,Hoofdstuk 1: Anamnese
Anamnese algemeen
- Ziektegeschiedenis
- Vraaggesprek
- ! ouder wordende bevolking
→ meerdere ziektebeelden
→ polyfarmacie= >5 medicijnen per dag
Belang van de anamnese:
- Medische zorg vooraf?
→ bv AB profylaxe bij een persoon die een kunsthartklep heeft
- Complicatierisico?
→ complicaties kunnen inschatten bij bv stollingsproblemen, wat zorgt voor veel
nabloedingen
- Gevolg van onderliggende medische aandoeningen?
→ mondproblemen kunnen het gevolg zijn van medische aandoeningen
- Gevolg medische behandelingen
- Slaagkans?
→ bv bij een rokende patiënt zal de slaagkans lager liggen
- Risico op acute situaties?
→ bv hypoglycemie bij diabetes
Wetgeving:
- Routinevragen
- Alles bespreken met de patiënt
- Overleggen met huisarts
Mondelinge of schriftelijke anamnese?
2
,Beperkingen van de patiënt:
- Kennis
- Onder/ overschatting
- Niet gediagnosticeerde zaken
- Taalbarrière
- Culturele verschillen
1. Algemene anamnese
- Doel
- Administratieve geg
- Toestemming uitwisseling info
- Introductie
→ voor- en achternaam, voorstellen, rol uitleggen, doel en duur van de afspraak
meegeven
2. Medische anamnese
- Hart- en vaataandoeningen
- Ademhalingsstelsel
- Andere medische aspecten: bv prothese
- Medicatiegebruik: dosis + frequentie!!
- Levensstijl
- Juridisch: naar waarheid ingevuld+ handtekening
ASA classificatie:
I. Gezond, zonder regelmatig medicatiegebruik
II. Lichte aandoening met medicatie, geen beperking voor het dagelijks leven
→ bv iemand die rookt; alcohol drinkt of zwanger is
III. Ernstige systeemziekte met medicatie, beperkt activiteiten dagelijks leven
→ bv COPD patiënt
IV. Zeer ernstige systeemziekte met chronische bedreiging voor het leven
V. Zwaar zieke patiënt, niet ingrijpen zal tot dood lijden
, Lichamelijk onderzoek
Intra- oraal onderzoek:
- Harde tandweefsels
- Zachte zweefsels
= tong, wangen, palatum
Algemene conditie:
- Magere personen
→ anorexia nervosa, maligniteit, HIV, middelenabusus (alcoholmisbruik)
- Overgewicht
→ hormonaal, medicatie, obesitas- diabetes 2, oedeem- nier/ hartfalen
Huid:
- Dehydratatie
- Cyanose
= zuurstof tekort → paarse vingers
- Icterus
= geel achtige verkleuring in de ogen
- Bleekheid – anemie
= te weinig rode bloedcellen
- Haematomen
= blauwe plekken door stollingsstoornis
- Xanthomen en xanthelasmata (ooglid)
= vetophoping → koppeling aan cholestol probleem
- Arcus senilis
= wit verkleuring in het oog
- Kaposi sarcoom
= bolletjes/ tumoren → meestal gevolg van HIV
- Auto immuunziekten
→ droogheid, gingiva hyperplasie, necrotiserende ulceratieve gingivitis
- Andere
Ogen:
- Hyperthyroïdie
= te hevige schildklierwerking door een continue stress
→ uitpuilende ogen
Oren:
- Bij oortje/ fistel
= onstaat door verstoorde embryonale ontwikkeling, ligt voor het oor
- Jicht tophi
= bolletjes op het oor → gerelateerd aan tandvleesontsteking
- Acromegalie = groot oor
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper bovanhoucke. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.