O K Omstandigheden leiden nooit rechtstreeks naar klachten, Vb 10 mensen maken zelfde
trauma mee, bij de ene persoon lijd dit naar klachten, bij de andere niet
O K
P Al naar gelang de manier hoe je omgaat met de omstandigheden zal maken of je klachten
zult ontwikkelen of niet
Dus: K = O x P
“De klachten (K) die jij hebt, ontstaan niet zomaar, ze zijn het product van bepaalde omstandigheden/stressoren in je leven (O)
en de manier waarop jij, met je eigen persoonlijke stijl, daar mee omgaat (P).”
1.1.2 KLINISCHE BRUIKBAARHEID
= behandelingsmodel voor kortdurende of laag intensieve behandeling
- Bij heel wat klachten voldoende maar soms ook niet → indicatiestelling: is deze cl geschikt voor
kortdurende/laagintensieve (niet wekelijks) hulpverlening of doorverwijzen naar gespecialiseerde hulpverlening?
- In eerste gesprekken met client moet je uitmaken of client behandeling nodig heeft via kop behandeling of je hem moet
doorsturen naar een meer gespecialiseerde dienst
- Type klacht of de ernst van de klacht van minder belang, wel de mate waarin de cl. in staat is tot reflectie en/of hij
open staat voor reflectie.
- Handboek deel II: toepassing bij specifieke doelgroepen:
o kinderen (PrOP-model = probleem ipv klacht) met milde tot matige problemen.
o senioren: depressieve klachten, relatieproblemen, problemen die voortkomen vanuit contact met het netwerk
(poetsdiensten, kinderen, …).
o Cliënten met gestabiliseerde chronische psychiatrische problematiek.
o Cliënten met verslavingsproblematiek.
o Cliënten met relatieproblemen.
1.1.3 BEHANDELING IN 5 STAPEN
1. KOP schema opmaken: ordenen van K – O – P
o Verhaal dat client je brengt gaan ordenen in de 3 kolommen: psychodiagnostisch proces
wat zijn de klachten, wat zijn omstandigheden die klacht kunnen = start van hulpverlening
uitloggen en hoe ziet persoon er uit = continu proces
2. Samenhang K= O x P (zoeken hoe factoren samenhangen) = relationeel gebeuren (de relatie die je hebt
o cl begrijpt wat er aan de hand is, waarom nu klachten met patiënt is belangrijker dat de theorie die
je toepast)
o handvaten voor behandeldoelen
3. Behandeldoelen formuleren: meersporenaanpak
o Op korte termijn proberen vaak ingrijpen op K-niveau (mindfulness, bewegen, slaaphygiëne, yoga,
ademhalingsoefeningen…)
o Indien mogelijk: O wijzigen (steunbronnen zoeken, timemanagement, …)
o Op lange termijn: werken aan Persoonlijke stijl
4. Gedragsveranderingstechnieken uitvoeren
Counselen/coachen 1
, 5. Terugvalpreventie
Relationeel gebeuren: de relatie die he gebt me patient is belangrijker dat de theorie die je toepast
1.1.4 DIAGNOSTIEK
= hoe is te verklaren dat bij deze P met deze levensgeschiedenis en deze eigenschappen, onder invloed van deze
levensomstandigheden en gebeurtenissen (O), dit psychisch syndroom (K) ontstaat.
Hoe gaan we te werk?
- KOP schema maken: K? – O? – P? → massa aan gevoelens, gedachten, reacties ordenen
- Inzicht in de samenhang K= O x P → brengt verheldering, geeft handvaten voor verandering
- (Behandeldoelen formuleren)
o Ingrijpen op K-niveau
o O-niveau (indien mogelijk)
o Focus op P-niveau
cliënt als co-therapeut (je doet het samen)
1.2 KOP SCHEMA
- Exploratie van de Klachten (werkcollege 2)
- Exploratie van de Omstandigheden (werkcollege 3)
- Exploratie van de Persoonlijke stijl (werkcollege 4)
- Indicatiestelling: Is deze cl. geschikt voor kortdurende behandeling volgens KOP model of is doorverwijzing
aangewezen? (hoorcollege 2 + werkcollege 5)
- Motivatie voor behandeling: In welk motivatiestadium bevindt deze cl zich? (hoorcollege 2 + werkcollege 5)
Kop schema introduceren
1.2.1 EXPLORATIE VAN DE KLACHTEN
WAT?
- Welke: waar heb je last van?
- Duur van de klachten/ontwikkelingsgeschiedenis van de klacht (vb. tijdslijn tekenen)
- Ernst van de klachten – wanneer meer/minder
- Impact op functioneren(op alle of enkele levensdomeinen?)
- Coping: = wat doe je om je klacht(-en) te verminderen
- Eerdere hulpverlening?
- Risicofactoren: suïcide gevaar, psychotisch reageren, geweld, misbruik
- Ziektetheorie: = wat is verklaring/oorzaak volgens cliënt
- Gezondheidstheorie / wondervraag /doelen: hoe zou je leven eruit zien zonder klachten
- Genezingstheorie = wat verwacht je van mij?
2
,HOE?
- Gesprek en observatie (werkcollege 1)
- Eventueel screeningsvragenlijsten voor klachten: inschatting aard en ernst van klachten, nabespreking stimuleert ook
reflectie (werkcollege 2)
o 4DKL: Vierdimensionale klachtenlijst
o SCL-90: Symptom Checklist
1.2.2 EXPLORATIE VAN OMSTANDIGHEDEN
WAT?
= in beeld brengen van (beleving van) levensdomeinen:
- Stressoren: vaak multipele stressoren, “druppel”
o Bij stressoren zie je vaak dat er niet doorgaan 1 oorzaak is en dat iets klein de emmer laat overlopen en wat
maakt dat klachten ontwikkelen
- Steunbronnen: wat loopt goed, biedt steun
HOE?
- Gesprek over belangrijke levensdomeinen: zicht op goedlopende en (probleem-) domeinen
- Eventueel Tools
o Levenskompas / Levensbouwstenen
o Levenslijn
- Aantal ‘aangetaste’ levensdomeinen geeft indicatie van de ernst.
Coping = manier van omgaan met stressvolle situaties
Copingstijlen:
- Actief aanpakken: gericht op probleemoplossing
- Palliatieve reactie: afleiding zoeken om niet aan het probleem te denken (vb. roken,
drinken of zich wat te ontspannen).
- Vermijden: de situatie uit de weg gaan
- Sociale steun zoeken: troost en begrip zoeken; hulp vragen, …
- Passief reactiepatroon: zich volledig door de problemen en de situatie in beslag laten
nemen, de zaak somber inzien, piekeren, rumineren, zich machteloos voelen,…
- Expressie van emoties: het tonen van ergernis of kwaadheid; spanningen afreageren.
- Geruststellende gedachten: ‘na regen komt zonneschijn’, ‘anderen hebben het ook wel eens moeilijk; er zijn ergere
dingen; jezelf moed inspreken;…
HOE?
- Gesprek en observatie:
o Levenslijn: stilstaan bij belangrijke mijlpalen in het leven, hoe ervaren, wat geleerd over jezelf, over je sterke
kanten en kwetsbaarheden, over de wereld om je heen, …
- Hoe zouden anderen jou beschrijven?
- Vragenlijsten:
o UCL (Utrechtse Coping Lijst)
o NEO-Pi-3,
o Specifieke vragenlijsten (verslaving, agressie,…).
- Tests:
o Intelligentie onderzoek
o Neuropsychologisch onderzoek
- Andere methodieken:
o Kernkwaliteiten
o Balans
1.2.4 INDICATIESTELLING
- Is deze cl. geschikt voor kortdurende behandeling volgens KOP model of is doorverwijzing aangewezen?
BESLISBOOM (BOONE)
Pluis =
- Adequaat functioneren, geen risico op suïcide, psychose
- K: stagnatie in een normale ontwikkeling
- Gemotiveerd voor hv
- Vroegere hv succesvol
- In staat en bereid eigen aandeel in problematiek te zien
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper bobartholomeus. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.