klinisch redeneren over de zorg met betrekking tot het urologisch stelsel
Geschreven voor
UC Leuven-Limburg
Bachelor In De Verpleegkunde
Fundamenten Van Verpleegkunde 2
Alle documenten voor dit vak (39)
Verkoper
Volgen
gioiapignataro
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
ZSO 36 klinisch redeneren over zorg mbt urinair stelsel
Urologisch stelsel helpt bd regeling te verkrijgen
Urologie
: wetenschap die zich bezighoudt met bestuderen, behandelen v ziekten, afwijkingen niertn,
urinewegen, mannelijke geslachtsorganen met nadruk op heelkunde
- Vooral kijken welke ingrepen (heelkunde) bij stoornissen mannelijke
geslachtsorgaan
- Vrouwelijke problemen niet, dit gebeurt bij gynaecologie
Urinestelsel
: geheel v organen (nieren, ureters, blaas, urethra) dat zorgt voor excretie afvalstoffen uit bloed via
urine
Excretie afvalstoffen kan verder nog gebeuren via zweetklieren, longen, darm dus niet enkel
via urinestelsel
Afvalstoffen zijn afkomstig v:
- Alles wat we eten zijn bouwstoffen afgebroken / metaboliseert in lichaam
- Goede stoffen ogpenomen voor verwerking cellen die nodig hebben (energie leveren,…)
- Verbanding stoffen ook afvalstoffen:
o Wateroplosbare uitgescheiden door nieren
o Niet wateroplosbare uitgescheiden door darmen
Mictie
: wateren / urinelozing bij gevulde blaas onder invloed v blaascontractie
(blaas bep niveau gevuld -> blaascontractie -> urineren = mictie)
Diurese
: urineproductie thv nier (-> uitscheiding hiervan is mictie)
Diureticum
: gnm dat urineproductie bevordert
Urinedebiet
: volume per tijdeenheid, meestal hvl urine die uitgescheden wordt per 24u
Belangirjke parameter om toestand pt op te volgen binnen bep situatie, toch steeds
interpreteren in functie v vochtbalans bv. bij nieraandoeningen, shock, obstructie urinewegen, verstoppen
blaaskatheter
Bv. shock -> te weinig ciruclerend volume -> niet veel plassen -> aan urine te zien iets mis is -> urine contorleren in functie v
vochtbalans
Vochtbalans
: afwegen v in en output v vocht
- In: oraal, parentraal
- Out: urine, transpiratie (vocht bij warmte / inspanning door poriën huid naar buiten komt), perspiratie
(huidademhaling), maagvocht (braken, sonde), vloeibare stoelgang, wondvocht
Geeft beeld over wat pt binnen krijgt v vocht
,Diurese
: hvl urine thv nier voornamelijk afh v hvl vocht die men opneemt via voedingsmiddelen en
vocht dat men drinkt
- 24u colletie diuresebepaling / urinedebiet
- Volwassene: 1500 ml /24u
Polyurie
: verhoogde urineproductie meer dan 3l / 24u
Mogelijke oorzaken:
- Groot vochtverlies
- Gebruik diuretica (bv. pt met oedeem tgv slechte hartwerking -> veel plassen -> veel vocht verliezen)
- Diabetes insipidus ziekte waardoor te weinig antidiuretisch hormoon wordt uitgescheiden in de hersenen -> veel
plassen
- Diabetes mellitus: suikerziekte door hoog suikergehalte in bloed -> meer urine aantrekken -> meer urine
uitscheiden
- Overmatig dorstgevoel -> psychische stoornis in hersenen
- Zwangerschappen
- Hypercalciëmie (te veel calcium in bloed)
- Hyperaldosteronemie (te veel hormoon aldosteron in bloed)
Oligurie
: lage diurese ong 0,5l / 24u
Mogelijke oorzaken:
- Dehydratatie te weinig vocht in lichaam
- Weinig vochtinname te weinig drinken -> weinig plassen
- Groot vochtverlies door braken, koorts, diarree, transpiratie, …
Anurie
: geen urineproductie / zeer weinig minder dan 50 ml / 24u = 2ml / 1u
Mogelijke oorzaken:
- Shock
- Ernstige nierziekte met nierinsufficiëntie
Mictie
: urinelozing / uitscheiden v urine bij gevulde blaas door blaascontractie
Urineretentie
: achterblijven v urine in blaas (kan tot hoge hvl: 1 à 2l vaak bij sonderen)
Volledige urineretentie / pseudo-anurie
: normale urineproductie maar geen urinelozing (urine kan dus niet naar buiten)
Onvolledige urineretentie
: normale urineproductie maar onvolledige blaaslediging, er blijft residu (rest) achter (plassen
gaat maar blaas niet volledig geledigt)
Te zeldzame mictie
: te lang ophouden urine met gevaar voor infectie en slechte nierfunctie
Mogelijke oorzaken:
- Cultuurgebonden bij vrouwen want wc niet altijd overal beschikbaar
- Stoornis sensibiliteit
o Diabetes
o Chronische blaasuitzetting
o Verlammingen
Dysurie
: moeilijk wateren, moeten persen bv. bij prostaathypertrofie, obstructie
Straal is normaal krachtig en niet te dun, toch kan deze:
- Onderbroken bv door niersteen
, - Abnormaal: sproeierstraal, slappe straal bv door prostaathypertrofie, urethrakleppen
obstructie
: niet / onvoldoende afvloei, afsluiting, verstopping dat op elk niveau in urinestelsel kan
voorkomen wat zal zorgen voor:
- Stase urine (blijven staan urine in blaas)
- Stuwing: verhoogde druk door niet afvloeien urine
Gevolgen:
- Infectie door stase
- Nierbeschadiging door stuwing
- Vorming hydro-ureter, hydronefrose (ophoping urine in nierbekken)
Reflux
: terugvloei urine v blaas naar ureter door defect klepmevhanisme thv vesico-ureterale
junctie (tssn blaas en ureter)
- Aangeboren / verworven vorm
Gevolgen:
- Infectie door stase
- Nierbeschadiging door stuwing
- Vorming hydro-ureter, hydronfrose
Urine
Geurverandering door voeding, medicatie, pathologie
Kleurverandering door concentratie, voeding, medicatie, pathologie
Troebele urine door etter bij infecties / door neerslag v fosfaten, uraten
Pyurie
: etter in urine bij infecties
Hematurie
: bloederige urine
Afh hvl bloed in urine Bep pathologie
Microscopische Initiële
Macroscopische Terminale
Massieve Volledige
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper gioiapignataro. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,19. Je zit daarna nergens aan vast.