Onderzoek hersenzenuwen 1, 3/4/6, 5/7, (9/10), 11, 12
Vertel de patiënt dat je het onderzoek van hersenzenuwen gaat uitvoeren; dit zijn zenuwen in het
gezicht.
Vertel de patiënt dat hij/zij zich niet hoeft uit te kleden en op een stoel tegenover de arts kan gaan
zitten.
Eerst wordt de N1 getest. Zeg hardop dat je N1; de olfactorius gaat testen, voor de reukfunctie. Bij
disfunctie is er sprake van een verminderde geur en smaak.
- Vraag aan de patiënt of er de laatste tijd veranderingen zijn in reuk of smaak
- Vraag de patiënt de ogen dicht te doen.
- Houd onder de neus achtereenvolgens verschillende geurende stoffen.
- Vraag bij elke geur of de patiënt iets ruikt
- Zo ja, vraag wat de patiënt precies ruikt Belangrijk: dit hoeft niet juist te zijn. Het helpt
met het bepalen op de patiënt werkelijk iets heeft geroken.
Vervolgens wordt de N3/N4/N6 getest. Zeg hardop dat je de (N2: opticus) N3; oculomotorius, N4:
trochlearis en N6; abducens gaat testen. Deze zenuwen zijn belangrijk voor de bewegingen van het
oog en het zicht.
- Laat de patiënt in de verte kijken
- Inspecteer eerst de pupillen. Let hierbij op:
o Grootte
o Vorm
o Symmetrie
- Pupilreactie test;
o Plaats een hand tussen de ogen van de patiënt en laat naar een vast punt in de verte
kijken.
o Schijn 2x met het lampje van lateraal op het oog; test van
Let op de directe en daarna op de indirecte pupilreactie
Vergelijk links en rechts; zeg hardop wat de waarnemingen zijn
- Convergentie test:
o laat de patiënt naar een vast punt in de verte kijken. Houd een voorwerp op 30 cm
afstand voor het gezicht van de patiënt.
o Laat de patiënt nu focussen op het voorwerp. (doe dit 2 keer)
Let op de convergentie reactie (kleiner worden van de pupil)
Vergelijk links en rechts
- Ptosis test:
o inspecteer de lidspleet en mate van afdekken van iris door bovenooglid.
- Oogvolgbewegingen test;
o houd 1 vinger ongeveer op 30 cm afstand van het gezicht van de patiënt.
o Laat de patiënt de vinger met de blik volgen zonder het hoofd te bewegen
vraag de patiënten aan te geven wanneer deze dubbelziet
o Beweeg de vinger rustig en vloeiend steeds vanuit het middelpunt heen en terug in
de richtingen van een 8-puntige ster, houd op verste punt even stil
Maak de kijkhoek niet groter dan 30 graden
o Benoem de volgende punten:
Vloeiend verloop
Parallel
Nystagmus (specificeer afwijkingen naar de richting van de oogbewegingen)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper RoosFleur. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.