Uitgebreide samenvatting Scheelzien bij Kinderen 1 Casus 3 over Intermitterende exotropie met nuttige afbeeldingen. Jaar 2 Blok A Orthoptie.
De samenvatting bevat de uitwerking van de voorbereidingen en werkcolleges (1 t/m 3) van casus 3 en informatie uit hoofdstuk 13 van het boek Diagnosis and ...
Samenvatting Casus 3 Werkcolleges
Intermitterende exotropie
Werkcollege 1
Exotropie
Een exotropie is een afwijking van de gezichtsassen.
Niet-paralytische exotropie wordt op dezelfde manier geclassificeerd als niet-paralytische esotropie:
Primair
Consecutieve
Secundair
Residueel
Primaire exotropie
Primaire exotropie is vaker intermitterend dan constant.
Er zijn drie type:
Divergentie-exces
Convergentiezwakte
Basis exotropie
De typen zijn voornamelijk gebaseerd op de onbalans tussen de convergentie- en
divergentiemechanismen.
Hoewel er weinig bewijs is om dit concept van de etiologie te ondersteunen, is de
classificatie nuttig geweest.
De classificatie van intermitterende exotropie is gebaseerd op het meten van de afwijking voor
dichtbij en veraf.
Intermitterende afstand en nabij-exotropie kunnen worden onderverdeeld in true en gesimuleerde
typen na het gebruik van diagnostische occlusie of prisma-aanpassing en meting van de
accommoderende convergentie naar accommodatie (AC/A)-verhouding.
1
, Intermitterende exotropie
Intermitterende exotropie is een exotropie die zich met tussenpozen manifesteert, wanneer er ofwel
suppressie van het afwijkende oog is of diplopie.
Op andere momenten worden de ogen uitgelijnd en blijft het binoculaire enkelzien (BEZ) behouden.
Classificatie
Intermitterende exotropie wordt geclassificeerd op basis van:
Het feit of het manifest is voor afstands- of nabijfixatie
De metingen significant meer zijn voor de ene afstand dan voor de andere.
o Een significant verschil wordt geacht minimaal 10 prisma dioptrie te zijn.
Er zijn drie hoofdtypen van intermitterende exotropie:
Intermitterende afstand exotropie in plaats van 'divergentie-excess
Intermitterende nabij exotropie in plaats van 'convergentie-insufficiëntie/zwakte'
Niet-specifiek in plaats van basis
Intermitterende afstand exotropie is de meest voorkomende van de drie hoofdtypen.
De meeste gevallen zijn van de gesimuleerde vorm met een normale AC/A-verhouding of zijn
niet-specifiek
Deze classificatie van intermitterende exotropie is gebaseerd op de meting van de prismacovertest
bij fixatie dichtbij en op afstand en de afstand waarop de afwijking duidelijk is.
Sommige gevallen met intermitterende exotropie gedragen zich anders dan op grond van deze
classificatie zou worden verwacht, met name patiënten met schijnbare intermitterende exotropie op
afstand, met een duidelijke afwijking op afstandsfixatie maar met een prismacovertest meting die
significant meer op nabijfixatie is.
Hoewel ongebruikelijk, worden deze patiënten geclassificeerd als patiënten met
intermitterende nabij exotropie, maar hun klinische gedrag is dat van een patiënt met
intermitterende afstand of niet-specifieke exotropie.
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper alyssiagroenewegen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,39. Je zit daarna nergens aan vast.