Samenvatting

Samenvatting Kennistoets periode 2.2 Fysio Fontys

22 keer bekeken 0 keer verkocht

Vak
Fontys Fysiotherapie 2.2

Instelling
Fontys Hogeschool (Fontys)

Samenvatting van alle stof van periode 2.2 voor de kennistoets. Alle vakken (fysiotherapeutisch handelen t/m gedragswetenschappen).

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 85 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 13 september 2022
Aantal pagina's 85
Geschreven in 2020/2021
Type Samenvatting

fysio
kennistoets
sport
fontys
22

Volgen

MaritFysiotherapieFontys Lid sinds 2 jaar 28 documenten verkocht

FYSIOTHERAPEUTISCH HANDELEN

Diagnostiek craniovertebrale instabiliteit

Doelstelling: begeleiden om het hoogst haalbare niveau van activiteiten en/of participatie en laagst
mogelijk niveau van pijn te bereiken + chroniciteit/recidief voorkomen

50-85% kans op recidief

Vaak de reden voor ziekte verzuim

70% nekpijn -> 20% bezoekt fysiotherapeut/huisarts (heeft een hulpvraag)

Psychosociale factoren belangrijk

Prognostische factoren:

 Erge pijn en veel beperkingen
 Eerdere nekpijn
 Hogere leeftijd
 Psychosociale factoren
 Coping stijl
 Werk (hoge druk, veel eisen, type werk)

Klinisch redeneren -> onderzoek -> fysiotherapeutische diagnose

Graad I: aspecifiek

Graad II: aspecifiek met forse invloed op activiteiten

Graad III: neurologische symptomen

Graad IV: ernstige pathologie -> doorverwijzen

Rode vlaggen voor ernstige pathologie:

 (Recent) trauma
 Constante pijn die niet afneemt in rust of bij verandering van houding
 Recent onverklaard gewichtsverlies (> 5 kg/maand)
 Kanker in voorgeschiedenis
 Nachtelijke pijn
 Algemeen onwelbevinden
 Al langer bestaande (onverklaarde) koorts
 Uitgebreide neurologische tekenen en symptomen

Regiospecifieke rode vlaggen CWK:

 Fractuur: oudere leeftijd, trauma, corticosteroïdgebruik, osteoporose
 Cervicale arteriële disfunctie: Cerebrovasculaire symptomen, zoals duizeligheid, dubbelzien,
misselijkheid, braken, zwakte van de ledematen en papillaire veranderingen
 Ruggenmergletsel: wijdverspreide neurologische tekenen: bilateraal uitval, of sensibiliteit
 Tumoren: Kanker in de voorgeschiedenis, onverklaarbaar gewichtsverlies, >50j, hoofdpijn,
braken
 Systemische ziekte: hoofdpijn, koorts, uitslag, jeuk

Canadian C-Spine rule (na trauma)

,Eerst:

 Ouder dan 65 jaar
 Intens trauma
 Paresthesie na trauma (tintelingen, prikkelend of brandend gevoel)

Foto maken

Daarna:

 Bij simpele kopstaartbotsing geen foto
 Patiënt kon al zitten na trauma geen foto
 Patiënt heeft geen acute klachten direct na trauma geen foto

Tenzij:

 Patiënt kan nek niet verder roteren dan 45 graden

Raamwerkonderzoek:

 Screening
o Specifieke screeningstesten voor scheur/opgerekte ligamenten (Graad IV)
 Sharp purser test
 Anterior stability test atlanto-occipital
 Alar ligament shear test
o L’Hermite’s sign (Graad IV)
 Bij flexie CWK -> elektrische sensatie vanaf nek naar de rug
(gedemyeliniseerd ruggenmerg)
o Testen Graad III
 Cluster van Wainner
 Spurlings test
 Tractie en distractie
 ULTT
 Initiële hypotheses
 Anamnese -> ICF
o Frequent optredende symptomen MCI
 Hoofd- schouder- armpijn
 Afwijkende ROM CWK
 (cook 2005) automanipulatie, locking, giving way, meerdere recidieven,
schietende pijn bij snelle bewegingen, meer aan eind van de dag,
instabiliteit, pijn bij statische houdingen, spieren voelen stijf
 Gele vlaggen -> psychosociale factoren
 Diepe nekflexoren test
o Biofeedback of stabiliser
 Head and neck position sense
o Laser + dartbord
o Hoge dichtheid spierspoeltjes -> spieren zijn de sensoren voor positie
o Storing bij klachten

Behandeling craniovertebrale instabiliteit

,Behandelprofielen:

 A: Graad I & II met normaal beloop (verbetering in eerste 6 weken)
 B: Graad I & II met afwijkend beloop
 C: Graad I & II met afwijkend beloop + dominante gele vlaggen
 D: Graad III

Behandelprofiel A:

 Informatie en advies
 Risicofactoren
 Beloop bespreken
 Maximaal 3 behandelingen
 Niet de typische instabiliteitspatiënt

Behandelprofiel B:

 Ook informatie en advies etc.
 Aanvullende aanbevolen therapie:
o Oefentherapie
o Evt. Mobilisaties
o Aansluiten op de doelen van de patiënt
 Overwegende therapie:
o Kussen, massage, werkplek interventie
 Prognostische factoren gerelateerd aan vertraagd herstel

Behandelprofiel C:

 Informatie en advies zelfde als bij B maar echt gefocust op psychosociale factoren
 Oefentherapie met nadruk op gedragsmatige principes – ook motivatie
 Geen hands-on technieken

Afgeraden therapie: dry-needling, elektrotherapie, shockwave, ultra geluid

Beëindigen therapie: bij bereiken doelen of geen verbetering na 6 weken

MCI:

Aanspannen diepe nekflexoren

Stress

B&C voornamelijk focus op oefentherapie

Cervicale flexoren en –extensoren -> stabiliserende oefentherapie

Spiervezels kunnen van type veranderen:

Normaal zijn de cervicale diepe flexoren en –extensoren type 1 vezels. Deze kunnen veranderen in
type 2B

Head and neck sense:

Beïnvloeden reflexen:

 Vestibulo-occulaire reflex -> volgen bewegende objecten

,  Vestibulo-colli reflex -> stabiliseren hoofd in de ruimte
 Vestibulo-spinale reflex -> stabiliseren lichaam in de ruimte
 Cervico-colli reflex -> hoofd positie t.a.v. romp

MCI-behandeling:

 Head position sense
 Houding
 Deep neck flexors met stabilizers
 Artrogene en myogene beperkingen

DNF (diepe nekflexoren) hebben veel afferente spierspoeltjes

Dee controleren houding en balans via Feed-forward en feed-back mechanismes

Dysfunctie verstoort deze interactie

Diagnostiek schouderinstabiliteit

Beloop en herstel

30% na 6 weken, 50% na 6 maanden, 60% na 12 maanden

Screening:

 Algemene rode vlaggen
 Regio specifieke rode vlaggen schouder:
o Ernstige of persisterende klachten, dubbelzijdige klachten, lichamelijk klachten
elders, koorts, malaise, gewichtsverlies
o Heftig uitstralende pijn, ook in nek, krachtsverlies (cervicaal radiculair syndroom)
o Dyspneu, druk op borst
o Gewrichtsklachten elders (Reumatoïde artritis)
o Klachten die niet passen bij de leeftijd

Instabiliteit, ook wel MCI

 Abnormale bewegingen GH-gewricht
 Caput humeri is inadequaat gecentreerd
o Overmatige translatie naar anterior, posterior, inferior of multidirectioneel
o Oorzaak: traumatisch/atraumatisch/overbelasting

Stabiliserende structuren:

 GH-gewrichtskapsel
 GH-ligamenten
 Negatieve intra-articulaire druk
o Synovia kwaliteit en kwantiteit -> verandering in druk
 Labrum
 Lange pees biceps
o Stabiliseert vanaf 90 graden abductie
o Gaat door sulcus intertubercularis en hecht vast aan labrum -> meest superieure
deel/12 uur

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MaritFysiotherapieFontys. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 85443 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen

Laatst bekeken door jou

Overig ·

(2)

Samenvatting

Samenvatting Kennistoets periode 2.2 Fysio Fontys

Document informatie

Onderwerpen

Geschreven voor

Verkoper

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud