Bewegingsonderzoek schouder
Vertel de patiënt dat je het bewegingsonderzoek van de schouder gaat doen. Geef hiervoor
duidelijke ontkleed instructies; de bovenkleding moet worden uitgedaan. De bh mag aanblijven.
Als eerst begin je met de inspectie van de schouder. Daarvoor moet je eerst de spontane houding
van de patiënt beoordelen. Let hierbij op:
- Tekenen van pijn (antalgische houding)
- Tekenen van beperking
Vraag de patiënt nu in de anatomische houding te gaan staan (DUIMEN NAAR VOREN). Hiervoor
moeten meerdere kanten van de schouder worden bekeken. De verschillende aspecten zijn per kant
beschreven:
- Dorsaal
o Contouren
Botten; symmetrie van;
Acromion
Spina scapulae
Margo medialis
Angulus inferior
Spieren
M. deltoideus
Let op atrofie en symmetrie
M. supraspinatus
Let op atrofie en symmetrie
M. infraspinatus
Let op atrofie en symmetrie
M. triceps
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoogte van de scapulae t.o.v. de thorax
Tailledriehoek (luchtfiguur tussen arm en romp/bekken)
Scoliose
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Lateraal (bekijk allebei de laterale zijde voordat ventraal wordt bekeken)
o Contouren
M. deltoideus
Let op atrofie en symmetrie
M. biceps brachii
Let op atrofie en symmetrie
M. triceps brachii
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
, Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoofd
Cervicale wervelkolom (verstreken of versterkte lordose)
Thoracale wervelkolom (verstreken of versterkte kyfose)
Scapulae t.o.v. thorax
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Ventraal
o Contouren
Botten, symmetrie van;
Sternum
Art. sternoclavicularis
Caput humeri
Spieren
M. trapezius
Let op atrofie en symmetrie
M. deltoideus
Let op atrofie en symmetrie
M. pectoralis major
Let op atrofie en symmetrie
M. biveps brachii
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wondjes
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoogte van acromion en claviculae
Tailledriehoek (luchtfiguur tussen arm en romp/thorax)
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Nu kan het actief bewegingsonderzoek van de schouder worden gestart. Probeer zo duidelijk
mogelijk te zijn in je uitleg van de beweging. Zeg expliciet tegen de patiënt dat hij/zij het moet
aangeven wanneer het pijn doet.
De patiënt kan naast de onderzoeker blijven staan of op een kruk gaan zitten.
Benoem en beoordeel de volgende punten bij elke beweging (altijd benoemen wat je op dat moment
voelt/ziet):
- Pijn; vraag hier na en let op de mimiek (ook vragen terwijl de patiënt niks aangaf). Verdeeld
over het hele traject?
- Bewegingsverloop; soepel of niet, gelijkmatig
- Bewegingstraject; maximaal of beperkt?
o Bij twijfel kan deze beweging van meerdere kanten worden beoordeeld
- Compensatoire (ontwijkende) bewegingen
- Optreden van bijgeluiden
Vergelijk links met rechts.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper RoosFleur. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.