Uitgebreide samenvatting van de hoorcolleges + aantekeningen tentamenvragen waarvan in de hoorcolleges is gezegd dat daar een vraag van in het tentamen komt.
Methodiek van de diagnostiek
Tentamen:
Twee type vragen 1. half open vragen: uitspraak goed of fout, argument geven indien fout
(voorbeeldvragen gegeven tijdens college, zie collegedictaat) bijv.
- Is “scheidingsprobleem” een juiste clusterterm om in de fase
probleemanalyse te gebruiken? (Fout, geen beschrijving van het type gedrag
van de jeugdige, meer een verklarende term)
- Bij het zoeken naar verklaringstheorieën is de DSM-5 een goede
kennisbron? (Fout, want in DSM-5 staan alleen gedragsbeschrijvingen, geen
verklaringstheorieën)
- In welke fase van de diagnostische cyclus horen onderstaande activiteiten:
afname ADHD vragenlijst (probleemanalyse)
afname intelligentietest (verklaringsanalyse)
2. Open vragen bijv.
Bij dirk een jongen van 16 jaar is in de Probleemanalyse het cluster
Somatische Klachten vastgesteld. Formuleer op basis van een tekst uit de
literatuurreader een diagnostische hypothese voor dit probleemcluster (soms
geven we op tentamen ook specifieke verwijzing naar een bepaalde tekst die
je dan moet gebruiken)
Reader: - MOET MEE
- wel: tekst markeren, wel poststicks (hierop wel schrijven)
- niet: schrijven in reader, geen losse artikelen (moet je wel lezen)
Ter voorbereiding van tentamen:
- Boek: De diagnostische cyclus (alle hoofdstukken) (= samenvatting)
- Collegestof
- Teksten uit de literatuurreader (ook die in reader genoemd worden maar online staan), met name
tekst Jongedijk. De literatuur reader moet je meenemen naar het tentamen omdat je bij een aantal
tentamenopdrachten teksten uit de reader moet gebruiken. De artikelen die online staan mag je niet
meenemen.
- Verder raden we aan om de opdrachten en uitwerking van de opdrachten voor het tentamen te
bestuderen.
,De diagnostische cyclus
In klinische praktijk start het diagnostisch proces nadat de client zich rechtstreeks of via een verwijzer
heeft aangemeld met een of meer hulpvragen, formulering is vaak nog niet duidelijk en/of compleet.
De diagnostische hulpvraag wordt uiteindelijk gezamenlijk geherformuleerd tot een vraagstelling.
Door vervolgens de vraagstelling op de vatten als onderzoeksvraag wordt verbinding gelegd tussen
type vraagstelling en type onderzoek.
Hulpvraag (Client) type diagnostische hulpvraag (Diagnosticus) type vraagstelling (C en D)
type onderzoek (D)
Tabel 1: taxonomie van hulpvragen, vraagstellingstypen en onderzoek typen.
Prototype diagnostische hulpvraag Type vraagstelling Type onderzoek Code
Hoe moet ik verwoorden wat ik t.o.v. mij/ dit Verheldering Verhelderend VHD
kind ervaar?
Wat is er met mij/ dit kind aan de hand Onderkenning Onderkennend ODK
Waarom is dit met mij/ dit kind aan de Verklaring Verklarend VKR
hand?
Hoe kan ik/ dit kind het best geholpen Indicatie Indicerend IND
worden?
Diagnostische hulpvraag en diagnostische scenario
De diagnostische hulpvraag van de client is vaak complex. In veel gevallen is er niet één hulpvraag en
kan in principe elke combinatie van twee of meer type uit tabel 1 voorkomen. Bij het samengaan van
hulpvragen en daarbij type onderzoeken, is de volgorde niet willekeurig. Een optimaal antwoord op
de ene hulpvraag is echter vaak afhankelijk van de beantwoording van een andere hulpvraag. Bij
combinaties van hulpvragen is er dus sprake van een intrinsiek noodzakelijke volgorde. Deze
geordende sequentie wordt een diagnostische scenario genoemd.
0- scenario geen overgang naar een volgend type onderzoek
1- scenario één keer de overgang van het ene type onderzoek naar het andere type. Enz…
In de meeste gevallen is er sprake van een 3-scenario:
Onderzoekstype Stap Component Code
Verhelderend 1 Klachtanalyse KA
Onderkennend 2 Probleemanalyse PA
Verklarend 3 Verklaringsanalyse VA
Indicerend 4 Indicatieanalyse IA
Voorbeeld Diagnostisch scenario
ODK Onderkennende diagnostiek; nagaan of Boyke echt agressief gedrag vertoont, dus of klacht terecht is en breder naar
zijn gedrag gaan nakijken, wat laat hij nog meer aan gedrag zien (fase/stap cyclus Probleemanalyse).
VKR Verklarende diagnostiek: nagaan indien is vastgesteld dat hij buitensporig agressief is waarom dat zo is (fase/stap
cyclus Verklaringsanalyse).
IDC Indicerende diagnostiek: op basis van de verklaringen die zijn gevonden voor zijn agressief gedrag doelen formuleren en
behandelingen afwegen en voorstel voor behandeling doen. (fase/stap cyclus Indicatieanalyse)
ODK->VKR->IDC
Geen VHD Verhelderende diagnostiek (Klachtanalyse) daar klacht en hulpvraag cliëntopvoeder duidelijk is.
Verschillende typen diagnose en typen diagnostische hypothese
De term ‘diagnose’ wordt in de praktijk vaak in twee verschillende betekenissen gebruikt:
- als onderkenning van een stoornis (‘Hier is sprake van ADHD’)
, - als verklaring voor het probleem of de stoornis (‘Haar gedragsstoornis is een gevolg van een
onveilige hechting’)
Analoog aan het typen onderzoek kan men spreken van een verhelderende, onderkennende,
verklarende en indicerende diagnose als uitkomst van deze type onderzoeken.
Hypothesen: voorlopige uitspraken die nog aan (nieuw) feitenmateriaal getoetst moeten worden.
Ook hier kan met spreken van een verhelderende, onderkennende, verklarende en indicerende
hypothese.
De diagnostische cyclus
Het is bijna nooit het geval dat een scenario bestaat uit het doorlopen van een reeks van vier
hoofdstappen. De aard van de problematiek vergt meestal het herhaald doorlopen van het volledige
scenario of de onderdelen daaruit.
In de diagnostische cyclus hangt de beslissing van de diagnosticus om door te gaan, stappen te
herhalen of terug te gaan af van de mate van zekerheid van de informatie die de betreffende stap
oplevert.
Onderzoek start bij de aanmelding en
eindigt bij advies.
De ononderbroken lijnen geven de
grondfiguur van de cyclus weer. De
stippellijnen geven de andere
mogelijkheden.
Bij het voorwaarts bewegen of teruggaan
(of herhalen) binnen de cyclus dient het
resultaat van iedere stap als uitganspunt
voor de daaropvolgende stap.
Klachtanalyse
Het zijn uitspraken die aangeven dat de situatie of het gedrag (gedachten, gevoelens, handelingen)
van de client, of de gevolgen daarvan, door de client als negatief (ongewenst, storend,
belemmerend) beleerd worden. Diagnosticus verzamelt klachten en gaat na of de verwoording ervan
door de client ook daadwerkelijk overeenkomt met wat deze bedoelt. Verder wordt de hulpvraag
opgesteld.
Uitkomst: verhelderende diagnose (ordening van klachten die door de client onderschreven en
herkend worden en waarop diens hulpvragen betrekking hebben.)
Probleemanalyse
situaties of gedragingen van de client waarover de diagnosticus op empirische of theoretische
gronden kan aannemen dat er sprake is van een voor de client ongunstige toestand. Ongunstig
betekent hier dat de psychosociale aanpassing en ontwikkeling van de client verstoort zijn of dreigen
te worden. Diagnosticus legt een verband tussen klachten en problemen, controleert
correspondentie, groepeert en benoemt de problemen, en taxeert hij de ernst ervan.
Uitkomst: onderkennende diagnose (benoeming van het probleem in een terminologie die door het
forum van diagnostici onderschreven kan worden)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anouckz66. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.
