,Hoorcollege 1: Nierstenen en nierfalen
Lesdoelen
Je kent de verschillende nierstenen.
Je kan voedingsadvies geven bij diverse nierstenen.
Je kan uitleggen wat nierfalen is.
Je kan de voedingsstoffen die meespelen bij de (voedings)behandeling van
nierfalen benoemen.
Nierstenen / urinewegstenen of urolithiasis
Bij 2-3 % van West-Europese bevolking
4x vaker bij mannen als bij vrouwen
Pas ontdekt bij klachten
Hoeveelheid voeding van invloed
Klachten:
Koliekachtige pijn (door obstructie)
Reciverende urineweginfecties vaak terugkerende blaasontstekingen.
Bloedplassen (liefst uitplassen, maar kan heel pijnlijk zijn)
Urinewegstenen
Teveel van oplosbare stoffen (zouten/mineralen) in de urine die neerslaan in kristallen in
de urinewegen:
kan obstructies opleveren
kunnen voorkomen in nierbekken, urineafvoerwegen en blaas
Oorzaken
Tekort urineproductie
Voeding
- Veel dierlijk eiwit en kcal
- Weinig vocht
Zuurgraad urine
Tekort aan citraat en magnesium (kristalgroeiremmend)
Afwijkingen urinewegen
Familiair cystinestenen
Urine te geconcentreerd. Kleur van urine zegt iets over concentratie van urine.
Dierlijk eiwit kristallen (mannen eten meer eiwit).
Lage zuurgraad, meer neerslag van kristallen.
Factoren die meespelen
Geografie / klimaat: temperatuur
Drink- en leefgewoonten
Zittend beroep: minder drinken
Niet mobiel: naar de wc lopen te veel moeite
Familiair
Etnisch
Infectie gevolg van urineweginfecten, blaasontsteking. Blaasontsteking door weinig
drinken en weinig plassen. Meer plassen, meer doorstroom.
Katheter kan ook infecties geven.
Algemeen voedingsadvies
Vocht: 2,5-3l per dag
Urineproductie > 2l/dag
Vocht goed verdelen over de dag
Bij eten ook drinken
Voor het slapen gaan drinken
Eventueel nog ‘s nachts wat drinken
Doel: afvalstofconcentratie in de urine verlagen
Preventie en behandeling.
Voedingsadvies bij calciumoxalaatstenen
Calcium: 1000-1100mg/dag
Oxaalzuurrijke producten vermijden (o.a. spinazie, rabarber etc.)
1g/kg/dag
Max 1/3 dierlijk eiwit
Max 6g NaCl/dag
Alcohol 1 consumptie voor vrouwen of 2 voor mannen. En nu het advies nieuwe
richtlijn gezonde voeding…..?
Voedingsadvies bij struvietstenen
Richtlijnen goede voeding (RGV)
Veel drinken
Voedingsadvies cystinestenen
Max 6 gram zout per dag
Richtlijnen goede voeding (RGV)
Nierziekten
3
, Nierziekten: cystenier en schrompelnier
Cyste: holte gevuld met vocht
Erfelijk
Tgv tumor
Veranderd erfelijk materiaal
Afvalstoffen niet meer uitscheiden.
Schrompelnier:
Aangeboren
Ontstaan na een ziekte
Kan even groot als koffieboon zijn.
Behandeling:
Medicatie
Dieet
Prevalentie nierschade in Nederland
28% van de mensen met diabetes heeft chronische nierschade. Nierschade is al ontstaan
voor de diagnose DM.
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Estellevs. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,74. Je zit daarna nergens aan vast.
