College aantekeningen
WC Lymeziekte
- Vak
- RA-4
- Instelling
- Universiteit Van Amsterdam (UvA)
Collegedictaat van 4 pagina's voor het vak RA-4 aan de UvA (WC Lymeziekte)
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 4 pagina's
Voorbeeld 1 van de 4 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
WC Lymeziekte20% teken besmet met Borrelia.
Vraag 1 —> Hoeveel bloedmaaltijden nuttigt een teek gedurende een geheel
voltooide levenscyclus.
Antwoord: 3 bloedmaaltijden (nimf, volwassen teek)
Vraag 2 —> Hoelang is de levenscyclus?
Antwoord: 2-3 jaar
3 actieve levensstadia, ei niet actief. Actief: larve, nimf, volwassen. Voor elk stadium
heeft hij bloed nodig. Bloedmaaltijd duurt een aantal dagen, dan valt hij van zijn host
af en transformeert naar het volgende stadium.
Ei is niet besmet met borrelia. Verticale transmissie gebeurt NIET. Hij wordt
besmet door de gastheer waar hij zijn bloedmaaltijd op nuttigt. Dus larve kan al
borrelia krijgen als hij een bloedmaaltijd nuttigt om een nimf te worden. Ze worden
vaak besmet door muizen, merels, die borrelia bij zich dragen.
Hoe verder in de cyclus van het leven, hoe groter de gastheer. Larve dus vaak
op muizen terwijl volwassenen op mensen en herten nuttigen.
Lyme komt vooral op het noordelijk halfrond voor. In NL schapen teek Ixodes, in VS
hertenteek, die verschillende subsoorten borrelia bij zich dragen. Borrelia burgdorferi
sensu Lato is de hoofdnaam van de bacterie, die zo’n 22 subsoorten heeft. In NL
hebben we 7 subsoorten borrelia. Die kunnen ook verschillende ziekteuitignen geven.
In NL met name de B. Afzelii en B garinii. Alle subgroepen geven EM, maar
verschillende subsoorten geven vooral artritis of juist neuroborreliose bijvoorbeeld.
(Hoe je niet in detail te weten).
Vooral vrouwelijk teken en nymfen geven het aan ons door, aangezien ze een
bloedmaaltijd nodig hebben om zich voort te planten. Mannetjes teken dus 2
maaltijden.
Casus 1 - een tekenbeet
U bent huisarts, spreekuur maandagmiddag. Pt 24 jaar, afgelopen week gekampeerd
in het bos. Zaterdagavond volgezogen teek van de huid verwijderd. Weet niet hoe
lang de teek heeft vastgezeten, was al hele week op de camping.
—> pt vraagt om antibioticakuur tegen de ziekte van Lyme.
Advies: Kans op EM is 2-3%, dus we gaan het in de gaten houden (plek markeren).
Profylaxe zinvol tussen 24 en 72 uur, maar de kans wordt niet 0 met 200 mg
doxycycline profylaxe. Veel bijwerkingen en NNT is hoog (50 om 1 te voorkomen).
72 uur slaat op verwijdering van de teek, dus laatste moment dat de teek je had
kunnen besmetten. Dus niet 72 uur vanaf de eerste bijt.
In NL geen resistentie tegen doxycycline bij de Borrelia.
Casus 2 - een EM
Vrouw 38 jaar. A/ op vakantie in Drenthe, herinnert zich geen tekenbeet. Moe,
algehele malaise. Hoe beschrijf je dit in PROVOKE:
- Plaats: Mediale zijde knie
- Rangschikking: solitair
- Omvang: 10 cm
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper donnavaneijden. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen