Bewegingsonderzoek wervelkolom
Vertel de patiënt dat je het bewegingsonderzoek van de rug (wervelkolom) gaat doen. Geef
duidelijke ontkleed instructies; de patiënt moet zich tot op het ondergoed ontkleden. LET OP: bij het
onderzoek van de wervelkolom is er geen passief bewegingsonderzoek of spiertesten.
Als eerst begin je met de inspectie van de wervelkolom. Daarvoor moet je eerst de spontane
houding van de patiënt beoordelen. Let hierbij op:
- Tekenen van pijn (antalgische houding)
- Tekenen van beperking
Vervolgens vraag je de patiënt in de anatomische houding te gaan staan. Hier moeten meerdere
kanten van het lichaam worden bekeken. De verschillende aspecten zijn per kant beschreven:
- Dorsaal
o Contouren
M. trapezius
Let op atrofie en symmetrie
M. lattisimus dorsi
Let op atrofie en symmetrie
M. erector spinae
Let op atrofie en symmetrie
M. multifidus (langs wervelkolom, mediaal van erector spinae)
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
Ruit van Michaelis (ruit boven de bil; asymmetrie kan wijzen op een
afwijking)
Extra beharing
Café-au-lait vlekken
Fibromen
o Standsafwijkingen
Symmetrie; staat de patiënt recht
Hoofd; kijk naar scheefstand
Schouders; palpeer zo nodig de angulus inferior en spina scapulae
Wervelkolom; identificeer processi C7 en palpeer naar beneden om een
scoliose op te sporen
Tailledriehoek (luchtfiguur)
Bekken scheefstand; palpeer beiderzijds de crista iliaca en SPIPS
Knieën
Knieplooihoogte
Genu varum/valgum
Voeten
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
, - Lateraal (bekijk beide laterale kanten voordat je naar ventraal gaat)
o Contouren
Spieren algemeen
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoofd; lijn oorlel en midden bovenarm
Schouder; mate van protractie
Cervicale wervelkolom; verstreken of versterkte lordose
Thoracale wervelkolom; verstreken of versterkte kyfose
Scapulae
Lumbale wervelkolom; verstreken of versterkte lordose
Bekken; voor- achteroverkanteling
Palpeer hiervoor de SPIAS en SPIPS
Onderste extremiteiten; lijn trochantor major, fibula en laterale maleoleus
Flexiestand heup- en kniegewricht
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Ventraal
o Contouren
Spieren algemeen
Let op atrofie en symmetrie
o Standsaspecten
Hoofd; scheefstand en torticollis
Schouder; elevatie
Thorax; pectus excavatum/carinatum
Tailledriehoek
Bekkenscheeftstand
Palpeer hiervoor de crista iliaca en SPIAS
Benen; rotatieafwijkingen van boven- en onderbeen
Knieën
Genu valgum/varum
Hoogte van patella
Voeten
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Nu ga je het looppatroon van de patiënt beoordelen. Er moet naar de volgende aspecten worden
gekeken:
- Antalgische gang
- Symmetrie
- Paslengte/ gangspoorbreedte
- Belasting links/rechts benen
- Ritme
- Soepelheid
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper RoosFleur. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.