Samenvatting
Samenvatting ZSO 15: LONGOEDEEM EN RESPIRATOIRE INSUFFICIËNTIE
- Vak
- Instelling
ZSO 15: LONGOEDEEM EN RESPIRATOIRE INSUFFICIËNTIE
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 8 pagina's
Voorbeeld 2 van de 8 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
gesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
anasloyens
Voorbeeld van de inhoud
ZSO 15: LONGOEDEEM ENRESPIRATOIRE INSUFFICIËNTIE
ACHTERGROND
evaluatie van verschillende vormen en oorzaken van longoedeem en de verschillende stadia
van oedeemvorming
*aan de hand van de Starling vergelijking
Vergelijking van Starling: Q = K [(Pc – Pi) – σ (πc – πi)]
Q: Flow over membraan
K: Filtratie coëfficient
P: Hydrostatische druk
σ: Reflectie coëfficient (effectiviteit vd membraan om te verhinderen dat eiwit
passeert in vergelijking met water)
Π: Colloïd oncotische druk
C: Intracapillair
I: Interstitium
wisselende weerslag van longoedeem op patiënt => longfunctie en arteriële
bloedgaswaarden
respiratoire insufficiëntie = altijd gekenmerkt met zuurstoftekort en wordt altijd behandeld
met zuurstoftherapie
ZELFTOETS
1. WAT IS DE PATHOFYSIOLOGISCHE BASIS VOOR LONGOEDEEM?
longoedeem duidt op een opstapeling van vloeistof in de extravasculaire ruimte en weefsels
van de long
*belangrijke complicatie bij hart- en longaandoeningen en kan levensgevaarlijk zijn
2. VERKLAAR DE VERSCHILLENDE STADIA VAN LONGOEDEEM.
1. Interstitieel oedeem (= fase 1)
- congestie van de perivasculair- en
peribronchiolair interstitieel weefsel.
- uitgezette lymfevaten (‘opgeblazen’) >
verhoogde lymfeflow vanuit de longen.
- weinig effect op de functie van de longen >
, longfunctie blijft bewaard.
- geen intra-alveolair vocht.
- moeilijk klinisch te herkennen.
2. alveolair oedeem (= fase 2)
- vloeistof gaat naar alveolen (dus in alveolen én perivasculaire- en peribronchiale
ruimte)
- krimpen van de alveolen door de oppervlaktespanning > ventilatie valt weg/wordt
verhinderd.
- shunten van bloed > perfusie, maar er is geen ventilatie = hypoxemie. Vocht komt
uiteindelijk in bronchi > rood-schuimig sputum (door RBC)1
- vertroebeling zichtbaar via radiografie.
3. WAAROM ZOU EEN PATIËNT MET CHRONISCHE HARTSDECOMPENSATIE MINDER SNEL
IN “ACUUT LONGOEDEEM” GAAN?
hartdecompensatie => hart kan het bloed niet meer rondpompen
chronisch => over een lange periode
chronische hartdecompensatie is de verminderde rondpomp functie over een langere
periode, hierdoor gaat de veneuze druk stijgen
*lymfevaten gaan toenemen doordat toename van lymfeflow zorgt voor aanpassingen
(meestal geen/interstitieel oedeem)
=> patiënten krijgen verhoging van Starling evenwicht
4. WIE VERDRAAGT EEN PLOTSE STIJGING IN CAPILLAIR HYDROSTATISCHE DRUK HET
BESTE; EEN JONGE SPORTEIVE KEREL OF EEN PATIËNT MET CHRONISCH ERNSTIGE
MITRALISKLEPINSUFFICIËNTIE?
bij een chronische ernstige mitralisklepinsufficiëntie gaat de veneuze druk geleidelijk aan
stijgen
> lymfevaten kunnen hun aanpassen door de toename van lymfeflow te compenseren met
het toenemen van lymfevaten waardoor er minder snel een longoedeem ontwikkelt
jonge sportieve kerel heeft geen extra lymfevaten en zal bij een plotse stijging niet zo
makkelijk kunnen compenseren
5. WELKE ZIJN DE OORZAKEN VAN LONGOEDEEM?
OORZAKEN VAN LONGOEDEEM
toegenomen capillaire hydrostatische druk
1
RBC en proteïnen komen waarschijnlijk vrij door schade aan capillairen.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anasloyens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen