, LET OP: het moet meer dan 20 schokken zijn, niet 10
DEFINITIE: Acuut symptomatisch ('acute symptomatic'): aanvallen veroorzaakt door een
acute endogene of exogene oorzaak. Wanneer er uitsluitend sprake is van acuut
symptomatische aanvallen, dan is dat geen ‘epilepsie'.
Verschil syncope en insult:
- Bij een gegeneraliseerd insult zijn er honderden trekkingen, bij syncope meestal hooguit tien,
ook dit kan helpen het onderscheid te maken.
- Een laterale tongbeet wijst zeer sterk op een insult, maar een beet in de punt van de tong niet.
- Vaak is er bij een insult verwardheid en een inprentingsstoornis achteraf, zodat patiënten steeds
hetzelfde vragen stellen. Na syncope kan weliswaar zeer wel moeheid en een slaapneiging
ontstaan, maar geen inprentingsstoornis.
E-learning + kennisclip
Presyncope
Pupil verwijding voor syncope komt door sympathische activatie —> adrenaline via b2-receptor
Bleek worden door vasoconstrictie —> geen rode kleur maar bleek van subcutaneus vetweefsel
Zweten door sympathische activiteit —> adrenaline + vasoconstrictie geeft cold sweats
Diepere ademhaling —> frequentie onveranderd OF langzamer.
Gapen helpt —> re ex voor veneuze return door de activatie van de thorox-abdomale pomp —>
arteriële druk neemt toe tijdens een gaap
Laten hangen van het hoofd —> loss of skeletal muscle tone
During syncope
Syncope: duurt ongeveer 12 seconde, <10 twitch en
deze zijn assymetrisch
- Na 6 seconden: staren, inability te bewegen of te
reageren
- 7-13 seconden: loss of skeletal muscle tone,
geopende ogen en afwijkingen van de oogstand,
bewustzijn verlies
- Na 14 seconden: paar chaotische muscle twitches
Post syncope
- Vroege events
- Flush —> geoxygeneerd bloed word in de het
vaatbed gepompt dat zojuist samengeknepen was
—> snel herstel van perfusie geeft overshoot van bloeddruk = ush
- Paar seconden verbazing, niet begrijpen
- After effects
- Bleek —> aanhoudende bleekheid wordt toegewezen aan AVP release
- Zweten
- Moe
- Misselijk
- Postfaint hypotensie
Epileptische aanval
- Focaal = begin in 1 hemisfeer
- Onderverdelen in intacte of verminderde gewaarwording
- Uitingen: schokken, stereotype handeling, parosmie, visueel, gedragsverandering
- Een focaal begin kan ook overgaan in een gegeneraliseerd insult
- Gegeneraliseerd = beide hemisferen
- Er is altijd een verlaagd bewustzijn
- Uitingen: schokken (clonisch, myoclonisch), verstijven (tonisch), verstijven, dan schokken
(tonisch-clonisch), atoon of een absence (vooral bij jonge kinderen).
fl fl
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper donnavaneijden. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.