College aantekeningen
HC Polyfarmacie
- Vak
- OVV-3
- Instelling
- Universiteit Van Amsterdam (UvA)
Collegedictaat van 2 pagina's voor het vak OVV-3 aan de UvA (HC Polyfarmacie)
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
HC: PolyfarmaciePolyfarmacie = chronisch 5 of meer geneesmiddelen. Polyfarmacie neemt toe met de leeftijd.
Komt door toename comorbiditeiten met de leeftijd.
Ouderen gebruiken vooral antitrombotica, betablokkers, cholestrolverlagers,
maagzuurremmers, ACE-remmers, NSAID’s. Typische ouderdomsziekten zijn artrose, hypertensie,
atrium brilleren en hartfalen. Daarnaast draagt de progressie van ziektebeelden hier aan bij. Eerst
diabetes alleen metoformine, maar je gaat steeds meer medicatie gebruiken.
Richtlijnen stimuleren co-medicatie, maar ouderen zijn vatbaar voor de bijwerkingen.
Voorschrijfcascade: Organen gaan achteruit —> meer bijwerkingen —> medicatie tegen
bijwerkingen —> die medicatie geeft ook weer bijwerkingen
Compliance vs. therapietrouw: kan mijn patient eigenlijk wel omgaan met de medicatie? Ouderen
hebben beperkingen met bijv. Lezen instructies of praktisch geen handkracht potje open te
draaien. Daarnaast neemt de cognitie af en als je dan ook nog meer middelen slikt neemt de
compliantie af. Bij 1 middel is de compliantie 85%, maar bij 3 middelen als 65%.
Risico’s van polyfarmacie bij ouderen:
- Ongeplande ziekenhuisopnames
- Cognitieve achteruitgang (met name anti-cholinerge bijwerkingen)
- Interacties
- Bijwerkingen
- Vallen
- Overlijden
- Onderhandeling
- Overbehandeling
Wel bedacht zijn dat je door al deze
waarschuwingen gaat onderbehandelingen. CV
risico managment, pijn en myocardinfarct moeten
wel echt behandeld worden.
Overwegingen bij starten:
1. Doel behandeling (preventie, curatie, palliatie)?
2. Leeftijd / levensverwachting —> zijn niet
hetzelfde!
3. Bewezen e ectiviteit, time-to-bene t, number
needed to treat
4. Risico op (en de ernst van) bijwerkingen en co-
morbiditeit
5. Wensen en doelen patiënt?
Het doel verandert met de leeftijd. Jongeren wil je preventie, levensverlenging, lange termijn winst.
Bij ouderen: kwaliteit van leven, korte termijn winst. Wel als samen beslissen met de patiënt.
fi ff fi
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper donnavaneijden. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen