Operatieve zorg en technieken F2 OK gereed maken
Les 10 CSA
Leerdoelen
Na dit leerarrangement kun je:
De begrippen reinigen desinfecteren en steriliseren uitleggen en de relatie ertussen
benoemen en verklaren
De begrippen reinigen desinfecteren en steriliseren in verband brengen met het
voorkomen van infecties
De begrippen reinigen desinfecteren en steriliseren relateren aan materialen in de
omgeving van de patiënt
De sterilisatieprocessen van instrumentarium en disposable materialen kunnen
beschrijven.
Uitleggen hoe een operatieassistent met steriel verpakte materialen moet omgaan
Reinigings- en desinfectiemethodes beschrijven voor ruimtes, meubilair en
voorwerpen op de operatieafdeling
Reinigen, desinfecteren, steriliseren en steriel
Reinigen
- Zichtbaar vuil verwijderen en kiem reductie
- Het met een detergens mechanisch verwijderen van zichtbaar vuil, alsmede zichtbaar
en onzichtbaar organisch materiaal, om te voorkomen dan micro-organismen zich
kunnen handhaven en vermeerderen en worden verspreid
- Onder reinigen wordt verstaan het verwijderen van zichtbaar vuil en onzichtbaar
organisch materiaal om te voorkomen dat micro-organismen zich kunnen handhaven
en vermeerderen en worden
- Met alcohol kun je niet reinigen
Desinfecteren
- Ontsmetten, onomkeerbare reductie van MO
- Spore kunnen deze desinfectie overleven
- De irreversibele inactivering van micro-organismen op levenloze oppervlakken,
alsmede op intacte huid en slijmvliezen
- Desinfectie is gericht op het minimaliseren van het risico van overdracht van micro-
organismen
- Niet alle micro-organismen worden noodzakelijkerwijs geïnactiveerd; met name
bacteriesporen overleven veelal een desinfectieproces
Steriliseren
- Doden van alles MO’s- virussen inactiveren
- Bij virussen spreken we over inactiveren (kun je niet doden, hebben nooit geleefd)
- Een proces dat alle micro-organismen op of in een voorwerp doodt of inactiveert,
zodanig dat de kans op de aanwezigheid van levende organismen per gesteriliseerde
eenheid kleiner is dan 1 op 106
Steriel
1
, - Een product wordt beschouwd als steriel als de kans dat op of in het product nog
levende organismen voorkomen, kleiner is dan één op één miljoen
- Steriliteit is de (aantoonbare) absolute afwezigheid van levende micro-organismen en
hun eventuele sporen
Pyrogeen
- Zijn koortsverwekkende stofjes die bacteriën produceren maar geen infecties
veroorzaken
- Infuusvloeistoofen moeten pyrogeen vrij zijn, naast steriel
Microbicide, viruscide, fungicide, bactericide en sporicide
Het achtervoegsel ‘cide’
- De aanduiding van het vermogen van een chemisch product of proces om micro-
organismen te doden
Microbicide
- Doodt MO
Viruscide
- Een chemische stof die de infectiviteit (besmettelijkheid) van virussen verhindert of
reduceert
- Infectiviteit: het vermogen van een micro-organismen om in een gastheer binnen te
dringen, er te overleven en zich te vermenigvuldigen
Fungicide
- Zijn chemische bestrijdingsmiddelen en geneesmiddelen die gebruikt worden om
ziekten bij planten, dieren en de mens, veroorzaakt door schimmels te bestrijden
Bactericide
- Middelen die bacteriën doden
- AB
Sporicide
- Middel dat sporen doodt
Steralisatiecyclus
2
, - Steriliseren is een proces waarin we mogen aannemen dat een product steriel is als
het hele traject van reinigen, desinfecteren, verpakken, steriliseren, opslag en
transport naar behoren is verlopen
1. Reinigen
- Het reinigen van chirurgische instrumentarium is een voorwaarde voor het
verminderen van de contaminatiegraad
- Principe is simpel: spoel bloed en weefselresten van het instrumentarium
- CSA-medewerkers in de ‘vuile ruimte’ werken met waterdichte schorten,
handschoenen en spatbrillen
- Koud water heeft de voorkeur eiwitten coaguleren anders ontstaan plakkerige
substantie moeilijk te verwijderen
- Na het spoelen onder druk worden de sets indien gewenst ondergedompeld in de
ultrasoon-bakken spoelbakken met in de bodem een trilplaat die golven
produceert boven het voor ons hoorbare geluidsniveau
- Door het trillen ontstaan waterverplaatsingen maar bovendien luchtbellen die het
laatste vuil losmaken
- Naar wens kunnen we aan het spoelwater een biologisch oplosmiddel toevoegen
2. Desinfecteren
3
, - Na het reinigen worden de sets aan de ‘vuile ruimte’-kant in de wasmachine
geplaatst
- De wasmachines hebben 2 deuren: één aan de vuile en één aan de schone kant
- Het desinfectieproces is drieledig:
1. Thermisch: de machines werken met heet water tussen de 80-90 oC
2. Chemisch: in het gedemineraliseerde spoelwater zitten wasmiddelen
(detergentia) maar ook desinfectantia en smeermiddelen
3. Mechanisch: de waterstralen verwijderen met kracht het vuil
- Na het wasproces worden de sets gedroogd voordat de deur aan de schone zijde
opengaat
- Na de desinfectiefase zijn de instrumenten met blote handen te hanteren en kunnen
de sets in de inpakruimte worden opgemaakt en ingepakt
3. Verpakken
- Verpakkingsmateriaal die (in de regel) wel het steriliserend medium doorlaat maar
geen micro-organismen:
Verpakkingsmogelijkheden
Glazen flesjes/ ampullen
o Zijn niet mediumdoorlaatbaar
o De inhoud wordt in de afgesloten fles in de loop van het sterilisatieproces
dusdanig verhit dat op den duur sprake kan zijn van een adequate
sterilisatieproces
Non-woven/ crêpepapier
o De term non-woven zegt iets over de vezelstructuur van het
verpakkingsmateriaal
o Sets worden in de regel eerst ingepakt in 1 of 2 lagen soepel inpakmateriaal
soort papier waarvan de vezels in alle richtingen in elkaar grijpen (non-
woven)
o Vaak groen- of blauwgekleurd
o Daarna nog ingepakt in een stevig soort crêpepapier buitenste (transport)
verpakking wit van kleur
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper denisesom. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,92. Je zit daarna nergens aan vast.