In deze casestudy wordt er verder ingegaan op de geschreven literatuurstudie (zie andere documenten) over de beste wondzorg voor patiënten met een diabetische voetulcus. Hier wordt aan de hand van klinisch redeneren gericht gekeken naar één persoon en de best passende verpleegkundige interventie...
Inleiding
Casus
Meneer Klos 1 is een 80-jarige man die is opgenomen op de chirurgie afdeling vanwege verdenking
van een sepsis vanuit een diabetisch voetulcus. Dit gaat gepaard met veel pijnklachten, koorts en een
verminderde intake.
Meneer kreeg op 60-jarige leeftijd de diagnose diabetes mellitus type 2 (DM-2), hiervoor gebruikt hij
medicatie. Ondanks het gebruik van medicatie heeft meneer veel schommelingen in zijn
bloedsuikerwaardes. Daarnaast is meneer ook bekend met vaatlijden, heeft een cardiale
voorgeschiedenis en COPD.
Meneer is samenwonend met zijn vrouw en heeft twee uitwonende kinderen die erg betrokken zijn.
De woning heeft een trap naar de slaap- en badkamer. Daarnaast is meneer een vrijetijd piloot en
vliegt hij graag Europa rond met zijn vrienden. In de wintermaanden is meneer veel te vinden in zuid
Europa.
Gedurende de ziekenhuisopname is het slaap- en eetpatroon van meneer verslechterd. Meneer kan
slecht slapen door de pijn en heeft een verminderde eetlust ontwikkelt. Meneer ervaart veel pijn
vanuit zijn voetulcus, maar neemt geen pijnmedicatie in. Dit maakt hem duizelig en minder alert.
Door de pijn komt meneer amper uit bed en mobiliseert weinig.
Er zijn veel verschillende wondverbanden geprobeerd maar de wond geneest nauwelijks. Er is
necrotisch weefsel ontstaan wat weggesneden is in de hoop de wond beter te laten genezen.
Het verpleegkundig personeel maakt zich zorgen om de wond op meneer zijn voet. Meneer ervaart
veel pijn vanuit de ulcus en er is geen verbetering te zien in de wondgenezing. Een open wond lijdt
tot een verhoogd risico op infecties waardoor de wond nog slechter zal genezen en dit kan eventueel
lijden tot sepsis. Hieruit luidt de klinische vraag: “Welke verpleegkundige interventie (VAC-therapie,
voetbewegingen of vloeibaar wondverband) is geschikt bij een patiënt met een diabetisch voetulcus,
vaatlijden, een cardiale voorgeschiedenis en COPD om de wondgenezingstijd te verbeteren?”
1
Fictieve naam i.v.m. privacy.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper christelrammers. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,09. Je zit daarna nergens aan vast.
