaviculair (AC): plat gewricht
Scapulothorcale overgang (CTO): facetgewrichten
De grote mobiliteit van de schouder komt door geliktijdig bewegen van SC, AC en GH (en scapula over
thorcacale glijvlak)
Stand kom in de ruimte
Kom= cavitas glenoidale-> heel oppervlakkig kommetje
Sagittaal vlak: van dorsolateraal naar ventromeidaal (van belang voor
artrokinematica)
Cavitas ‘kijkt’ naar ventraal, lateraal en iets proximaal
Scapulothorcale overgang CTO
= c7 tot en met TH4
Maakt een Homo laterale rotatie tijdens de laatste graden anteflexie/ elevatie beweging van de
schoudergordel
Bij beide armen anteflexie/ elevatie uit te voeren is strekking van de thoracale wervelkolom nodig
Homolateraal= roteert naar dezelfde zijde als de arm beweegt (rechts-rechts).
Bewegingsuitslagen schoudergordel
Anteflexie/elevatie: 180º
Abductie/elevatie: 180º (met natuurlijke exorotatie GH)
o Tuberculum majus draait weg onder acromion→ waardoor dus een grotere
bewegingsuitslag
Abductie GH: ong. 80º (bij fixatie scapula)
Horizontale adductie: ong. 130º
Exorotatie: 80-90º (vanuit nulstand)
Endorotatie: 110º (vanuit nulstand)
Extensie: 50-60º
De anteflexie/ elevatie beweging, het optillen van je arm van 0→180º
Totale beweging laat 180º toe de deelbewegingen bestaan uit:
GH: anteflexie humerus tot 80-90º, daarna beweegt scapula en clavicula mee (scapulohumeraal
ritme)
ST: protractie, elevatie en laterorotatie (laatste 10 graden gaat scapula weer naar beneden→
depressie)
SC: abductie (elevatie clavicula)
CTO: tijdens de laatste 10º abductie/elevatie beweegt CTO mee met een hom laterale rotatie,
lateroflexie en extensie
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ninaderooij. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,09. Je zit daarna nergens aan vast.