Samenvatting
Samenvatting Mycologie & Virologie - Direct contact
- Vak
- Instelling
Samenvatting Mycologie & Virologie - Direct contact Inhoud: herpesvirussen / hepatitis / buikgriep / HIV
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 18 pagina's
Voorbeeld 3 van de 18 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
gesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
luna220011
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
HerpesvirussenEigenschappen
-enveloppe dubbelstrengs DNA-virussen
-3 subfamilies:
Alphaherpesvirussen : HSV-1 (herpes simplex type-I virus: orale
koortsblaasjes) + HSV-2 (herpes simplex type-II virus: genitale blaasjes) + VZV (varicella zoster
virus)
Betaherpesvirussen : CMV + HHV-6 + HHV-7
Gammaherpesvirussen : EBV (Epstein Barr virus: klierkoorts) + HHV-8
-zet latente of persistente (levenslang) infectie op na primaire infectie -> eens besmet = altijd
aanwezig in het lichaam
-reactivatie/opflakkering: meestal tijdens perioden van immunosuppressie/wanneer het
afweersysteem verzwakt is
-zowel primaire infectie als reactivatie: zullen vaak ernstiger zijn wanneer het afweersysteem
verzwakt is
Pathogenese
-tijdens de primaire infectie verspreidt HSV zich plaatselijk + ontstaat een kortstondige viremie,
waarbij het virus zich in het lichaam verspreidt -> er vindt verspreiding plaats naar de craniospinale
ganglia
-virus vestigt/verstopt vervolgens in de craniospinale ganglia
-precieze mechanisme van de latentietijd = niet bekend -> het kan gaan om echte latentietijd, waarbij
er geen virale replicatie plaatsvindt OF om virale persistentie, waarbij er sprake is van een laag niveau
van virale replicatie
-reactivering: is algemeen bekend dat vele triggers een recidief kunnen uitlokken -> daartoe behoren
fysieke of psychologische stress, infecties, vooral pneumokokken en meningokokken, koorts,
bestraling, inclusief zonlicht, en menstruatie
Symptomen: koortsblaasjes / cold sores / …
1. Besmetting via direct contact met virus (blaasje) = primaire infectie
2. Latent (ganglion van nervus Trigeminus)
3. Opflakkering -> perifere zenuw -> koortsblaasjes
-meestal rond mond / soms oog (keratitis) -> blindheid
-levenslange besmetting ontwikkelt -> met periodieke reactivering in tijden van stress
-behandeling, preventie en beheersing
, snelle diagnostische tests
acyclovir + andere antivirale middelen
Oculaire (oog) herpes
-HSV veroorzaakt een breed spectrum van oogziekten -> gaande van milde oppervlakkige letsels van
het uitwendige oog tot ernstige gezichtsbedreigende aandoeningen van het inwendige oog
(blindheid)
Herpesvirus partikel
-HSV-2 (herpes simplex type-II virus) viruspartikel
-alle herpesvirussen hebben: een identieke morfologie -> dus kunnen niet van
elkaar worden onderscheiden onder de elektronenmicroscoop
Genitale herpes
Algemeen
-veroorzaakt door herpes simplex type 2
lineair dsDNA + enveloppe
-seksueel overdraagbaar + op zuigeling tijdens vaginale bevalling (congenitale/neonatale herpes)
-klinische verschijnselen
koorts + branderig gevoel + genitale pijn + blaren in het besmette gebied
de blaasjes genezen spontaan -> maar het virus blijft latent + wordt periodiek gereactiveerd
-kan worden behandeld met antivirale geneesmiddelen (bv. acyclovir)
Epidemiologie
-Over het algemeen veroorzaakt HSV-1 infectie boven de gordel & HSV-2 onder de gordel
40% van de klinische isolaten van genitale zweren HSV-1
5% van de uit het gezicht geïsoleerde stammen zijn HSV-2
gegevens worden gecompliceerd door orale seksuele praktijken
-na primaire infectie zal 45% van de oraal besmette personen + 60% van de patiënten met genitale
herpes: recidieven vertonen
Laboratorium diagnose (vaak niet nodig)
1. Directe opsporing
Elektronenmicroscopie van blaasjesvocht (ballooning: cellen komen los + bollen op): snel
resultaat MAAR kan geen onderscheid maken tussen HSV + VZV
Immunofluorescentie van huidschraapsel: kan onderscheid maken tussen HSV en VZV
PCR: routinematig gebruikt voor diagnose van herpes simplex encefalitis (ontsteking
hersenen)
2. Virus Isolatie
HSV-1 + HSV-2 behoren tot de gemakkelijkst te kweken virussen -> duurt meestal slechts 1-5
dagen voor een resultaat
, 3. Serologie
Niet zo nuttig in de acute fase omdat het 1-2 weken duurt voor antilichamen verschijnen na
infectie -> wordt gebruikt om recente infectie aan te tonen
Mononucleosis/klierkoorts
Algemeen
-veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus (EBV)
Herpesvirus
icosahedraal met omhulsel
dsDNA
infecteert B-lymfocyten (enkel EBV)
ook geassocieerd met Burkitts lymfoom en nasofaryngeaal carcinoom
-verspreiding door mond-op-mondcontact (‘kusjesziekte’)
Epidemiologie
-2 epidemiologische patronen bij EBV:
1. In ontwikkelde landen: 2 pieken van infectie gezien:
1ste bij zeer jonge kleuters van 1 tot 6 jaar
2de bij adolescenten + jonge volwassenen van 14 tot 20 jaar
Uiteindelijk = 80-90% van de volwassenen besmet
2. In ontwikkelingslanden: de besmetting vindt op veel vroegere leeftijd plaats -> zo op de
leeftijd van twee jaar = 90% van de kinderen seropositief (ontstaan van verschillende soorten
kanker)
-virus wordt overgedragen door contact met speeksel -> met name door zoenen
Pathogenese
-eenmaal geïnfecteerd -> ontwikkelt zich een levenslange dragerschap waarbij een laaggradige
infectie door de immuunafweer in toom wordt gehouden (blijft in BV LW zitten -> niet in centraal
zenuwstelsel)
-laaggradige virusreplicatie + -uitscheiding -> kunnen aangetoond worden in de epitheelcellen van de
farynx van alle seropositieve personen
-EBV : B-lymfocyten immortaliseren (maak B-lymfocyten onsterfelijk -> kankercel) in vitro + in vivo
-enkele EBV-geïmmortaliseerde B-cellen kunnen in de circulatie worden aangetoond -> die
voortdurend door immuunbewakingsmechanismen worden opgeruimd
-EBV wordt in verband gebracht met een aantal zeer uiteenlopende ziekten -> waarbij het direct of
als een van de co-factoren kan optreden
Infectieuze mononucleosis
-Primaire EBV-infectie = meestal subklinisch bij kinderen <-> bij adolescenten/volwassenen = er een
kans van 50% dat het syndroom van infectieuze mononucleose (IM) ontstaat
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper luna220011. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen